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會診制度規定會診制度的具體內容篇一

（一）醫療會診包括：急診會診、科內會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

（二）急診會診可以電話或書面形式通知相關科室，相關科室在接到會診通知后，應在15分鐘內到位。會診醫師在簽署會診意見時應注明時間（具體到分鐘）。

（三）科內會診原則上應每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現嚴重并發癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫師負責組織和召集。會診時由主管醫師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業務水平。

（四）科間會診：患者病情超出本科專業范圍，需要其他專科協助診療者，需行科間會診。科間會診由主管醫師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫師以上人員進行會診。會診時主管醫師應在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。

（五）全院會診：病情疑難復雜且需要多科共同協作者、突發公共衛生事件、重大醫療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出，報醫療服務部同意或由醫療服務部指定并決定會診日期。會診科室應提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫療服務部，由其通知有關科室人員參加。會診時由醫療服務部或申請會診科室主任主持召開，業務副院長和醫療服務部原則上應該參加并作總結歸納，應力求統一明確診治意見。主管醫師認真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。

應有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學術性、回顧性、借鑒性的總結分析和討論，原則一年舉行≥2次，由醫療服務部主持，參加人員為醫院醫療質量控制與管理委員會成員和相關科室人員。

（六）院外會診。邀請外院醫師會診或派本院醫師到外院會診，須按照衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》（衛生部42號令）有關規定執行。

會診制度規定會診制度的具體內容篇二

一.項目背景

為解決我國經濟社會發展不均衡，優質醫療資源大都集中在東部發達地區和大城市，中西部地區和農村醫療資源相對不足，群眾看病難問題突出的問題，國家醫改方案明確提出大力發展面向中西部和農村地區的遠程會診，并提出資源整合、統一高效、互聯互通、信息共享的建設原則。為充分利用遠程會診提高中西部和農村地區醫療服務水平，方便群眾看病就醫，衛生部提出了中西部遠程會診系統建設項目。

建立以省級綜合醫院為核心的基層遠程系統和以國家級醫院為核心的高端遠程會診系統。5家縣級人民醫院開展基層遠程會診。

二.建設原則及目標

（一）建設原則頂層設計，統一標準：從全局出發，依照統一設計，推動基層與高端遠程會診系統建設。立足當前，分步實施：充分利用現有網絡、設備、人員等資源，根據基層醫療機構業務需求，分輕重緩急，逐步推進、完善遠程會診系統建設。技術成熟，互聯互通：充分考慮遠程會診發展需要，采用成熟可靠的先進技術，采取開放架構設計，支持互聯互通，易于擴展升級。保障安全，注重實用： 信息及系統安全是衛生信息化建設的重要保障。遠程會診建設和應用，涉及各級各類醫療機構工作人員和病人，系統必須方便實用、安全可靠、易于維護。

（二）總體目標建設以人民醫院為省級遠程會診中心的的基層遠程醫療會診平臺，逐步實現遠程會診、遠程教育、遠程數字資源共享、視頻會議、雙向轉診、遠程預約、遠程專科診斷等功能，促進我省優質醫療資源的共享和醫療服務的均等化，有效加強我省基層醫院醫療服務能力，提高疑難重癥救治水平，緩解群眾看病難。未來實現與部級遠程會診平臺的互聯互通、資源共享。

三、遠程醫療會診平臺系統架構遠程醫療會診平臺系統，采用b/s架構，大集中模式，具備可擴展性時機成熟時可在各地區建立地區級平臺。系統由一套軟件、一個網站、一個數據中心構成，組網采用10mb/4mb光纖專線組成。

一套軟件：按照衛生部技術方案要求設計具體建設方案，按照國家有關政策采取招投標方式選擇軟件開發商進行平臺開發。

一個網站：建立遠程醫療會診服務網，用于遠程視頻教學錄像點播、遠程視頻教學信息的通知、數字共享資源的查詢、閱覽等。

一個數據中心：省級建立遠程醫療數據中心，實現遠程醫療數據的集中存儲管理。遠程醫療數據中心作為遠程醫療管理系統的中樞，實現各類遠程醫療數據的存儲和管理，并為遠程醫療各應用系統，如遠程教育系統、遠程數字資源共享系統等提供數據挖掘和分析支持。

網絡：采用初步建成的衛生信息專網進行組網。整個系統包括遠程會診管理、病歷資料采集、遠程專科診斷、遠程監護、視頻會議、遠程教育、數字資源共享、雙向轉診及遠程預約、數據中心、電子身份認證、短信平臺、費用結算等子系統。

（一）遠程會診管理子系統按照實現方式，遠程會診包括交互式遠程會診和離線式遠程會診。

1、交互式遠程會診：支持會診專家與申請醫生、患者間的實時交互式遠程會診；支持患者的臨床需求，實現患者在病床上就能實時接受專家遠程會診服務；支持會診專家對異地病床上的患者視頻畫面進行遠程控制；針對危重癥患者，支持床邊監護儀等生命體征數據的實時傳輸，為會診專家提供連續、動態的診斷依據。

1、模擬信號處理：病人的膠片及紙質病歷、化驗單、圖文報告等通過掃描方式實現數字化。系統支持掃描文件的傳輸、存儲和閱讀，支持病歷資料的手工錄入。膠片資料:建議膠片使用醫學專用掃描儀處理，能支持輸出為dicom3影像文件。紙質資料:紙質資料使用普通平板掃描儀處理，掃描文件以jpeg格式保存。

2、數字信號處理：系統應支持借助dicom網關從具有dicom3接口的影像設備獲取患者的影像資料，也應支持自pacs圖文工作站導入dicom3影像。系統支持與電子健康檔案、電子病歷、數據中心等系統間實現互聯互通。有條件的醫院可以根據衛生部已經頒布的有關電子病歷的標準規范，導出患者病歷信息，遠程會診系統支持針對導出信息的導入、傳輸、存儲和閱讀。

3．實時生命體征信號處理：系統支持床邊呼吸機、監護儀等生命體征數據的實時采集與傳輸，實現對患者進行24小時不間斷的連續、動態觀察。

(三)遠程專科診斷子系統遠程專科診斷子系統應支持影像、心電、病理的遠程診斷功能。

1、遠程影像診斷支持從標準dicom 3.0接口的影像設備或pacs系統獲取患者的影像資料，并進行存儲、再現以及相應的后處理操作。建立基于dicom 3.0協議，b/s架構，web瀏覽方式的遠程放射會診系統，支持影像資料的后處理、關鍵圖標注、保存，支持影像會診報告的書寫、發布，支持報告模板功能。支持遠程影像會診過程中多方進行醫學影像（含靜態和動態）的實時交互式操作。支持遠程會診專家在任意位置通過互聯網安全認證后，進行遠程影像會診。有條件的上下級醫院，可建立科室對科室的遠程影像診斷服務關系。

2、遠程心電診斷支持從數字心電圖機采集心電圖信息，并進行無損的數據傳輸、存儲和再現，把基層醫院的靜態心電圖數據傳送給上級醫院會診專家。支持專家對心電圖的判讀、打印，支持報告的書寫、發布。12導數字心電圖支持通過internet、gprs、電話線等方式傳輸心電圖數據。數字心電圖數據可存儲為xml、dicom等通用數據格式。支持不同病例及歷史資料的分析、對比。有條件的上下級醫院，可建立科室對科室的診斷服務關系。

持培訓過程的實況轉播和錄像；

5、音視頻錄制/回放，支持會診、會議、教學過程的錄制和錄像回放；

6、可與應急指揮系統視頻平臺進行互聯，支持音視頻信息的報送。

7、系統基本配置：

（1）采用基于ip網絡的全高清視頻會議系統

（3）解像度：分辨率≥1280×720p

（4）幀速率：30幀/秒

（6）支持雙屏顯示應用

（7）與應急指揮視頻交換平臺互聯。在條件允許的情況下，可以把遠程會診視頻會議系統與國家、省級應急指揮視頻交換平臺互聯，實現應急會商與突發事件相關圖像信息的報送。

（五）遠程教育子系統支持實時交互和課件點播兩種培訓模式。實時交互培訓應能保證授課專家音視頻與課件播放同步；支持培訓參與方實時交互；支持對培訓過程的錄像，并保存為通用文件格式存儲在遠程會診中心，并支持進行流媒體課件的制作、整理、歸類。實時交互培訓應包括對遠程手術觀摩、遠程護理示教及遠程教學查房的支持。支持課件點播服務，具備新增、刪除、上傳、查詢等課件管理功能。

（六）遠程數字資源共享子系統支持基層醫療機構共享醫學圖書情報資源，為其查閱醫學文獻提供便利，以提高基層醫務人員的業務水平。同時，支持上級醫院把具有典型意義的病歷、案例分析、手術錄像等資料共享給下級醫院，供基層醫院醫務人員參考、學習。

（七）雙向轉診及遠程預約子系統支持基層醫療機構和上級醫院之間的雙向轉診和遠程預約。支持上級醫院出院病人信息自動下轉至病人所屬基層醫療機構，由基層對病人進行隨訪與院后管理，引導病人當地復查復診。支持基層醫院完成預約掛號、預約檢查、轉院申請等操作；支持上級醫院完成相關申請受理及信息反饋。

（八）電子身份認證子系統接入即將建設的統一身份認證系統，實現對單位和個人進行跨系統的統一身份認證和數據加密認證，確保系統運行安全和數據安全。

（九）短信平臺子系統支持站內短消息通知和手機短信通知，系統內部用戶可通過站內短消息功能發送一對一或一對多通知，亦可通過手機短信平臺手動或自動進行事物處理通知。便于及時有效處理會診申請，實現會診時間提醒等。

（十）費用結算子系統支持遠程會診收費標準設置，用于遠程醫療會診費用的查詢、結算、匯總等。

（十一）遠程會診通信網絡及數據中心

通信網絡遠程會診通信網絡全部采用光纖專線組網，即接入衛生信息專網（由移動網絡組建），各節點帶寬分配如下：遠程會診中心：采用100mb移動光纖網絡出口，具有備用線路，固定ip地址。基層醫療機構：采用4mb移動光纖接入，具備固定ip地址。數據中心省級遠程醫療數據中心采用雙機熱備、光纖存儲，充分利用現有資源，統一規劃到在建的衛生信息大平臺中。實現各類遠程醫療數據的存儲和管理，并為遠程醫療各應用系統，如遠程教育系統、遠程數字資源共享系統等提供數據挖掘和分析支持。

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會診制度規定會診制度的具體內容篇三

重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。

2.要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及

血管時及再程放療病人時，可隨時請相關科室會診及科內會診。

3.遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時，可隨時通過網

絡進行遠程會診，我院放療科與中國人民解放軍455醫院建立網絡會診中心，科隨時進行會診。

4.遇到少見病及特殊疾病時，可通過網絡及電話會診。

會診制度規定會診制度的具體內容篇四

一、凡遇到疑難病例，應及時申請會診。

二、科間會診：由經治醫師提出，上級醫師同意，并簽字后，填寫會診單。應邀醫師在兩天內完成，并寫會診記錄。如需專科會診的病人，可到專科檢查，由提出會診科室填寫會診單，被請科室接到會診單后，應填寫會診人、時間、并將附聯交給申請會診科室。

三、急診會診：被邀的人員，必須隨請隨到。

四、科內會診：由經治醫師或主治醫師提出，科主任召集有關醫務人員參加。

五、院內會診：由科主任提出經醫務處同意，并確定會診時間，通知有關人員參加，一律由申請科主任主持，醫務科要有人參加。

六、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經醫務處同意，并與有關單位聯系，確定會診時間。應邀醫院指派科主任或主治醫師前往會診，會診申請科主任主持必要時攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發給有關單位，進行書面會診。

七、科內、院內、院外集體會診：經治醫師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄，會診中，要詳細檢查，發揚民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真組織實施。

會診制度規定會診制度的具體內容篇五

二、每遠程會診一例，將獎勵遠程會診操作人員10元；

三、將按月統計報送財務科。

關于遠程會診做的不好不按要求執行的給予相應的處罰，具體如下：

一、對不按照或違反遠程會診管理規定，每次處罰50元；

二、對不按照遠程會診流程使用遠程會診的，每次處罰50元；

三、對不按照或違反遠程會診室管理規定，每次處罰50元；

四、對不按照或違反遠程會診制度，每次處罰50元；

會診制度規定會診制度的具體內容篇六

1、凡遇疑難病例，應及時申請會診。

2、科間會診：由經治醫師提出，科主任同意，填寫會診單。應邀醫師一般在兩天內完成，并寫會診記錄。如需專科會診的輕病員，可到專科檢查。

3、急診會診：被邀請的人員，必須隨請隨到。

4、科內會診：由經治醫師或主治醫師提出，科主任召集有關醫務人員參加。

5、院內會診：由科主任提出，經醫教科同意，并確定會診時間，通知有關人員參加。一般由申請科室主任主持，醫教科有人參加。

6、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，填寫申請單，經醫教產同意，并與有關單位聯系，確定會診時間。應邀醫院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料，寄發有關單位，進行書面會診。

7、科內、院內、院外的集體會診，經治醫師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄。會診中，要詳細檢查，發揚技術民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真組織實施。

會診制度規定會診制度的具體內容篇七

一、凡遇疑難病例，應及時申請會診。

二、科內會診：由經治醫師提出，科主任召集有關醫務人員參加。

三、住院病員會診：

1．科間會診：

（1）由經治醫師提出，主治醫師同意后，填寫會診單送醫務科，應邀會診的科室，須派主治醫師或高年資住院醫師前往會診，晚上一般應由總值班醫師前往會診。

（2）對一般會診在二天內完成，急會診電話通知，隨請隨到，若需要專科會診的輕病員，可到專科檢查。

（3）會診后須在會診單上詳細填寫診治意見，供申請科參考執行。

2．院內大會診：由科主任提出，經醫務科同意并確定會診時間，通知有關人員參加，申請科作好病員及資料準備，由科主任主持，醫務科派人參加。

3．院外會診：由主治醫師提出，科主任或病區副主任以上醫師同意簽字，由醫務科與有關醫院聯系確定會診時間。必要時攜帶病史，陪同病員到院外會診，也可將病史資料寄發有關醫院，進行書面會診。

4．會診時申請醫師和科主任或副主任醫師須在場，向會診醫師詳細介紹病情，提供有關檢查資料等。

5．重點搶救或危重病例，經所在科的科主任提出，提請醫務科同意，可組織院內外大會診，由醫務科組織有關科或有關外院參加，應由科主任主持。院領導或醫務科參加，必要時可請病員單位派人參加，在吸收各方面對治療的意見后，由所在科作出治療決定。

四、門診會診，可直接將會診目的、要求寫在門診卡上，由病員直接前往被請會診的科室進行會診，由門診主治醫師或組長給予會診，將檢查及處理意見詳細記載于門診卡上并轉回，供申請醫師參考處理。

五、急診科會診（詳見急診會診制度）

六、接受院外會診，由醫務科根據會診要求與有關科聯系，由科主任指派有經驗的醫師及時前往會診。