一、調查背景
隨著國家對醫改的大力推進,湖南省積極響應,并對市區及望城縣在內的12個地區,進行了試點。
二、調查目的
1、在醫改的大力進行中,并不是一帆風順的,人們關心的醫藥費問題,是本次調研的關鍵目的。
三、湖南醫改的方案
1、本次醫改的大致方向為:低藥費高診費。即降低藥品的價格,提升診斷的費用,以改變長期以來,中國以藥養醫的狀況。
2、大力整治醫療商業賄賂。藥品從廠家到醫院途中的配送,成為關鍵。其中,醫藥代理商、醫藥代表、醫藥公司、藥品監察局等,到底是哪個環節提高了正常價格。無論從哪個環節,都是整治的對象,以保證藥品的價格合理。
3、在藥品的配送期間,實行“陽光配送”,由某一醫藥公司,直接從廠家送貨到醫院,阻斷途中的一些利潤被分享,從而降低藥價。
4、直接降低藥品的價格,先從國家基本藥物,國家醫療保險用藥開始。直降到3-4成。
5、提高全民基本醫保質量,添增醫保藥物,加大人們參保,由國家承擔人民的醫藥費用,以降低人們看病的消費。
四、消費者的看法
1、在國家醫改推進的前期,并沒有實在的得到優惠,在藥品價格大量下降的同時,部分藥品又在悄悄漲價,并且雖不是國家基本用藥,但是確實人們的必須用藥,同樣沒能得到優惠,在藥品價格下調的同時,診費的提高又造成了看病難看病貴的狀況。
2、對于一些處方,開出來的藥品都是些不對癥的,數量多,價格高,又導致了看病難看病貴,人們對醫療的不懂,又成了醫改的漏洞。
3、一些藥品在進入國家醫保基本藥物之前,以行賄等多種方式,大幅度提高藥品的價格,為后期的降價作準備,也使看病的費用難以下降。
4、有些醫院在“陽光配送”后,對一些用藥的價格沒有得到降低,反而提升,并且阻斷了其他同種藥品的進入,致使該配送中心,成為壟斷企業,想要降低藥品的價格,更是難中之難。
五、調研結果
1、在國家實行醫改以來,部分地區部分醫院得到了良好的改善,但大部分地區沒有得到改變,仍然呈現看病難看病貴這以現狀。
2、那么究竟該如何改革呢,發改委知情人士透露,目前醫療衛生事業存在的問題太多、太雜、太大了,藥品的價格高,各級受賄嚴重,已經是公開的事實了。這不僅僅是作風的問題了,問題大了、普及了,就成了制度的問題。
3、中國醫生的工資是由醫院開出的,從國家培養一個醫生的費用和醫生的正常工資相論,醫生拿回扣就很正常了。從以藥養醫的角度來看,醫生的回扣最終來自藥品的高價。只有國家出資夠多,扶持醫療事業這一塊,才能緩解目前看病難看病貴的現狀。
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