實施項目提高計劃生育工作水平我市地處＊＊市東部，是一個“九山半水半平川”的山區邊境縣級市，總面積6663平方公里,轄6鎮3鄉148個村,總人口31.6萬人。1993年以來，一直保持了全國計劃生育先進縣榮譽，連續多年獲全省先進、＊＊市標兵。

2001年獲得全國“婚育新風進萬家先進縣”榮譽稱號。2003年，被列為全省唯一的中國政府與聯合國人口基金第五周期合作項目──生殖健康/計劃生育項目縣。

我們把開展項目活動作為推進綜合改革、創建優質服務先進縣的有利契機，秉承項目宗旨，堅持以人為本、以人的全面發展為中心，以群眾需求為出發點，推進生殖健康/計劃生育優質服務，有效提升了計劃生育工作的整體水平，加快了計劃生育工作由傳統行政管理型向生殖健康/計劃生育綜合服務型轉變的步伐。

二、以人為本，項目牽動，開展全方位優質服務我們從最大限度滿足育齡群眾的需求出發，努力維護育齡群眾的合法權益，以人為本，按照項目文本的要求，切實為他們提供全方位生殖健康/計劃生育優質服務。一是宣傳活動多樣化。

結合項目活動，我們推行了建設現代生育文化的“KIC計劃”即“知識、觀念、習俗”三個英文字母的縮寫，內容是“普及計劃生育科學知識、樹立現代生育觀念、形成健康社會習俗”。利用各級人口學校，組織群眾系統學習項目工作目標、任務和生殖保健知識，辦班近千期，直接培訓育齡群眾5萬人次以上。

全市新上項目噴繪圖板14塊、生殖保健圖板2000多塊，設計制作了10萬個印有生殖保健知識的實用型宣傳品如小圍裙、小雨傘、太陽帽、手帕、水杯和臺歷等、1.2萬份生殖健康/計劃生育項目彩色折頁和7萬份項目宣傳單發放給群眾。教育局在中小學開設了人口教育和青春期教育課程，組建了“馬寅初人口小分隊”，積極開展青少年國情國策和性健康教育。

宣傳、廣電、文化等部門協同運作，舉辦了5次大型宣傳咨詢活動、3次知識競賽，設立了“生命科學”電視專欄，宣傳生殖健康/計劃生育項目知識，宣傳艾滋和性病的相關知識，擴大了項目活動的影響。二是知情選擇規范化。

我們按照四項原則雙向知情、自主選擇、長效避孕措施為主、群眾滿意和八項操作規程宣傳掌握知識、雙向知情、個性化咨詢指導、常規體檢、自主選擇、落實措施、定期隨訪、綜合服務的要求，進一步規范了知情選擇運作程序，體現了“以人為本”的服務理念。在城鎮社區制作并發放了避孕藥具“金城卡”,實現“一卡在手、全城通取”。

同時在客運站、賓館等地設置了3臺自動售套機，方便了群眾。目前，村級知情選擇開展面100%,已婚育齡婦女措施落實及時率97.6%,有效率98%,長效避孕措施比例85%，出生人流比穩定在1:0.06左右，維護了育齡群眾避孕方法的知情權、獲得權和選擇權。

三是服務方式個性化。我們把育齡人群按服務需求劃分為健康期(長效避孕期)、孕產期、本期落實避孕措施期和患病期四個時期,根據各期特點提供個性化服務健康期人群每1-2年普查一次；孕產期人群按產前檢查要求定期檢查,產后一個月上門服務；本期落實避孕措施人群中落實長效措施的每季度檢查一次,以后檢查期限逐步延長；用藥具人員每月發放避孕藥具時進行隨訪；患病期人群根據病情需要定期進行復查和治療。

個性化服務增強了服務的針對性，提高了服務效果。為了滿足群眾日益增長的優生優育需求，開展了優生知識的宣傳和咨詢，利用優生試驗室進行出生缺陷篩查520人次，在300多對夫婦中推廣使用孕婦營養素“福施?！焙腿~酸,預防了可預防性出生缺陷。

為了體現項目宗旨中對弱勢人群實施服務的要求，我們將退出育齡期婦女納入服務范圍，為其免費取環查??；對下、離崗女職工的生殖保健服務，實行減免費用的特殊政策；為流動人口中的育齡婦女建立了生殖保健檔案，視同常住人口查病治病，提供服務；對邊遠貧窮地區的群眾，采取了扶貧開發與生殖保健工作相結合的方法，制定并落實了各項獎勵優惠政策210多項，解決了他們生產、生活、生育中的具體困難。全市農村已婚育齡婦女普遍建立了生殖保健檔案，已建檔41235人，建檔率98%，育齡婦女接受規范的基本生殖保健服務率在95%以上。

四是男性保健特色化。我市從1998年就開展了男性生殖保健服務，第五周期項目落戶我市后，男性保健服務得到了進一步增強。

村級全部開辦了男性生殖保健培訓班,鄉鎮全部開通男性熱線咨詢電話。市技術服務站開設男性生殖保健門診,制作發放了《生殖健康/計劃生育服務證》，開展男性病咨詢和診治服務，市直單位男性一年一次的生殖健康檢查已形成制度。

目前，全市受理男性電話咨詢服務6700多人次，接待男性患者948例，辦班756期，培訓男性育齡群眾達4萬多人次。五是服務設施配套化。

項目啟動以來，我們進一步強化了市、鄉、村三級計劃生育服務網絡。投入3萬元，對市技術服務站進行了改造，增設了男性保健門診、休息室、咨詢室等新科室，制作了12塊“生命科學”系列彩色噴繪宣傳圖板，使育齡群眾在溫馨、周到的氛圍中享受優質的生殖健康/計劃生育服務。

市技術服務站配備有酶標儀和陰道鏡等先進設備，新裝備了技術服務車，服務能力進一步增強，2003年被國家計生委命名為全國計劃生育科學技術先進集體。鄉鎮服務站設施齊全，新購置了YD-800型便攜式凸陣B超，全部獲得了技術服務資格許可證，均達到省甲級站標準。

村級全部建起計生服務室。形成了以市站為龍頭、鄉站為樞紐、村室為基礎的多功能全方位服務網絡。

為了提高技術人員服務水平，我們先后派出12名技術人員到北京和省內各大醫院學習專業知識，又分別舉辦了3期由市、鄉、村項目實施人員、項目管理人員和業務骨干參加的第五周期項目培訓班。對全市所有各級管理人員、技術服務人員、各村婦女主任及市直黨委專兼職人員進行了系統培訓，為生殖健康/計劃生育優質服務實施奠定了良好基礎。

六是部門協同最優化。在項目活動中，計劃生育部門和衛生部門分工協作，共同做到生殖健康/計劃生育優質服務工作。

計劃生育部門具有網絡健全的優勢，是普查普治的主力，同時負責協調、建檔、匯總；衛生部門具有技術力量強、設備齊全的優勢，配合計生部門進行優生優育、生殖保健、婚育新風知識宣傳教育，并為計生部門培訓技術服務人員。計生和衛生部門每年都共同抽調技術人員組成聯合醫療隊，深入鄉村進行1-2次查病治病服務。

計生部門對不能治療的疑難病患者，介紹到衛生部門進行治療，衛生部門將治療情況反饋回計生部門建檔匯總。目前全市農村育齡婦女生殖系統疾病普查率達到90%以上，治病率達到89%。

第五周期項目實施一年以來，對我市生殖健康/計劃生育優質服務工作產生了積極的推動作用。通過廣泛深入的宣傳教育，育齡群眾的生殖保健意識明顯增強。

干群關系進一步密切，群眾對計劃生育工作的滿意程度達到95%以上。計劃生育技術服務人員的業務素質得到顯著提高，以人為本、促進人的全面發展理念在各級管理者和技術服務人員中進一步確立，計劃生育工作整體水平全面提升。

2003年，我市成為國家人口計生委首批命名的全國計劃生育優質服務先進縣。雖然我市在進行第五周期項目運作方面采取了一定措施并取得了初步成效，但在深度和廣度上都還有待于繼續努力。

在今后的工作中，我們將借助項目的影響，與時俱進、開拓創新，進一步強化服務意識，增強服務功能，提高服務水平。進一步加強管理和技術服務人員的培訓，加大對人口和計劃生育法律、法規的宣傳，使育齡群眾充分了解避孕節育的知情權和選擇權，使技術服務人員能夠嚴格按規定開展生殖健康優質服務；加強對生殖道感染和性傳播疾病、艾滋病預防與治療的宣傳和培訓，開展對生殖道感染和性傳播疾病的干預活動；逐步加強對青少年和流動人口等弱勢人群的生殖健康/計劃生育性知識教育，關愛女嬰，關注社會性別視角問題，鞏固和提升項目運作的成果，為新時期人口和計劃生育工作的新發展做出更大的貢獻。