實(shí)施項(xiàng)目提高計(jì)劃生育工作水平我市地處＊＊市東部，是一個(gè)“九山半水半平川”的山區(qū)邊境縣級(jí)市，總面積6663平方公里,轄6鎮(zhèn)3鄉(xiāng)148個(gè)村,總?cè)丝?1.6萬(wàn)人。1993年以來(lái)，一直保持了全國(guó)計(jì)劃生育先進(jìn)縣榮譽(yù)，連續(xù)多年獲全省先進(jìn)、＊＊市標(biāo)兵。

2001年獲得全國(guó)“婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家先進(jìn)縣”榮譽(yù)稱號(hào)。2003年，被列為全省唯一的中國(guó)政府與聯(lián)合國(guó)人口基金第五周期合作項(xiàng)目──生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目縣。

我們把開(kāi)展項(xiàng)目活動(dòng)作為推進(jìn)綜合改革、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)縣的有利契機(jī)，秉承項(xiàng)目宗旨，堅(jiān)持以人為本、以人的全面發(fā)展為中心，以群眾需求為出發(fā)點(diǎn)，推進(jìn)生殖健康/計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，有效提升了計(jì)劃生育工作的整體水平，加快了計(jì)劃生育工作由傳統(tǒng)行政管理型向生殖健康/計(jì)劃生育綜合服務(wù)型轉(zhuǎn)變的步伐。

二、以人為本，項(xiàng)目牽動(dòng)，開(kāi)展全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)我們從最大限度滿足育齡群眾的需求出發(fā)，努力維護(hù)育齡群眾的合法權(quán)益，以人為本，按照項(xiàng)目文本的要求，切實(shí)為他們提供全方位生殖健康/計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一是宣傳活動(dòng)多樣化。

結(jié)合項(xiàng)目活動(dòng)，我們推行了建設(shè)現(xiàn)代生育文化的“KIC計(jì)劃”（即“知識(shí)、觀念、習(xí)俗”三個(gè)英文字母的縮寫，內(nèi)容是“普及計(jì)劃生育科學(xué)知識(shí)、樹(shù)立現(xiàn)代生育觀念、形成健康社會(huì)習(xí)俗”）。利用各級(jí)人口學(xué)校，組織群眾系統(tǒng)學(xué)習(xí)項(xiàng)目工作目標(biāo)、任務(wù)和生殖保健知識(shí)，辦班近千期，直接培訓(xùn)育齡群眾5萬(wàn)人次以上。

全市新上項(xiàng)目噴繪圖板14塊、生殖保健圖板2000多塊，設(shè)計(jì)制作了10萬(wàn)個(gè)印有生殖保健知識(shí)的實(shí)用型宣傳品（如小圍裙、小雨傘、太陽(yáng)帽、手帕、水杯和臺(tái)歷等）、1.2萬(wàn)份生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目彩色折頁(yè)和7萬(wàn)份項(xiàng)目宣傳單發(fā)放給群眾。教育局在中小學(xué)開(kāi)設(shè)了人口教育和青春期教育課程，組建了“馬寅初人口小分隊(duì)”，積極開(kāi)展青少年國(guó)情國(guó)策和性健康教育。

宣傳、廣電、文化等部門協(xié)同運(yùn)作，舉辦了5次大型宣傳咨詢活動(dòng)、3次知識(shí)競(jìng)賽，設(shè)立了“生命科學(xué)”電視專欄，宣傳生殖健康/計(jì)劃生育項(xiàng)目知識(shí)，宣傳艾滋和性病的相關(guān)知識(shí)，擴(kuò)大了項(xiàng)目活動(dòng)的影響。二是知情選擇規(guī)范化。

我們按照四項(xiàng)原則（雙向知情、自主選擇、長(zhǎng)效避孕措施為主、群眾滿意）和八項(xiàng)操作規(guī)程（宣傳掌握知識(shí)、雙向知情、個(gè)性化咨詢指導(dǎo)、常規(guī)體檢、自主選擇、落實(shí)措施、定期隨訪、綜合服務(wù)）的要求，進(jìn)一步規(guī)范了知情選擇運(yùn)作程序，體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念。在城鎮(zhèn)社區(qū)制作并發(fā)放了避孕藥具“金城卡”,實(shí)現(xiàn)“一卡在手、全城通取”。

同時(shí)在客運(yùn)站、賓館等地設(shè)置了3臺(tái)自動(dòng)售套機(jī)，方便了群眾。目前，村級(jí)知情選擇開(kāi)展面100,已婚育齡婦女措施落實(shí)及時(shí)率97.6,有效率98,長(zhǎng)效避孕措施比例85，出生人流比穩(wěn)定在1:0.06左右，維護(hù)了育齡群眾避孕方法的知情權(quán)、獲得權(quán)和選擇權(quán)。

三是服務(wù)方式個(gè)性化。我們把育齡人群按服務(wù)需求劃分為健康期(長(zhǎng)效避孕期)、孕產(chǎn)期、本期落實(shí)避孕措施期和患病期四個(gè)時(shí)期,根據(jù)各期特點(diǎn)提供個(gè)性化服務(wù)（健康期人群每1-2年普查一次；孕產(chǎn)期人群按產(chǎn)前檢查要求定期檢查,產(chǎn)后一個(gè)月上門服務(wù)；本期落實(shí)避孕措施人群中落實(shí)長(zhǎng)效措施的每季度檢查一次,以后檢查期限逐步延長(zhǎng)；用藥具人員每月發(fā)放避孕藥具時(shí)進(jìn)行隨訪；患病期人群根據(jù)病情需要定期進(jìn)行復(fù)查和治療）。

個(gè)性化服務(wù)增強(qiáng)了服務(wù)的針對(duì)性，提高了服務(wù)效果。為了滿足群眾日益增長(zhǎng)的優(yōu)生優(yōu)育需求，開(kāi)展了優(yōu)生知識(shí)的宣傳和咨詢，利用優(yōu)生試驗(yàn)室進(jìn)行出生缺陷篩查520人次，在300多對(duì)夫婦中推廣使用孕婦營(yíng)養(yǎng)素“福施福”和葉酸,預(yù)防了可預(yù)防性出生缺陷。

為了體現(xiàn)項(xiàng)目宗旨中對(duì)弱勢(shì)人群實(shí)施服務(wù)的要求，我們將退出育齡期婦女納入服務(wù)范圍，為其免費(fèi)取環(huán)查病；對(duì)下、離崗女職工的生殖保健服務(wù)，實(shí)行減免費(fèi)用的特殊政策；為流動(dòng)人口中的育齡婦女建立了生殖保健檔案，視同常住人口查病治病，提供服務(wù)；對(duì)邊遠(yuǎn)貧窮地區(qū)的群眾，采取了扶貧開(kāi)發(fā)與生殖保健工作相結(jié)合的方法，制定并落實(shí)了各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策210多項(xiàng)，解決了他們生產(chǎn)、生活、生育中的具體困難。全市農(nóng)村已婚育齡婦女普遍建立了生殖保健檔案，已建檔41235人，建檔率98，育齡婦女接受規(guī)范的基本生殖保健服務(wù)率在95以上。

四是男性保健特色化。我市從1998年就開(kāi)展了男性生殖保健服務(wù)，第五周期項(xiàng)目落戶我市后，男性保健服務(wù)得到了進(jìn)一步增強(qiáng)。

村級(jí)全部開(kāi)辦了男性生殖保健培訓(xùn)班,鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部開(kāi)通男性熱線咨詢電話。市技術(shù)服務(wù)站開(kāi)設(shè)男性生殖保健門診,制作發(fā)放了《生殖健康/計(jì)劃生育服務(wù)證》，開(kāi)展男性病咨詢和診治服務(wù)，市直單位男性一年一次的生殖健康檢查已形成制度。

目前，全市受理男性電話咨詢服務(wù)6700多人次，接待男性患者948例，辦班756期，培訓(xùn)男性育齡群眾達(dá)4萬(wàn)多人次。五是服務(wù)設(shè)施配套化。

項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，我們進(jìn)一步強(qiáng)化了市、鄉(xiāng)、村三級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。投入3萬(wàn)元，對(duì)市技術(shù)服務(wù)站進(jìn)行了改造，增設(shè)了男性保健門診、休息室、咨詢室等新科室，制作了12塊“生命科學(xué)”系列彩色噴繪宣傳圖板，使育齡群眾在溫馨、周到的氛圍中享受優(yōu)質(zhì)的生殖健康/計(jì)劃生育服務(wù)。

市技術(shù)服務(wù)站配備有酶標(biāo)儀和陰道鏡等先進(jìn)設(shè)備，新裝備了技術(shù)服務(wù)車，服務(wù)能力進(jìn)一步增強(qiáng)，2003年被國(guó)家計(jì)生委命名為全國(guó)計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)先進(jìn)集體。鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站設(shè)施齊全，新購(gòu)置了YD-800型便攜式凸陣B超，全部獲得了技術(shù)服務(wù)資格許可證，均達(dá)到省甲級(jí)站標(biāo)準(zhǔn)。

村級(jí)全部建起計(jì)生服務(wù)室。形成了以市站為龍頭、鄉(xiāng)站為樞紐、村室為基礎(chǔ)的多功能全方位服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

為了提高技術(shù)人員服務(wù)水平，我們先后派出12名技術(shù)人員到北京和省內(nèi)各大醫(yī)院學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，又分別舉辦了3期由市、鄉(xiāng)、村項(xiàng)目實(shí)施人員、項(xiàng)目管理人員和業(yè)務(wù)骨干參加的第五周期項(xiàng)目培訓(xùn)班。對(duì)全市所有各級(jí)管理人員、技術(shù)服務(wù)人員、各村婦女主任及市直黨委專兼職人員進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)，為生殖健康/計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)實(shí)施奠定了良好基礎(chǔ)。

六是部門協(xié)同最優(yōu)化。在項(xiàng)目活動(dòng)中，計(jì)劃生育部門和衛(wèi)生部門分工協(xié)作，共同做到生殖健康/計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。

計(jì)劃生育部門具有網(wǎng)絡(luò)健全的優(yōu)勢(shì)，是普查普治的主力，同時(shí)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、建檔、匯總；衛(wèi)生部門具有技術(shù)力量強(qiáng)、設(shè)備齊全的優(yōu)勢(shì)，配合計(jì)生部門進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健、婚育新風(fēng)知識(shí)宣傳教育，并為計(jì)生部門培訓(xùn)技術(shù)服務(wù)人員。計(jì)生和衛(wèi)生部門每年都共同抽調(diào)技術(shù)人員組成聯(lián)合醫(yī)療隊(duì)，深入鄉(xiāng)村進(jìn)行1-2次查病治病服務(wù)。

計(jì)生部門對(duì)不能治療的疑難病患者，介紹到衛(wèi)生部門進(jìn)行治療，衛(wèi)生部門將治療情況反饋回計(jì)生部門建檔匯總。目前全市農(nóng)村育齡婦女生殖系統(tǒng)疾病普查率達(dá)到90以上，治病率達(dá)到89。

第五周期項(xiàng)目實(shí)施一年以來(lái)，對(duì)我市生殖健康/計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作產(chǎn)生了積極的推動(dòng)作用。通過(guò)廣泛深入的宣傳教育，育齡群眾的生殖保健意識(shí)明顯增強(qiáng)。

干群關(guān)系進(jìn)一步密切，群眾對(duì)計(jì)劃生育工作的滿意程度達(dá)到95以上。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到顯著提高，以人為本、促進(jìn)人的全面發(fā)展理念在各級(jí)管理者和技術(shù)服務(wù)人員中進(jìn)一步確立，計(jì)劃生育工作整體水平全面提升。

2003年，我市成為國(guó)家人口計(jì)生委首批命名的全國(guó)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)縣。雖然我市在進(jìn)行第五周期項(xiàng)目運(yùn)作方面采取了一定措施并取得了初步成效，但在深度和廣度上都還有待于繼續(xù)努力。

在今后的工作中，我們將借助項(xiàng)目的影響，與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)服務(wù)功能，提高服務(wù)水平。進(jìn)一步加強(qiáng)管理和技術(shù)服務(wù)人員的培訓(xùn)，加大對(duì)人口和計(jì)劃生育法律、法規(guī)的宣傳，使育齡群眾充分了解避孕節(jié)育的知情權(quán)和選擇權(quán)，使技術(shù)服務(wù)人員能夠嚴(yán)格按規(guī)定開(kāi)展生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)；加強(qiáng)對(duì)生殖道感染和性傳播疾病、艾滋病預(yù)防與治療的宣傳和培訓(xùn)，開(kāi)展對(duì)生殖道感染和性傳播疾病的干預(yù)活動(dòng)；逐步加強(qiáng)對(duì)青少年和流動(dòng)人口等弱勢(shì)人群的生殖健康/計(jì)劃生育性知識(shí)教育，關(guān)愛(ài)女?huà)耄P(guān)注社會(huì)性別視角問(wèn)題，鞏固和提升項(xiàng)目運(yùn)作的成果，為新時(shí)期人口和計(jì)劃生育工作的新發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。