綏化市藥品集中招標采購工作情況匯報 綏化市衛生局 2004年8月24日 年初以來，我們以“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為指導，深入貫徹中、省、市紀委全會精神，按照國務院、省、市糾風辦和省衛生廳的工作部署，從我市實際情況出發，堅持標本兼治、糾建并舉的方針和“誰主管、誰負責”、“管行業必須管行風”的原則，牽頭組織開展了糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作，積極推進和不斷完善藥品集中招標采購工作，在各有關部門的通力協作和共同努力下，這項工作取得了階段性成果。現將工作情況匯報如下：

一、 精心部署 ，明確各責任部門的任務 各級黨委、政府和各有關責任部門，特別是承擔牽頭任務的衛生行政部門，高度重視這項工作，主動按照上級要求和各自承擔的責任，自覺地發了職能作用：一是在紀檢監察部門的指導和協調下，牽頭組織召開了相關責任部門的主要領導及相關負責人參加的聯席會議。成立了以市衛生局主要領導為組長、各責任單位主管領導為副組長、相關科室領導為成員的“全市糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風領導小組”和相應的辦事機構。

明確了指導思想、任務目標、主要措施和各部門職責。實施了行風建設“一把手”工程，實行了領導責任制和責任追究制。

各責任部門也都把糾正醫藥購銷中的不正之風工作擺上重要議事日程，主要領導親自指揮，分管領導具體組織實施。相繼召開了領導班子會議，建立和完善本系統的領導組織和辦事機構，制發了糾藥風工作方案，進行了動員部署，并在本系統積極地開展工作。

二是召開了全市衛生系統紀檢監察暨糾風工作會議，進一步總結和部署了整治醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作。市衛生局主要領導與縣（市、區）衛生局長和市直醫療衛生單位主要負責人簽訂了責任狀。

市局局長及各縣（市、區）衛生部門負責人，向社會鄭重地作出了既保證認真履行黨風廉政建設工作職責，切實抓好行風建設，又保證個人廉潔自律，并自覺接受各方面監督的承諾。三是制發了《2004年全市衛生系統黨風廉政建設和反腐糾風工作方案》、《全市衛生系統“正行風、促發展”民主評議行風活動實施方案》、《全市糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風實施意見》、《綏化市43家醫療機構第四輪藥品集中招標采購工作方案》等10多個文件，對有關糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作作出了周密的安排，提出了嚴格要求。

全市各級衛生部門和醫療衛生單位普遍以開展“維護群眾健康權益、糾正行業不正之風”專項治理工作為重點，有計劃、分步驟地全面開展了工作。

二、積極推進，努力規范藥品集中招標采購工作 現在全市43家非營利醫院使用的是去年中標的藥品，使用期限自2003年 10月1日到2004 年10月1日。我局按省廳要求，去年基本醫療保險目錄的所有藥品和其它臨床常用藥品全部實行了招標，中標藥品510 種。

用藥總金額8376萬元,招標藥品金額4372萬元,占用藥總金額的52.2%,平均降幅達9.6%,向群眾讓利420萬元。今年的藥品招標已開始運作，從8月7日開始發售標書, 9月6日開標，現在評標已經結束，正在市物價局審查批零售價，預計10月下旬開始執行新一輪中標藥品。

今年的招標工作，我們已經把臨床使用的全部藥品納入招標范圍，并在全市43家非營利性醫療機構（二級以上醫院36家）中進行。我市四次藥品招標,都是按要求將70%的降價空間讓給患者。

為保證藥品集中招標采購工作規范有序的進行，確保中標和購進質好價廉的藥品，確保將好處讓利于民,在去年招標工作中，我們在嚴格執行國家和省藥品集中招標采購有關政策規定的同時，注意堅持“四個原

則”，嚴把“四個關口”。 –––堅持四個原則： 一是堅持醫院為主體的原則。

在抽調專家評標過程中，我們為了充分體現每個縣（市、區）的代表性,除一家醫院有特殊情況外,其余10個縣（市、區）的綜合醫院和市本級的綜合醫院都抽調了評審專家 。 二是堅持全口徑覆蓋的原則。

按照省衛生廳的要求，全市縣以上非營利醫院全部參加了藥品招標；并把臨床的所有 藥品作為招標品種。這種辦法可以最大限度地控制醫生在開方時避讓中標藥品的可能性，減少中標后就死標的現象。

三是堅持質價比優先的原則。在藥品招標評標過程中，我們在保證質量的同時，最大限度地降低了藥品價格，凡沒有達到GMP認證的針劑藥品一律不予中標，GMP認證的藥品占中標藥品的95％以上。

四是堅持最高限價的原則。我們對所有中標藥品進行了最高限價，凡投標價格高于零售價的85％的藥品（除進口藥外），如果不降到85％以下，一律不予中標。

同一品種相同規格的藥品（商品名不同、零售價不同）高于其他投標價格30％的一律不予中標。 –––嚴把四個關口： 一是嚴把代理關。

為了保證藥品招標的公正性，充分體現醫院的主體地位。在選定招標公司前，我們對申請代理我市藥品招標工作的4家有招標資質的招標公司，進行了實地考察，除一家沒有代理過本省藥品招標的公司外，其他三家作為預選合格公司，并在43家醫院代表參加的招標公司選定會議上進行了公開展示，展示后由43家醫院代表公開投票，當場唱票，最后選定了黑龍江省龍達衛生技術服務有限公司。

二是嚴把評標關。我們在專家庫中分層次、按要求抽取專家，并在8個小時內到達評標地點，采取關閉所有通訊工具，進行全封閉式的評標方法。

三是嚴把藥品入院關。因為部分藥品品種（特別是三個以上投標商參加投標的評標產品）中標藥品的價格仍有很大的空間，對我市一些貧困縣和小醫院來說投標價格仍然很高。

為了進一步降低藥品價格，我們采取了下不封底的原則，即在藥品中標通知書上寫明，不高于中標價格在我市銷售字樣。 四是嚴把使用關。

對藥商反映的個別醫院不使用中標藥品的問題，在全市衛生工作會議上作為一個專題進行了通報，并提出了具體要求。會后，我們又把中標藥品的使用情況，納入行風建設檢查評比中，與行風建設同時部署、同時檢查、同時通報。

我們還對藥品經銷商反映的個別醫院，使用與中標藥品同一品種的非中標藥品，不按時付款等一些具體問題，及時認真地進行了處理，使中標藥品在我市運行良好。

三、立足防范，專項治理醫藥購銷中的不正之風 按照行風建設標本兼治的方針，本著教育、制度、監督并重的原則，針對我市在醫藥購銷和醫療服務方面存在的突出問題，結合深化城鎮醫藥衛生體制改革，我們從建立健全各項規章制度入手，不斷強化各項監管措施，進一步加大了從源頭上預防和懲治不正之風的力度。一是積極爭取和協調有關部門落實財政補助政策，調整醫療服務價格，逐步降低醫院藥品收入占業務收入的比重，弱化藥品收益對醫院的補償作用。

二是積極推進發展藥品零售連鎖企業和藥品生產經營企業的資質認證工作。通過規范藥品經營行為，鼓勵藥品經營企業之間開展公平有序的競爭，進一步降低藥品價格。

三是積極開展“廉潔行醫，誠信服務”活動。我們組織有關醫院專家，向全市醫務工作者發出了關于“廉潔行醫、誠信服務，自覺維護醫學圣潔”的倡議書，并通過文件和新聞媒體進行了廣泛地宣傳，要求各級衛生部門動員廣大醫務工作者響應倡議，積極創建誠信醫院活動和評選“廉潔行醫，誠信服務標兵”活動。

四是嚴格執行衛生部、省衛生廳關于嚴禁開單提成、收紅包、拿回扣的有關規定，對違反規定的單位和個人，堅持核實一起，查處一起，絕不姑息。五是堅持實施了醫療服務和藥品價