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住院醫師培訓心得體會

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從某件事情上得到收獲以后,寫一篇心得體會,記錄下來,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。我們如何才能寫得一篇優質的心得體會呢?下面小編給大家帶來關于學習心得體會范文,希望會對大家的工作與學習有所幫助。

住院醫師培訓心得體會篇一

三年的住院醫師規范化培訓已近尾聲,這三年的培訓學習讓我收獲頗豐,不論是在臨床業務水平還是思想方面,都有了長足的進步,總結如下:

作為一名神經內科臨床醫生,在此次培訓中接受為期一年半的更規范、更嚴格、更系統的神經內科臨床學習,更重要的是按照培訓計劃有條不紊保質保量的完成了心臟內科、呼吸內科、內分泌、急癥、神經外科等神經內科相關學科的輪轉工作,同時深入到神經電生理、影像的重要輔助科室系統學習,全面系統的完善神經科知識結構,為以后的臨床工作奠定豐厚的臨床經驗。

規培輪轉期間,在各科室主任、指導教師的悉心指導下熟悉并掌握各科室常見疾病的臨床診斷和治療,積極主動高效完成上級醫師安排的臨床工作,遇事及時上報及時請教。在這里,有豐富多樣的病種病例,有嚴苛耐心的專家教授查房指導,有定期系統的學術講座,有嚴格規范的技能培訓,有內容豐富的電子化自學平臺,這些都時時刻刻提醒我們醫學之路不能停歇,不斷提升專業能力的決心不能懈怠,只有這樣才能為患者提供更優質服務,才能對得起“健康所系,性命相托”的醫學誓言。

住院醫師規范化培訓,讓我有幸接觸到不同醫院不同專業的醫生前輩,敬佩那些認真專注、嚴謹負責的帶教醫師,一路走來除了學習到更專業更規范的醫學知識,我更深刻體會到,不論醫院等級不論學科類別,無論走到哪永恒不變的是身為一名醫生所堅守的職業道德,良好端正的醫德醫風才是從醫的根本,仁心仁術自然會換來患者及家屬暖心的理解與配合。

神經內科一年多的工作學習,讓我有幸結識了一位好老師好姐姐,亦師亦友,她就是神經內三科的楊東娜老師。她讓我對自己的工作、自己的生活、有了新的認識新的規劃。醫生的忙、醫生的累、醫生的責任只有步入這個行業才能切身體會,以前我經常抱怨這個工作剝奪了自己太多的生活樂趣,她的出現讓我對醫生特別是女醫生有了新的認識。喜歡看著她每天都畫著得體的淡妝滿臉笑意的步入病房,一身白大衣總是那么干凈平整,即使下了夜班也不會在她的臉上看出倦怠,每天堅持鍛煉堅持讀書,有一手好廚藝,每周安排聚會,定期與家人近郊出游,這些讓我重新審視一下自己的生活和心態,工作的苦累不是理由,工作上的女漢子也可以是家中的好妻子,盡心的好媽媽,也可以有開拓的視野和廣泛的朋友,也可以享受自然的美、享受家庭的愛,我相信只有自己有一個健康向上的身心才會為患者身心健康提供良性的引導和更優質服務。

住院醫師規范化培訓是一座山,市五院便是這上山的階梯,我們滿懷熱情滿懷期待的攀登,踏踏實實一步一個腳印前行,不知不覺已近山頂,回首望去才知道自己已站的有多高望的有多遠。不管未來的道路崎嶇平坦,我們都不會忘記在此灑過的汗水和沿途的花香。感謝院領導、感謝各科室主任、感謝我的指導教師和前輩,今天的收獲離不開你們的悉心教誨,未來的日子里我會努力做好自己本職工作,謹記責任,通過自己的努力為更多的患者提供更優質的健康服務。

住院醫師培訓心得體會篇二

加強住院醫師的培養與管理,是關系到醫療衛生事業發展的根本大計,在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨著現代醫學科學的迅速發展,醫學教育觀念已發生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念,已被基本醫學教育→畢業后醫學教育→繼續醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。

第一,臨床方面。我科住院醫因長期分管具體病床,臨床細節把握和經驗水平優于同年資住院醫師,但依賴性較強,臨床決斷力和領導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫師提出自己的臨床診治意見,并參與臨床決策,從而增強了住院醫的獨立自主性和臨床決策能力,為進一步擔任內科總住院醫師做好了準備。低年住院醫師既需要收危重病人進行能力鍛煉,但又不宜同時收多個重病人導致增加出現差錯的風險;在病房出現多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限,知道優先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利于教學的開展;在收入急重癥患者時,對患者疾病發展的大致趨勢和可能預后要做到心中有數,并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉,因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫師、住院醫師、護士和患者及其家屬等多方面的協調。

第二,教學方面。醫學教育是醫學發展的根本。作為教學醫院,我科的臨床教學工作一直為各級領導著重強調。但由于當前醫療環境,使得住院醫需要面對日常繁重的工作和時刻發生的醫療糾紛風險。在住院醫師階段更多的教學活動是以一帶一,或一帶二的形式為主,內容有很大的隨意性,除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外,其它的教學很難談到目的性和系統性。而在在培訓工作中住院醫生每周需要安排5次下午巡診,還需帶教每日晚查房。⑴分層教學:針對臨床醫生的不同輪轉要求,采取不同形式和內容的教學。指導見習醫生如何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫生學習典型病例的典型臨床表現和體征;指導低年住院醫師建立正確的臨床思維,有效理解并執行主治醫師的查房意見,督導其進行有難度、風險性高的有創操作;培養高年住院醫師對病患診療過程的整體把握能力,并對其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導分層教學的針對性更強,重點更突出,效率也更高。⑵多樣化教學:不拘泥于"你講我聽",而是靈活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式,如講座、臨床病理討論、文獻匯報等,又有創新的教學方式,病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調動成員的積極性,寓教于樂,令人印象更加深刻。

內科住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮,臨床和教學兩方面能力的培養不僅為未來醫師的??婆囵B提前打下基礎,也在醫療環境、臨床任務和醫學教育需求間尋求最佳

平衡點作出了有益嘗試。

“問渠哪得清如許,為有源頭活水來。”內科住院醫師培訓組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機制上更好地保障和實現病房主治醫師和內科主任對住院醫師培訓工作的配合與支持,如何將這一嘗試有效地推廣至其他內科??茖⑹俏覀児餐Φ姆较?/p>

醫學人文素質的培養是住院醫師規范化培訓的重要內容。醫學人文素質和技術素質的完美耦合,才能從根本上彌補歷史洞察的貧乏、彌合科學與人文的斷裂、克服技術進步與人道主義的疏離,培養出來的醫者才是“合格品”“優質品”,才會有更多如屠呦呦一樣的中國本土科學家躋身于世界醫學之林,才能真正實現醫者的“中國夢”。

“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,醫學人文素質的培養并不是讀幾本人文書籍、聽幾場人文報告、做幾次人文演講就能達到的?!俺缮绞加谝缓?,蓄艾期于三年”,必須把醫學人文素質的培養融入到33個月的實踐中,在實踐中得到淬煉與升華。

承德市中心醫院秉承“以人為本,全人醫療,人文關懷”的理念,以打造“學習型、學院型、人文型、節約型”醫院為目標,以醫院文化建設為背景,以全國醫學人文培訓基地為依托,把醫學人文素質的淬煉與升華融入到住院醫師規范化培訓細節之中。

帶教醫師擁有醫者和師者的雙重身份。醫者,健康所系,生命相托;師者,傳道、授業、解惑也。道不遠人,我欲仁,斯仁至矣,人文素質的培養無處不在。體格檢查技能培訓中,我們采取實戰模擬的方式,讓學員輪流擔任模擬患者,查體前我們要保證自己穿戴整齊、通過窗簾調整室內光線、利用隔簾保護“患者”隱私,體現對“患者”的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作項目名稱、目的、意義和需要“患者”配合的要點,取得“患者”的信任;接觸“患者”皮膚前,我們通過搓手的動作來提高雙手的溫度,聽診前用雙手溫暖聽診器,提高“患者”的舒適度;操作中密切注意“患者”的表情,關注“患者”的感受;當我們發現學員查體的力度不合適時,帶教醫師會把自己的手疊壓到學員的手上,幫助學員去感受那種力度、速度和節奏。操作結束后,我們會幫“患者”整理好衣物、向“患者”致謝、告知檢查結果要點、傾聽“患者”的感受?!半S風潛入夜,潤物細無聲”,通過學員與“患者”的換位,讓每個人深刻體會到了人文對于醫者、患者和醫學的價值。

在一般患者的眼中,手術室永遠是冰冷的。監護器的滴答聲不停敲擊著鼓膜,讓患者心煩意亂;一道道防護門隔斷了親人的目光,看到的只有口罩與帽子間隙中醫務人員缺少表情的眼睛,讓患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身體的刺痛,讓患者如臨深淵;想像著一把把堅硬的手術刀、一根根細長的穿刺針即將刺入柔軟的身體,讓患者不寒而栗……寒冷、孤獨、無助、恐懼充斥著整個空間,度日如年……

人文有溫度,人文可以帶來溫暖:患者到達手術間前,我們會測量患者的體溫,根據患者的體溫調整手術間的溫度,用恒溫水浴箱加熱靜脈輸注液體;患者進入手術間,主刀醫生會握握患者的手,拍拍患者的肩,向患者介紹手術團隊成員;會指著自己含笑的眼睛說:“記得我的眼睛喲,一會兒我戴上帽子和口罩可別認不出我呀……我要去刷手了,讓我的得力助手,也是我的學生張大夫先陪著您……”;對于非全麻患者,我們會播放舒緩的音樂,并適時詢問患者的感受,告知手術的進度;對于剖宮產患者,當孩子從子宮中被取出,我們會莊嚴地把呱呱墜地的小生命抱在她的眼前,對她說:“恭喜您,看,小家伙多強壯”,那一刻,在她們的眼中我們分明看到了幸福而感激的淚水……

醫學人文是醫學哲學的范疇,描述它其實不必用艱澀的語言修飾,不必用華麗的辭藻渲染。醫學人文發乎于心,才能踐之于行。醫學人文植根于工作中的一言一行,滲透于工作中一點一滴;踐行醫學人文,重在患者,不在疾病本身,在技術之中,又在技術之外:在產婦那膨隆的肚子上給予一個溫柔的撫摸、在產婦聲嘶力竭的生產過程中給予一句鼓勵的話語、給康復患者顫巍的身體以一個擁抱式的支撐、在冰冷的刀剪交響中給患者一個會心的微笑、在口罩與帽子的遮掩中給患者一個有力的握手、在步履匆匆、滿身疲憊中,在患者床邊多一刻的駐足、多一個溫馨的眼神、多一絲“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”的悲憫善良和換位思考……“你若盛開,花香自來”,慢慢地,我們會發現作為醫者、師者和學子的我們也同樣生活在“送人玫瑰,手有余香”的人文溫度中。

住院醫師培訓心得體會篇三

作為學員中的過來人,我對規培的一些感想、經歷和看法。

第一,學員眼中規培的意義。我表示,剛開始的時候,因為我是在上海讀本科,那時候覺得上海要規培,回北京就可以省了。但進了北醫以后發現還是要進行規培。對此起初我也犯嘀咕,研究生入學都有選??疲沂窍瘍瓤茖I,這三年時光如果放到自己的專科上,就算不是學有專精,也會對本??朴猩钊肓私?,但是這三年放到一個大內科去轉科,究竟有多大意義?但是從這三年的規培輪轉過來,我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。

我認識到,內科整體思維體系構建非常重要。比如一個糖尿病病人來就診,我往往會有糖腎,糖尿病腎病、糖尿病視網膜累積、各種系統疾病的累積。這種情況下,如果只對自己本??萍膊∮辛私饪隙ú粔颉?/p>

我認為內科整體的三年規培特別有意義,哪怕我以后進入了專科培訓,成為一個??拼蠓颍怯龅筋愃频募膊≈辽僦婪较蚴悄睦?。我可能不會像其它的??拼蠓蚰菢幽芫_、前沿,但是至少知道會診請誰。

第二,培訓和考核的問題。,北大醫院內科是手把手教學,有時候白天沒時間,主任就晚上或者周末叫我們去再好好講。此外現在醫患關系日益受關注,平時帶教老師們對學生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話,怎么進行手術談話以及日常的病情交待,慢慢的老師坐在旁邊,看著我們跟別人交流,直到最后能獨當一面,甚至能帶著實習同學去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。

關于操作方面,我以內分泌??频拇蠓驗槔绻@三年時間就只搞內分泌專業,一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體,對內科基本的四大穿刺可能根本達不到要求,三年下來以后做得還不如實習時利索。但在我們整個轉科的過程中,有關于操作的硬性規定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指標,以確保技能培訓能夠達到標準。

而考核方面每個月有中期操作考核,每次出科時有出科考試,成績和以后的評優、評獎直接掛鉤,所以規培生對考核相當重視。北大醫院去年還舉行了醫院第一屆內科住院醫師技能大賽,相當程度調動了大家的積極性。

第三,規培對職業規劃起到了非常重要的導向作用。我說,本科實習每個科室只有兩個禮拜左右,但住院醫師規劃培訓每個科至少待兩個月以上,也就是說,經過內科住院醫師規范化培訓,能夠對每個科室有充分了解和體會,再對自己真正感興趣的方向做出調整,這比經過本科實習就感性的選擇研究生專業更加有利于個人的職業規劃。

衛計委科技教育司副司長金生國也介紹了住培工作實施三年來的成效。首先政策制度基本形成,全國遴選認定了559家培訓基地(醫院)和8937個專業基地(臨床科室),財政投入力度也不斷加大,中央財政按照每人每年3萬元標準對住培工作予以支持,地方財政補助也有了重要突破,制度實施初始,全國僅有9個省份有地方財政投入,目前除河北、黑龍江外,29個?。▍^、市)都建立投入了省級財政經費。

第二培訓質量建設不斷加強。國家連續兩年委托中國醫師協會對各省級住培主管部門和培訓基地、專業基地開展第三方評估,對于工作滯后的培訓基地予以全國通報,對9個專業基地撤銷資格,6個培訓基地和35個專業基地責令限期整改。

三是有利促進了欠發達地區臨床醫師隊伍的建設和醫療機構能力建設。東部地區除了做好自己本地的住院醫師規范化培訓工作外,也積極的伸出援手,支持中西部,特別是西部邊疆地區住院醫師規范化培訓的工作,派出師資隊伍到西部去進行傳幫帶,把輸血和造血相結合。

住院醫師培訓心得體會篇四

短暫的試用期結束了,即將轉正。在轉正期間的工作做一總結,一起來學識網。

八年前,當我第一次從醫院門口經過,看到病房樓頂懸掛著“鄭州市骨科醫院”幾個醒目大字時,我心里便悄悄地暗藏了一個遠大的夢。不過,那時我還只是鄭州大學公共衛生學院預防醫學系的一名普通醫學生。八年后,當我從鄭州大學第一附屬醫院骨外科臨床醫學專業碩士研究生畢業,第一次邁進鄭州市骨科醫院的莊嚴大門時,我知道,從那時刻起,我將成為一名驕傲的骨醫人?;厥讜r光歲月,緣分的天空給予了我莫大的恩寵,或許今日的邀約為的是續就八年前的那個夢,夢圓的希冀,將再次引領我步入另一段絢爛的光彩人生之路。

時光荏苒,我于xx年7月24日入職我院dnv認證辦公室以來,不知不覺間已經過去四個多月了。四個月以來的工作洗禮熏陶,浸染著我內心對工作的那份赤誠。我發現自己正由一名清純的學生慢慢地向著實在的社會人蛻變,那稚氣的學生時代已然成為過去可感的歷史,今日的現實工作,將促使我向著另一種社會人生角色轉變,各種責任和使命感油然而生,紛至沓來。而這一切的變化是我在dnv認證辦公室任職以來的工作所帶給我的。

我并不刻意去為自己的生命之路做特別的安排。我把自己人生的路交給各種陰差陽錯的緣。因為信緣,因而是緣分的力量為我的人生之路鋪上了一道五彩絢麗的光芒。作為一名剛畢業的臨床醫學碩士研究生,能榮幸地加入到我院神圣的dnv認證工作中來,我想是緣分給予我的恩賜。作為我院新成立的科室,作為一個承擔著全院重要使命的科室,dnv認證工作是美好而神圣的,飽含著深遠的意義。在這里,全院的dnv認證承載著一個遠大的夢,夢的起航正從這里開始。正如連鴻凱院長所說,我們的足跡必將載入鄭州市骨科醫院發展的史冊,作為科室的成員之一,能接受這份光輝的使命,享受這份殊榮,足以讓我的人生之路著上另一道亮麗的色彩。我倍感珍惜我行經的足跡點綴于我前行的旅途上,所以我誠懇地接受著,默默地堅守于崗位上,做著我第一份珍貴的工作,履行我的職責。

從我入職的第一天起,就注定了我將與dnv認證結下不解之緣。那時,我對dnv認證還是陌生的,不明白那是為何物。通過認真學習領會niaho國際醫院評審標準和醫院差距性分析報告,我才慢慢懂得了我們醫院引入以風險管理為特長的dnv國際醫院評審標準,是要使我們醫院按照國際醫院評審的要求和最佳實踐經驗,通過建立適合自身管理提升的系統化管理制度和流程框架,從臨床、管理和環境安全三方面評審我院目前的發展狀況,以全面提升我院的醫療服務,運營管理及在國內外醫療行業中的競爭力,推進我院的可持續發展。神圣的使命感激起了我工作的熱情,在王翔宇主任的帶領下,我與團隊成員按照崗位職責要求和行為規范,認認真真地做好本職工作,勤勉不懈。從來dnv認證科室的第一天開始,我就把自己真正融入到我們的這個團隊中,與科室同事之間通力合作,關系相處融洽而和睦,通過日常工作中的互幫互助,使我們這個大團隊的伙伴們更加團結與友愛,攻克著工作上的每一件事情,積極地配合科主任完成dnv認證工作的階段性目標,并堅定地向著最終的目標邁進。

在這段特別的時間里,科室王主任和同事們給予了我很大的信任與鼓勵。因為這份信任,所以讓我有更多的機會盡情地享受著工作帶給我的快樂;因為這份鼓勵,所以讓我有更好的毅力忘情地分享著工作帶給我的熱情。他們總是在我放錯的時候悉心地教導我,他們總是在我困惑的時候耐心地開導我。在這個優秀的團隊中,我更是盡心盡力嚴格要求自己,認真接受主任交辦的每一項日常工作任務,扎扎實實,一絲不茍地堅決執行落實。

在dnv認證科室任職的這幾個月里,我每天都在勤勉地思考,每天都在用心地琢磨著工作上的每一件事,每天都在深切地體味著工作給予我人生的更多的實際意義。我看到了自己的逐漸成長,我感覺到了一股工作帶給我生活的動力在心靈深處暗暗地涌動。更多的時候,我覺得我所從事的不僅僅是一份工作,而是一位可敬的生活向導、老師,是自己前行路上的指引者。我的工作提供給了我一個施展所學的平臺,不斷挖掘出我的潛力,并期待我的提升與發展。它就是一座人生的大舞臺,讓我能盡情地展現自己的想法與活力。它也像是一個生活的港灣,讓我從此褪去人生漂泊的意志,以專心致志的心態,保留住內心里的這份強大的溫暖。

因緣際會,身為驕傲骨醫人的一份子,我將以我的真誠奉獻我的行動。在往后工作的道路上,我將始終遵循“厚德精誠,力行博愛”的醫院精神,更加努力扎實地工作,以“醫者仁心”的情懷,恪守職業道德,兢兢業業,刻苦學習鉆研,將自己的專業知識與具體工作實踐更加緊密地結合起來,滿懷奮發有為的豪情,以朝氣蓬勃的精神狀態,自覺發揮聰明才智,履行崗位職責,努力完成領導交辦的每項任務,為醫院的發展建設添磚加瓦,為醫院美好的明天譜寫一曲壯麗的人生之歌。

住院醫師培訓心得體會篇五

醫生的工作除了看病之外,還肩負著培養年輕醫生的責任,尤其是住院醫師,從大的講,我們是我國未來醫療事業的支柱,從小的講,我們就是在我們老了以后為我們看病的醫生。

由于眾所周知的原因,醫生工作非常繁忙,因此每一位上級醫生都夢想我手下的住院醫師既要有扎實的專業理論基礎,又要有過硬的臨床技能、較強的科研意識和良好的溝通能力,還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨,病人的要求又何嘗不是呢?可現在的住院醫師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女,我們是大學畢業又開始讀碩士博士,已經到了談婚論嫁的年齡才工作的人,我們是生活在這個有物質誘惑年代的年輕人,我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫傷醫事件”的醫務工作者,我們也是希望能夠過節假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎事務:沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程,開化驗單、粘貼化驗單,向上級醫生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長,安心工作,快速進步,這是擺在目前的重要課題。當然,國家和醫院的重視使得這項工作逐漸走向正規。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫生,幾乎每天都與住院醫師近距離接觸,帶教過的住院醫師不計其數,經歷了我國住院醫師培養制度的變化,深刻體驗到帶教工作中辛苦和快樂,更感知了不少年輕住院醫師們的喜怒哀樂。

“三結合”教學法的運用提高教學效果?,F在病房工作的一線住院醫師呈多元性是常態,往往有好幾類住院醫師同時在科室輪轉,本科的、本院的、 外院的(住培醫生)、全科的,有一階段的,也有二階段的,有本科畢業的,也有碩士、博士畢業的,有內科的,也有放射、檢驗等輔助科室的,輪轉時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的,再加上研究生、實習生和進修醫生等,常常20余人,如何培養,用同一種模式,肯定是不行,于是我們在教學實踐中總結出了 “三結合”教學法,即“常規教學”與“個性化培養”相結合,“嚴格要求”與“鼓勵”相結合,“老師講”與“學生講”相結合,連續多年的應用,取得了較好的教學效果,并在我院教學會議上交流推廣。重視出科醫生的考試也很重要。作為科室教學主任,多年來我幾乎參與了每位住院醫師的出科考試,我科的出科考試嚴格認真,這不但使住院醫師一進科室就知道如果表現不好,消化科會不讓出科的,更多的是我們在出科考試時實施教學工作,指出住院醫的優勢與不足,給予寄語和鼓勵,還能及時得到教學效果的反饋和發現教學中存在的不足與漏洞,及時改進。

重鼓勵輕批評這條適用于多數人的法則,同樣也適用于住院醫師。記得我院成為北京市住院醫師培養基地后初期,住院醫師人數短時間有很大幅度的增加,再加上醫生基礎參差不齊,帶教工作一度非常費力,上級醫生很是著急上火,在看到我們寫得水平很低的病歷時,就壓不住火使勁批評我們,后來發現這種批評起效甚微,還浪費不少時間,而且上級醫生生氣本身也很得不償失。后來我就改變策略,對于首次犯錯者只給予提醒,第二次犯同樣錯誤者重寫病歷,若第三次還犯同樣錯誤則給予批評,當然這種屢教不改者很少。同時,對于表現不好的住院醫師分清以下幾類:一是理論基礎差但很努力,二是理論基礎不錯但不夠勤奮,三是理論基礎不好又不努力者。對于第一種情況我往往多給予鼓勵,發現進步及時表揚,發現這樣常常能增加其自信,在經歷了2-3個月培訓后,都能有很大的進步,能較好地勝任住院醫師的工作。對于第二種情況,在查房時適當讓我講一些內容,不要光是上級醫生講,或者給我個小組長當,讓我分管一定的工作,多數情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況,適當給予就事論事的提醒與口頭批評,無效者上級醫生將其單獨叫到辦公室去談話,因為現在的獨生子女自尊心都比較強,還都希望得到充分的關愛,這種談話既不傷自尊心,又給予其充分的關注與關愛,本著對我負責的態度講道理,住院醫師比較容易接受,比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。

如何對待住院醫師休假問題一度也有些困擾。住院醫師在輪轉過程中會有休假,這個問題是以前估計不足的,因為我們當年做住院醫師時很少休假,那時候住院醫師年齡都二十出頭,很單純,很少有人休假。而現在住院醫師剛進入臨床不久就都到了結婚年齡,有的都三十幾歲了,再加上人數多了,不時有輪轉住院醫師提出休婚假等各種請假事項的。休假不但會影響住院醫本身的培訓效果,請假人多了還會影響科室臨床工作,怎么辦呢?可是不讓人家結婚生小孩恐怕也不現實,這是法律允許的。于是我們結合國家政策和醫院條例,制定了科室詳細的請假規定,這樣即維護了住院醫師的合法權利,又杜絕了亂請假的現象,最大限度地保證了培訓效果。

總之,我相信,本著對住院醫師培訓工作認真負責的態度、對住院醫師的關愛和人性化的管理,運用適合我國國情的科學方法,并在實際工作不斷總結經驗與教訓,可以使這項工作做得越來越好。

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