總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能夠使頭腦更加清醒，目標(biāo)更加明確，讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的總結(jié)呢？下面是我給大家整理的總結(jié)范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

醫(yī)改工作年終匯報(bào) 醫(yī)改總結(jié)匯報(bào)篇一

2011年是?十二五?規(guī)劃的開局之年，是完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革三年任務(wù)的攻堅(jiān)之年，也是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的關(guān)鍵一年。為了深入貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)“2009”6號(hào)）、《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）的通知》（國(guó)發(fā)“2009”12號(hào)）和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排》文件精神，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知》（國(guó)辦發(fā)[2011]10號(hào)）?管辦分開、政務(wù)分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開?的文件精神，及《南充市衛(wèi)生局關(guān)于改善醫(yī)院服務(wù)控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的通知》（南衛(wèi)發(fā)[2011] 號(hào)）和《營(yíng)山縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》和縣衛(wèi)生局《營(yíng)山縣公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革方案》文件精神，我院積極宣傳動(dòng)員學(xué)習(xí)，建立健全組織機(jī)構(gòu)、制定措施，組織實(shí)施。現(xiàn)將我院半年來(lái)開展醫(yī)院改革工作總結(jié)如下：

一、宣傳動(dòng)員，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)

2月28日及3月7日下午，院領(lǐng)導(dǎo)組織院科負(fù)責(zé)人分別召開了兩次專題醫(yī)改會(huì)議，傳達(dá)了省、市?醫(yī)改?會(huì)議精神；著重傳達(dá)了我市?醫(yī)改?新思路、工作目標(biāo)和主要措施。3月10日下午，我院組織召開了全院職工大會(huì)，陳達(dá)成院

長(zhǎng)就我院?醫(yī)改?工作作了戰(zhàn)略實(shí)施報(bào)告，在報(bào)告中，陳院長(zhǎng)傳達(dá)了一至三月份參加省、市四次醫(yī)改會(huì)議精神：?一是鼓勵(lì)指導(dǎo)試點(diǎn)城市的?四個(gè)分開?為核心，開展重大體制機(jī)制和綜合改革試點(diǎn)。二是將優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，上下聯(lián)動(dòng)、優(yōu)先發(fā)展縣級(jí)醫(yī)院和信息化建設(shè)，推進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)。三是出臺(tái)惠民便民措施，改善群眾看病就醫(yī)感受，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，努力為群眾看好病。四是充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，推動(dòng)各項(xiàng)改革與管理措施的貫徹和落實(shí)。五是加快推進(jìn)多元化格局，給非公立醫(yī)療機(jī)留出合理發(fā)展空間，改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進(jìn)健康。?進(jìn)行宣傳動(dòng)員，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格規(guī)章制度

為了深刻領(lǐng)會(huì)和把握省、市、縣醫(yī)改文件精神，進(jìn)一步明確醫(yī)院改革任務(wù)和具體要求。按照《南充市衛(wèi)生局關(guān)于改善醫(yī)院服務(wù)控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的通知》（南衛(wèi)發(fā)[2011]68號(hào)）文件精神，為切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織機(jī)構(gòu)，明確責(zé)任與任務(wù)，我院及時(shí)成立了?營(yíng)山縣人民醫(yī)院醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組?和?營(yíng)山縣人民醫(yī)院‘改善醫(yī)院服務(wù)控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)’領(lǐng)導(dǎo)小組?，一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。同時(shí)，制定了我院?醫(yī)改?工作目標(biāo)、任務(wù)和醫(yī)改實(shí)施方案，使醫(yī)改工作任務(wù)明確，措施到位，將醫(yī)院改革措施落到了實(shí)處。

三、精心安排，明確任務(wù)，確保醫(yī)改工作順利進(jìn)行

4月15日下午，院領(lǐng)導(dǎo)召開專題會(huì)議，進(jìn)一步安排、布臵

市醫(yī)改十項(xiàng)工作措施落實(shí)情況，并將我市醫(yī)改十項(xiàng)措施落實(shí)到各分管院領(lǐng)導(dǎo)具體落實(shí)實(shí)施，將督促、查檢，責(zé)任到人。將市醫(yī)改工作十項(xiàng)具體便民措施落到了實(shí)處。

四、積極推進(jìn)民生工程，讓老百姓得到實(shí)惠

在開展?改善醫(yī)院服務(wù)控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)?活動(dòng)中，領(lǐng)導(dǎo)小組將加強(qiáng)工作檢查，采取綜合檢查與專項(xiàng)檢查、全面檢查與重點(diǎn)檢查、定期檢查與不定期檢查等多種方式，對(duì)各科室的質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用等進(jìn)行督查，并將檢查結(jié)果與每月工作目標(biāo)考核掛鉤。確保醫(yī)院在規(guī)范服務(wù)收費(fèi)、監(jiān)督合理用藥、提高服務(wù)質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛、維護(hù)群眾利益等方面的工作中做出成績(jī)。

(一)擴(kuò)大門診預(yù)約診療服務(wù)

開展門診預(yù)約診療服務(wù)是緩解群眾?看病難?的一項(xiàng)重要舉措，是對(duì)現(xiàn)行醫(yī)院門診掛號(hào)制度和有關(guān)工作制度進(jìn)行改革。我院從3月份起，開通預(yù)約診療服務(wù)。通過(guò)醫(yī)院電子信息顯示屏、專家宣傳公示欄公示專家特長(zhǎng)和電話，方便病員預(yù)約就診和選擇醫(yī)生，確保預(yù)約診療服務(wù)工作順利開展。同時(shí)，我院還將充分利用電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)院宣傳欄等多種形式和途徑，宣傳門診預(yù)約診療服務(wù)工作的意義和措施，公布門診預(yù)約診療服務(wù)的方式和就診流程，提高患者的知曉率。今年1-6份，門診就診人次約8萬(wàn)人次，預(yù)約方式主要以電話的方式預(yù)約，初診預(yù)約為5213人次，復(fù)診預(yù)約為11000余人次；預(yù)約總?cè)舜螢?6177

人次，預(yù)約人次占總門診人次15%以上。目前，我院正在籌備?醫(yī)事通 ?短信預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，已與營(yíng)山移動(dòng)分公司達(dá)成協(xié)議，將進(jìn)一步方便病員就診，滿足病員的健康需求。

(二)推行節(jié)假日門診、晚間門診服務(wù)

鑒于目前我院門診工作環(huán)境和我院人才缺乏的實(shí)際情況，各中、老年專家均在臨床第一線承擔(dān)臨床工作任務(wù)，因此，我院節(jié)假日及雙休日均未休假，同時(shí)，我院為了方便廣大病員就診和來(lái)醫(yī)院辦事方便，一直以來(lái)，我院根據(jù)病員上午來(lái)院就診或辦事的習(xí)慣，每周六和周日逢1、4、7號(hào)（營(yíng)山以前的當(dāng)場(chǎng)日）上午全院都正常上班，方便前來(lái)我院就診的病員，同時(shí)，預(yù)約病員隨時(shí)到相應(yīng)科室就診，更好地為病員服務(wù)，滿足病員的需求。因我院正在修建內(nèi)科綜合大樓，業(yè)務(wù)用房緊張，因此，暫時(shí)在急診科增設(shè)了夜間門診服務(wù)，由老年醫(yī)師承擔(dān)夜間門診工作。

(三)縮短平均住院日

縮短平均住院日是提高醫(yī)療資源使用效率、降低患者醫(yī)藥費(fèi)用的有效措施。一是我院以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，合理配臵和利用醫(yī)療資源，解決制約縮短平均住院日的瓶頸環(huán)節(jié)；二是減少患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會(huì)診、檢查結(jié)果等方面的等候時(shí)間；三是盡量避免不必要的檢查和治療措施，有效縮短平均住院日；四是將平均住院日納入績(jī)效考核，與當(dāng)月績(jī)效工資掛鉤，取得

了良好效果。在去年同期基礎(chǔ)上平均住院日縮短了0.4天，平均住院日下降了5.5%。

(四)推行同級(jí)醫(yī)院互認(rèn)檢查結(jié)果科學(xué)認(rèn)可制度

為避免不必要的重復(fù)檢查，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，我院推行了檢查結(jié)果同級(jí)科學(xué)互認(rèn)及上級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果科學(xué)認(rèn)可制度。原則上是在基于同一檢查目的，并且原檢查圖像質(zhì)量和方法可滿足疾病診療需要，以確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。檢查結(jié)果互認(rèn)包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)(主要指臨床生化、免疫、微生物、血液和體液等臨床檢驗(yàn)中具有良好溯源性、檢測(cè)方法先進(jìn)可靠、結(jié)果相對(duì)穩(wěn)定、參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評(píng)合格的項(xiàng)目)和醫(yī)學(xué)影像檢查資料互認(rèn)(根據(jù)客觀檢查結(jié)果如膠片、打印圖像等出具報(bào)告的項(xiàng)目)。半年以來(lái)，同級(jí)醫(yī)院互認(rèn)檢查結(jié)果科學(xué)認(rèn)可制，得到了良好的推行，避免了不必要的重復(fù)檢查，減輕了病員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

(五)合理用藥，開展藥品?開零?服務(wù)

我院嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)用藥規(guī)定及要求，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，嚴(yán)格控制大處方，要求一般疾病醫(yī)生處方原則上不得超過(guò)3日量，特殊情況最多不得超過(guò)7日量，需超過(guò)以上劑量的慢性疾病，按照我院相關(guān)制定，由醫(yī)務(wù)科審核或分管院領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)不同疾病，確定處方天數(shù)。同時(shí)，按照相關(guān)規(guī)定，每月醫(yī)務(wù)科將合理用藥考核到每一位醫(yī)生，考核結(jié)果與當(dāng)月績(jī)效工資掛鉤，促進(jìn)臨床合理用藥，有效控制藥品費(fèi)用和保證用藥安全。藥品費(fèi)用與醫(yī)藥總費(fèi)用比例控制在相關(guān)部門規(guī)定的范圍之內(nèi)，并較上有所降低。

為解決不拆零售藥方式給病人帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不斷推行藥品開零銷售制度。原則上除液體類制劑不宜拆分銷售外，所有沖劑、膠囊劑丸片劑等都實(shí)行開零銷售。按照患者治療需求實(shí)數(shù)發(fā)放，防止患者發(fā)生服用過(guò)期藥品的危險(xiǎn)并避免浪費(fèi)。

(六)推廣應(yīng)用適宜技術(shù)和基本藥物

推廣應(yīng)用適宜技術(shù)和基本藥物是控制醫(yī)藥費(fèi)用的重要措施，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，積極參加省衛(wèi)生廳組織的適宜技術(shù)培訓(xùn)班，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際開展各種形式的衛(wèi)生適宜技術(shù)宣傳、培訓(xùn)、研討、交流和推廣應(yīng)用示范活動(dòng)，構(gòu)建高效的衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用體系，保障群眾健康。

按照國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物，認(rèn)真組織做好國(guó)家基本藥物應(yīng)周、培訓(xùn)和推廣使用工作。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，按照基本藥品目錄相關(guān)規(guī)定，由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組織考核、督查，責(zé)任到人，其結(jié)果與個(gè)人當(dāng)月績(jī)效、年終評(píng)先、晉升等掛鉤。醫(yī)院藥品種類822個(gè)，基本藥物使用數(shù)量306個(gè)，基藥數(shù)占全院總藥品數(shù)比例為37.2%；藥品銷售金額2124萬(wàn)元，基藥銷售金額663萬(wàn)元，基藥占全院銷售金額比例為30%以上。

（七）以臨床路徑為切入點(diǎn)，推行單病種質(zhì)量控制管理

今年以來(lái)，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的病種臨床路徑要求，我院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，我院選擇有代表性的試點(diǎn)科室，選擇本院疾病發(fā)生頻率高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重、臨床治療效果較明確的常見(jiàn)病和多發(fā)病進(jìn)行單病種質(zhì)量和費(fèi)用控制。對(duì)選定的病種，在堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥的同時(shí)，著重從有利于減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，合理測(cè)算每個(gè)病種以及采取不同治療方法的治療費(fèi)用，制定本單位的最高服務(wù)限價(jià)，經(jīng)報(bào)當(dāng)?shù)匦姓鞴懿块T核準(zhǔn)后認(rèn)真執(zhí)行，并在醫(yī)改宣傳欄內(nèi)向社會(huì)公示。

從今年4月1日起，我院結(jié)合醫(yī)保、新農(nóng)合的相關(guān)規(guī)定，選擇5個(gè)病種三科科室進(jìn)行試點(diǎn)。一是外二科的泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如單發(fā)性腎盂結(jié)石、輸尿管結(jié)石；二是外三科急性單純性闌尾炎，慢性膽囊炎施行開腹手術(shù)或腹腔鏡；三是婦產(chǎn)科卵巢腫瘤（良性）單側(cè)或雙側(cè)，對(duì)這五個(gè)病種實(shí)施臨床路徑，推行單病種質(zhì)量控制管理，實(shí)行單病種控制費(fèi)用，切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

(八)深化?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?活動(dòng)

為了全面貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2010] 7號(hào))精神，加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，探索科學(xué)的護(hù)理管理體制和運(yùn)行機(jī)制，深化?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?活動(dòng)。合理配備護(hù)理人力資源與護(hù)士分層級(jí)

使用；簡(jiǎn)化護(hù)理文書，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，保證臨床護(hù)理安全，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。去年，我院在內(nèi)一科開展了?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?經(jīng)過(guò)一年的實(shí)施、總結(jié)，使我院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到了良性的發(fā)展，病員得到了真正的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)惠，今年在2010年的基礎(chǔ)上，積極穩(wěn)妥地?cái)U(kuò)大試點(diǎn)范圍，從4月1日起，又推行了外一科和婦產(chǎn)科2個(gè)科室實(shí)施?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?科室。同時(shí)，在工作中不斷總結(jié)、分析，收取經(jīng)驗(yàn)，逐步在全院推行。

(九)加強(qiáng)投訴管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

按照衛(wèi)生部《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》，建立并完善了患者投訴管理機(jī)制。醫(yī)院在現(xiàn)有投訴辦的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)患關(guān)系辦公室或落實(shí)專門部門統(tǒng)一承擔(dān)醫(yī)院授訴管理工作，配備專職工作人員，公布投訴電話、信箱，利用多種形式公示醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息，同時(shí)，建立健全了醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，提高醫(yī)患溝通能力，及時(shí)有效處理患者投訴和醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

五、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，狠抓醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)的落實(shí)

根據(jù)國(guó)家對(duì)縣級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的要求，我院在縣委、政府及相關(guān)職能部門的大力支持和關(guān)懷下，于去年?duì)幦〉降谌醒霐U(kuò)大內(nèi)需對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目，項(xiàng)目爭(zhēng)取

到位后，院黨委行政立即成立內(nèi)科綜合在樓建房委員會(huì)，并多次派相關(guān)人員外出考察樓房的設(shè)計(jì)、室內(nèi)合理性布局設(shè)計(jì)、建材市場(chǎng)價(jià)格等進(jìn)行可行性論證，經(jīng)省發(fā)改委批準(zhǔn)，該項(xiàng)目計(jì)劃建筑面積1.44萬(wàn)平方米，共計(jì)12層，設(shè)計(jì)床位400余張，計(jì)劃投資3600萬(wàn)元，爭(zhēng)取到國(guó)家資金2300萬(wàn)元，地方配套資金1300萬(wàn)元，該項(xiàng)目于2010年12月10日開標(biāo)，于2011年1月5日開工，目前，該建設(shè)目主體工程已基本結(jié)束，計(jì)劃2023年上半年竣工并投入使用。

六、加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高工作效率

為使我院信息系統(tǒng)能滿足各項(xiàng)工作需要，今年上半年，我院完成了his系統(tǒng)升級(jí)換代工作，建立了電子病歷檔案系統(tǒng)，同時(shí)，建立了pacs系統(tǒng)與lis系統(tǒng)，該兩個(gè)系統(tǒng)是影像和檢驗(yàn)傳輸系統(tǒng)，pacs系統(tǒng)建立后，可與各種檢查互聯(lián)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)圖像采集、圖像處理、診斷報(bào)告書寫，自動(dòng)采集檢查設(shè)備結(jié)果報(bào)告，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)傳輸至門診和住院醫(yī)生站，供醫(yī)生查詢；lis系統(tǒng)建立后與各種檢驗(yàn)設(shè)備互動(dòng)，自動(dòng)采集檢驗(yàn)設(shè)備信息，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)傳輸至門診和住院醫(yī)生站，供醫(yī)生查詢?cè)\斷圖文報(bào)告；資源共享，提高工作效率。

七、加強(qiáng)人才引進(jìn)工作，拓展業(yè)務(wù)能力與水平

由于歷史原因，我院中、高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才奇缺，通過(guò)向縣人民政府請(qǐng)示，目前已爭(zhēng)取到優(yōu)惠政策，面向社會(huì)公開引進(jìn)中、高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，來(lái)充實(shí)我院專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，拓展我院專科業(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，緩解人民群眾看病難的問(wèn)題。目前，我院來(lái)正在計(jì)劃積極引進(jìn)相關(guān)專業(yè)人才，現(xiàn)已引進(jìn)專業(yè)人才5人。

同時(shí)，還解決了我院人員編制的一些遺留問(wèn)題。由于歷史原因，近年來(lái)所招聘的人員均無(wú)編制，已占在職職工近三分之一數(shù)量，特別是臨床一線護(hù)理人員90%以上都是招聘人員（現(xiàn)已100名招聘護(hù)士），這批聘用護(hù)理人員已成為我院護(hù)理隊(duì)伍臨床一線有生力量，是我院護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，但未納入縣人事管理,無(wú)編制、無(wú)預(yù)算、無(wú)職稱，屬于典型的?三無(wú)?人員，嚴(yán)重影響了她們的積極性，而導(dǎo)致護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定和優(yōu)秀人員流失。今年，在政府的大力支持及相關(guān)部門的幫助、關(guān)心下，爭(zhēng)取到65個(gè)正式編制進(jìn)行轉(zhuǎn)編，通過(guò)前期的公招考試、面試，合格49人。

八、加強(qiáng)?醫(yī)保?和?新農(nóng)合?工作管理

進(jìn)一步加強(qiáng)?醫(yī)保?和新農(nóng)合工作管理力度，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家的惠民政策，嚴(yán)格控制用藥比例和大處方，每月考核，責(zé)任到人，將考核結(jié)果與當(dāng)月績(jī)效工資掛鉤，加大了監(jiān)督管理力度，使藥品費(fèi)用占醫(yī)藥總費(fèi)用的比例與去年同期相比平均下降低4%左右，縮短了平均住院日，降低病人次均費(fèi)用和床日費(fèi)用，讓老百姓真正得到實(shí)惠。

九、積極推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援，充分發(fā)揮城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的輻射作用

根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生廳局相關(guān)文件精神，針對(duì)省、市、縣衛(wèi)生廳局對(duì)?推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作?的整體安排、部署，我院積極響應(yīng)，認(rèn)真執(zhí)行，按照省、市、縣衛(wèi)生廳局的安排，我院對(duì)口支援涼山州越西縣中所鎮(zhèn)和蘇古鎮(zhèn)兩個(gè)中心衛(wèi)生院，同時(shí)，對(duì)本縣的消水中心衛(wèi)生院、帶河鄉(xiāng)衛(wèi)生院、靈鷲鎮(zhèn)衛(wèi)生院三個(gè)基層衛(wèi)生院進(jìn)行對(duì)口支援。半年來(lái)，派往越西縣中所鎮(zhèn)和蘇古鎮(zhèn)兩個(gè)中心衛(wèi)生院進(jìn)行對(duì)口支援4人，派往本縣三個(gè)基層衛(wèi)生院對(duì)口支援3人。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，到基層醫(yī)院開展示范手術(shù)5臺(tái)次，主要以常見(jiàn)病，多發(fā)病的外科急腹癥開展示范手術(shù)，提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的急救手段與能力；開展新技術(shù)項(xiàng)目一個(gè)，系影像專業(yè)的新技術(shù)指導(dǎo)；就診人次約6000人次左右。贈(zèng)送醫(yī)療設(shè)備40余萬(wàn)元（系影像設(shè)備），贈(zèng)送物品（如床頭柜、床、椅子等）約2萬(wàn)元左右。

十、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)整改，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展

?醫(yī)改?工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程，只有在不斷總結(jié)、分析、改進(jìn)、完善、創(chuàng)新，才能取得更好的成效。目前，醫(yī)改工作，還存在著一些問(wèn)題，需要在以后的工作中不斷完善。

一是要繼續(xù)加強(qiáng)服務(wù)流程的持續(xù)改進(jìn)，不斷完善服務(wù)流程；

二是要繼續(xù)加強(qiáng)?三合理?監(jiān)督管理，特別是要加大合理用藥的監(jiān)督管理力度，減輕病員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三是繼續(xù)加強(qiáng)門診預(yù)約制，緩解人民群眾?看病難?的

問(wèn)題；

四是繼續(xù)以臨床路徑為切入點(diǎn)，擴(kuò)大推行單病種質(zhì)量控制管理，切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

五是繼續(xù)深化?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?活動(dòng)，并逐步在全院全面推行?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?活動(dòng)。

總之，我院將從構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、擔(dān)負(fù)社會(huì)責(zé)任的高度，全面保障和不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、維護(hù)我院社會(huì)信用的層面出發(fā)，從推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)管理、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的管理理念創(chuàng)新上，正確認(rèn)識(shí)開展改善醫(yī)院服務(wù)、控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)、減輕群眾看病負(fù)擔(dān)這項(xiàng)工作的重要性和必要性，切實(shí)解決在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)問(wèn)題。努力把衛(wèi)生行政部門的宏觀調(diào)控理念轉(zhuǎn)化為我院每一位管理者和廣大醫(yī)務(wù)工作者的自覺(jué)行為，努力做好?醫(yī)改?工作，積極推動(dòng)?醫(yī)改?工作的深入開展。

營(yíng)山縣人民醫(yī)院 二0一一年七月十九日

醫(yī)改工作年終匯報(bào) 醫(yī)改總結(jié)匯報(bào)篇二

醫(yī)改工作上半年總結(jié)

醫(yī)改工作上半年總結(jié)

一、上半年>工作總結(jié)

年初以來(lái)，xzxxx區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)全市醫(yī)改工作會(huì)議精神，緊密結(jié)合我區(qū)全力打造“國(guó)內(nèi)一流的現(xiàn)代化中心區(qū)”的戰(zhàn)略定位，以改革促發(fā)展，以發(fā)展保民生，有力推進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的優(yōu)質(zhì)、均衡、普惠化發(fā)展，使轄區(qū)群眾切實(shí)享受到醫(yī)改實(shí)惠。主要工作匯報(bào)如下。

（一）努力深化基本藥物制度。嚴(yán)格按照上級(jí)統(tǒng)一部署，深入實(shí)施基本藥物制度，區(qū)人民醫(yī)院使用國(guó)家、省增補(bǔ)的基本藥物金額比例達(dá)到35%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到65%。嚴(yán)格執(zhí)行合理用藥的相關(guān)規(guī)定，區(qū)人民醫(yī)院向社會(huì)公示13項(xiàng)醫(yī)院運(yùn)行效率指標(biāo)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公示10項(xiàng)指標(biāo)，使更多的群眾享受到藥品降價(jià)的實(shí)惠。

（二）全面推廣聯(lián)合診療中心服務(wù)模式。在去年試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，全區(qū)8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推廣以聯(lián)合診療中心為核心的“全科醫(yī)師—聯(lián)合診療中心首席醫(yī)師—上級(jí)醫(yī)院專家”社區(qū)健康管理三級(jí)平臺(tái)，努力構(gòu)建整合省市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分級(jí)診療體系。目前，全區(qū)已設(shè)立聯(lián)合診療中心8家、預(yù)約診室13個(gè)，累計(jì)簽約管理居民3829人，預(yù)約門診服務(wù)14742人次，初步發(fā)揮了全科醫(yī)生健康“守門人”作用，為形成有序看病、分層醫(yī)療的服務(wù)格局奠定了基礎(chǔ)。

（三）全面建設(shè)四大醫(yī)療信息支撐系統(tǒng)。累計(jì)投入870余萬(wàn)資金，建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，以區(qū)人民醫(yī)院為核心，以省市醫(yī)院為支撐的區(qū)域心電遠(yuǎn)程會(huì)診中心、區(qū)域影像會(huì)診中心、區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心、區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻會(huì)診中心，以信息化手段整合各級(jí)醫(yī)療資源，為提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平提供有力支撐。目前，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與浙

二、省腫瘤醫(yī)院、市紅會(huì)醫(yī)院、溫州眼視光院區(qū)的合作，為893人次通過(guò)預(yù)約平臺(tái)進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。

（四）國(guó)內(nèi)首推社區(qū)醫(yī)院“邊診療邊付費(fèi)”服務(wù)。我區(qū)在凱旋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)，率先推出全國(guó)社區(qū)醫(yī)院“邊診療邊付費(fèi)”服務(wù)，在醫(yī)生診室就能“邊診療邊結(jié)算”。持市民卡就診的醫(yī)保病人，只要市民卡帳戶內(nèi)有余額，并開通市民卡智慧醫(yī)療結(jié)算功能后，通過(guò)市民卡上的醫(yī)保功能完成醫(yī)保部分的結(jié)算，同時(shí)通過(guò)市民卡賬戶完成自費(fèi)部分的結(jié)算，為患者省去了排隊(duì)付費(fèi)時(shí)間，大大提高了服務(wù)效率，受到群眾高度認(rèn)可，眾多新聞媒體進(jìn)行了專題報(bào)道。

（五）有序推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。新區(qū)人民醫(yī)院和公衛(wèi)大樓項(xiàng)目已經(jīng)完成用地規(guī)劃許可證和農(nóng)轉(zhuǎn)用手續(xù)批復(fù)。根據(jù)“區(qū)級(jí)醫(yī)院規(guī)模、省級(jí)醫(yī)院服務(wù)”的建筑標(biāo)準(zhǔn)，形成較為成熟的方案。彭埠鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二次過(guò)渡用房已經(jīng)完成裝修設(shè)計(jì)和工程概算，采荷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心改造提升項(xiàng)目主樓完成工程量的50%，輔樓全部完成并進(jìn)行了初步驗(yàn)收。新丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已完成工程量的50%。并完成江錦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新建任務(wù)。

（六）有效處置人感染h7n9禽流感疫情。及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，制定下發(fā)應(yīng)急預(yù)案，成立防控專家組和醫(yī)療救治組，開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)40場(chǎng)1173人次。及時(shí)有效處置5例人感染病例，并出動(dòng)應(yīng)急小分隊(duì)30次91人次，對(duì)59名密切接觸者開展為期7天的醫(yī)學(xué)觀察和健康隨訪。對(duì)43家農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和188處零星家禽暫養(yǎng)場(chǎng)所開展連續(xù)7天的消毒。開通24小時(shí)疫情專線不間斷為市民提供咨詢服務(wù)。順利完成國(guó)家疾控中心人感染h7n9禽流感發(fā)病危險(xiǎn)因素調(diào)查項(xiàng)目工作。

（七）著力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。分層分類開展以《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（xzxxx年版）》培訓(xùn)工作，努力提升基層公共衛(wèi)生工作的規(guī)范化水平。先后舉辦第三期公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)培訓(xùn)班和應(yīng)急演練暨技能比武，有效提高基層應(yīng)急處置能力，榮獲杭州市免疫預(yù)防講師團(tuán)比賽第三名。孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理率分別達(dá)到97.06%、96.42%，孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率分別為0和1.01‰。被確定為浙江省精神殘疾康復(fù)工作試點(diǎn)區(qū)，在區(qū)精神殘疾康復(fù)指導(dǎo)中心免費(fèi)配藥479人，目前使用二代抗精神病藥物8種，服用的患者為219人，占實(shí)際配藥患者45.72%。1796名六大類重性精神病人規(guī)范管理率達(dá)96.3%，肇事肇禍率為零。

二、下半年工作思路

下半年，將繼續(xù)貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作精神，以“國(guó)內(nèi)一流的現(xiàn)代化中心區(qū)”為標(biāo)準(zhǔn)，著眼能力提升、精細(xì)服務(wù)、深化內(nèi)涵、廉潔高效，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)年度任務(wù)落實(shí)，促進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)向縱深發(fā)展。

（一）以實(shí)事項(xiàng)目為重點(diǎn)，加快推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是扎實(shí)推進(jìn)區(qū)公共衛(wèi)生中心建設(shè)。與相關(guān)部門加強(qiáng)溝通，協(xié)調(diào)配合，辦理拆遷許可證，力爭(zhēng)年內(nèi)完成房屋拆遷工作，同時(shí)加快辦理各項(xiàng)前期手續(xù)，力爭(zhēng)2023年6月底前項(xiàng)目開工建設(shè)。二是持續(xù)強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全面完成采荷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造提升工程，正式啟用新的丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新改建水湘、天杭和凱西等3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，持續(xù)完善區(qū)、街（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）以創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)項(xiàng)目為抓手，加快提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。一是全面完成信息化整合平臺(tái)建設(shè)。加快完善一站式聯(lián)合診療平臺(tái)和4大醫(yī)療信息支撐系統(tǒng)，提升系統(tǒng)使用率和實(shí)用性。全面推廣社區(qū)門診預(yù)約和健康管理綜合平臺(tái)預(yù)約服務(wù)，新增微信預(yù)約功能。社區(qū)醫(yī)院全面實(shí)施包括普通門診和各類檢查在內(nèi)的“邊診療邊付費(fèi)系統(tǒng)”。二是進(jìn)一步完善分級(jí)診療體系。構(gòu)建預(yù)約診療、定制診療、聯(lián)合診療和雙向轉(zhuǎn)診的“四診聯(lián)動(dòng)”健康管理服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合診療中心的運(yùn)行指導(dǎo)及督查，努力構(gòu)建整合省市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分級(jí)診療體系。三是進(jìn)一步完善醫(yī)療費(fèi)用控制機(jī)制。持續(xù)強(qiáng)化和完善“開方用藥”定藥品比例、定處方金額、定輸液組數(shù)和定抗生素使用比例的“四定”動(dòng)態(tài)監(jiān)控體系，切實(shí)控制“大處方”、“亂檢查”現(xiàn)象。通過(guò)“四診四定”機(jī)制，努力為轄區(qū)居民提供“便捷、有效、綜合、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)”的健康管理服務(wù)，形成有序看病、分層醫(yī)療的服務(wù)格局。同時(shí)，積極指導(dǎo)凱衛(wèi)中心完成全國(guó)示范中心創(chuàng)建工作。

（三）以能力提升為目標(biāo)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是強(qiáng)化“陽(yáng)光用藥工程”，結(jié)合抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，強(qiáng)化處方點(diǎn)評(píng)工作，加強(qiáng)督導(dǎo)，細(xì)化指標(biāo)，強(qiáng)化公示，促進(jìn)合理規(guī)范診療。做好新一輪基本藥物集中招標(biāo)采購(gòu)工作，做好使用情況上報(bào)工作。二是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)“省區(qū)聯(lián)動(dòng)、市區(qū)互動(dòng)”培訓(xùn)模式，繼續(xù)加強(qiáng)與市衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心、復(fù)旦大學(xué)、邵逸夫醫(yī)院、美國(guó)密歇根醫(yī)學(xué)中心的培訓(xùn)合作力度。選派技術(shù)骨干到先進(jìn)城區(qū)標(biāo)桿社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行駐點(diǎn)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)基層單位管理人員、業(yè)務(wù)骨干參加國(guó)際性學(xué)術(shù)交流和參訪學(xué)習(xí)活動(dòng)，開拓國(guó)際視野，借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)。組織開展醫(yī)療急救綜合能力大比武，努力提高基層醫(yī)務(wù)人員臨床醫(yī)療水平。三是強(qiáng)化監(jiān)督檢查力度。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是民營(yíng)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，整合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)人民醫(yī)院的專業(yè)力量，加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員資質(zhì)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)情況的檢查，抓好各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和安全，全面提升服務(wù)品質(zhì)。

（四）以創(chuàng)建星級(jí)門診為重點(diǎn)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。一是扎實(shí)推進(jìn)婦保兒保門診星級(jí)創(chuàng)建。啟動(dòng)轄區(qū)市級(jí)星級(jí)門診創(chuàng)建工作，調(diào)整業(yè)務(wù)用房，增加人員配置，細(xì)化服務(wù)流程，促使基層?jì)D幼保健服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)在硬件配備及工作內(nèi)涵等方面進(jìn)一步提升，力爭(zhēng)年底前50%中心通過(guò)三星級(jí)評(píng)審，其中至少一家達(dá)到五星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。二是加強(qiáng)預(yù)防接種門診品牌建設(shè)。堅(jiān)持軟硬并驅(qū)，突出建管并重，爭(zhēng)取年底前采荷和丁橋2家中心通過(guò)“五星級(jí)”預(yù)防接種門診市級(jí)評(píng)審，實(shí)現(xiàn)全區(qū)8個(gè)接種門診五星級(jí)全覆蓋，使轄區(qū)群眾真正享受到規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化的一流接種服務(wù)，保持全省領(lǐng)先水平。三是全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。完善危重孕產(chǎn)婦、高危兒分級(jí)管理，提高兩個(gè)系統(tǒng)管理率。繼續(xù)抓好重性精神病人管理工作。積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范實(shí)施。做好霍亂、艾滋病和結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的防控工作。繼續(xù)履行好食品餐飲安全監(jiān)管職責(zé)，重點(diǎn)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生及醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管，有力打擊各類非法行醫(yī)行為。）

醫(yī)改工作年終匯報(bào) 醫(yī)改總結(jié)匯報(bào)篇三

2011年廣青醫(yī)院在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，積極學(xué)習(xí)深化醫(yī)改工作內(nèi)容，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，突出重點(diǎn)，完善制度，各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

廣青醫(yī)院

2010年醫(yī)改工作總結(jié)

一、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度

2010年9月1日縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下實(shí)施國(guó)家基本藥物正式啟動(dòng)，堅(jiān)持上網(wǎng)采購(gòu)基本藥物。基本藥物按購(gòu)入價(jià)格實(shí)行零差率銷售。通過(guò)試點(diǎn)工作，患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕了，醫(yī)院門診人數(shù)略有增加。試點(diǎn)工作開展后，老百姓醫(yī)藥費(fèi)用下降了，但醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)了一些問(wèn)題，財(cái)政補(bǔ)償尚未到位醫(yī)院經(jīng)費(fèi)運(yùn)行困難，有些便宜的基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)不到，上報(bào)的數(shù)據(jù)太多，工作效率下降。上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回來(lái)的患者藥品難以滿足需要。部分醫(yī)生的積極性受到打擊。

二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

（一）認(rèn)真實(shí)施9+5重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，配合縣衛(wèi)生局積極開展九個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員下連隊(duì)宣傳發(fā)放健康教育資料2360冊(cè)，宣傳筆1268支。上門服務(wù)，為65歲以上老年人免費(fèi)體檢465人。并建立健康檔案328人，糖尿病例管理35人，高血壓例管理110人，重性精神疾病管理24人，0-6歲兒童體檢人數(shù)為253人。開展農(nóng)村婦女常見(jiàn)病（乳腺癌、宮頸癌）檢查項(xiàng)目，提高農(nóng)村婦女“兩癌”早診早治率，降低死亡率。中建3家醫(yī)院的婦產(chǎn)科人員集中在一起為35-59歲婦女做兩癌普查共1286人。完成了縣衛(wèi)生局布置的任務(wù)。為農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。

計(jì)劃免疫除了規(guī)定日接種外，堅(jiān)持經(jīng)常性查漏補(bǔ)種工作。今年卡介苗接種率100%；糖丸接種率100%；乙肝接種率100%；百白破接種率100%；麻疹接種率100%；乙腦接種率100%；流腦a群接種率92%。入托入學(xué)查漏補(bǔ)種白破二聯(lián)接種率98%；流腦a+c群接種率96%。加強(qiáng)對(duì)傳染病防治，設(shè)置發(fā)熱和腸道門診及留觀室，今年十月海南遭到特大暴雨洪災(zāi)，我場(chǎng)轄區(qū)也受災(zāi)，部分村莊和農(nóng)田被淹，飲用水井被淹6口，幫助轉(zhuǎn)移群眾300余人。我們積極下連隊(duì)消毒水井，強(qiáng)化消毒措施，確保飲用水衛(wèi)生安全，防止水源性傳染病的傳播。逢熱、逢瀉必檢，逢疑必報(bào)，控制腸道傳染病疫情發(fā)生、蔓延，防止醫(yī)院交叉感染。做到災(zāi)后無(wú)疫情發(fā)生。

在今后工作中，我們繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步加大工作力度，不斷解決新情況新問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)按照省.縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

廣 青 醫(yī) 院 2010年12月22日

醫(yī)改工作年終匯報(bào) 醫(yī)改總結(jié)匯報(bào)篇四

堅(jiān)持整體聯(lián)動(dòng)嚴(yán)格執(zhí)行制度

--西沙縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作落實(shí)情況匯報(bào)

為全面貫徹落實(shí)省醫(yī)改工作現(xiàn)場(chǎng)暨實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作會(huì)議精神，x月x日，西沙縣召開了全縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度改革工作啟動(dòng)會(huì)議，對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作進(jìn)行了全面的安排部署。會(huì)后，縣醫(yī)改辦、縣衛(wèi)生局等相關(guān)部門，進(jìn)一步細(xì)化了工作任務(wù)，明確了具體責(zé)任，扎實(shí)開展了實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作。現(xiàn)將具體落實(shí)情況報(bào)告如下：

一、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)。為了讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識(shí)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重大意義，在全社會(huì)營(yíng)造濃厚的工作氛圍，我們采取多種形式廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，在全縣上下形成共識(shí)。一是召開會(huì)議宣傳。12月25日上午，縣委、縣政府召開了全縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度啟動(dòng)會(huì)議，縣委副書記，縣委常委等縣四大家領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議并講話，縣直部門負(fù)責(zé)人、各鎮(zhèn)區(qū)黨委書記和分管領(lǐng)導(dǎo)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位及各鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生院院長(zhǎng)等共110人參加了會(huì)議。對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)和安排部署。會(huì)后縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)組織召開了全縣衛(wèi)生院長(zhǎng)工作會(huì)議，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的重要性。隨后，各衛(wèi)生院分頭召開了醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者從思想上真正認(rèn)識(shí)到

位；二是利用新聞媒體宣傳。主要是通過(guò)西沙電臺(tái)、電視臺(tái)、西沙新聞網(wǎng)等新聞媒體，制作專題欄目，利用字幕滾動(dòng)播放宣傳；三是利用平面媒體宣傳。在《西沙信息》等報(bào)刊，刊發(fā)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的意義、時(shí)間要求、方法步驟。同時(shí)，組織各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放宣傳單10000多份，懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)50多條。通過(guò)多層次、多角度、立體式的宣傳發(fā)動(dòng)，讓全社會(huì)深入認(rèn)識(shí)、主動(dòng)參與、推動(dòng)工作。

二、明確工作目標(biāo)，細(xì)化工作措施。通過(guò)深入調(diào)研并反復(fù)論證，西沙縣人民政府辦公室制定印發(fā)了《西沙縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)實(shí)施方案》對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的基本原則、工作目標(biāo)、工作任務(wù)、方法步驟、工作措施等提出了明確的要求。在具體工作中，我們堅(jiān)持做到三個(gè)嚴(yán)格：一是嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施范圍。根據(jù)醫(yī)改發(fā)[2010]7號(hào)《省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于新增實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)縣的通知》精神，全縣所有的鎮(zhèn)（區(qū)）衛(wèi)生院，包括地名衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心全部納入了實(shí)施范圍。二是嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)施時(shí)間節(jié)點(diǎn)。從2010年12月26日8時(shí)起，所有納入實(shí)施范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須全部執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)政策。三是嚴(yán)格落實(shí)方法步驟。在具體落實(shí)上分為五步：第一步認(rèn)真清倉(cāng)盤存。組織各衛(wèi)生院按照國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)藥物目錄內(nèi)的藥品，在12月26日上午8點(diǎn)前對(duì)現(xiàn)有庫(kù)存藥品進(jìn)行了清倉(cāng)盤存，分類登記，分類擺放，并將盤存表和匯總表報(bào)縣衛(wèi)

生局備案。第二步實(shí)行藥物零差率銷售。各單位自12月26日8時(shí)起，無(wú)論目錄內(nèi)、目錄外所有藥品一律實(shí)行了零差價(jià)銷售。第三步規(guī)范藥品采購(gòu)和配送。在省國(guó)家基本藥物新的采購(gòu)辦法出臺(tái)前，縣衛(wèi)生局目前正在按照要求確定藥品配送企業(yè)，進(jìn)行詢價(jià)采購(gòu)藥品，保證藥品供應(yīng)和銜接。第四步實(shí)行目錄藥品公示制度。各衛(wèi)生院在門診大廳等公共場(chǎng)所懸掛了由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制作的國(guó)家基本藥物目錄公示牌和省增補(bǔ)藥物公示牌，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。第五步加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員是基本藥物制度直接的執(zhí)行者，因此，我們特別注重抓好基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，了解制度內(nèi)容，把握任務(wù)要求，按照臨床藥物應(yīng)用指南和處方集，優(yōu)先使用基本藥物。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)提供了人力保障。同時(shí)，啟動(dòng)了人員編制、債權(quán)債務(wù)及財(cái)政補(bǔ)貼預(yù)算工作。

三、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，確保工作落實(shí)。為確保實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的順利開展，縣委、縣政府成立了由縣委常委任主任，縣政府副縣長(zhǎng)同志任副主任，縣直相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員的工作委員會(huì)。委員會(huì)下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)日常工作。各基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也成立了由院長(zhǎng)牽頭的實(shí)施基本藥物制度的領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，指定專門人員具體負(fù)責(zé)基本藥物管理工作，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物，為順利實(shí)施

基本藥物制度提供組織保障。為確保在我縣按時(shí)順利實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，從12月26日開始，縣衛(wèi)生局成立了督導(dǎo)工作專班。由五名局黨組成員分片包干，對(duì)18個(gè)單位實(shí)施情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督辦指導(dǎo)。縣政府副縣長(zhǎng)于12月27日帶領(lǐng)發(fā)改、物價(jià)、衛(wèi)生等部門的負(fù)責(zé)人深入到西沙西沙等衛(wèi)生院進(jìn)行巡視。從目前匯總和了解的情況看，我縣18個(gè)實(shí)施單位已全部按要求啟動(dòng)實(shí)施了藥品零差率銷售，群眾反映普遍良好。今后，我們將嚴(yán)格按照程序，以認(rèn)真的態(tài)度、扎實(shí)的作風(fēng)、嚴(yán)明的紀(jì)律，確保我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作順利開展。

西沙縣衛(wèi)生局

醫(yī)改工作年終匯報(bào) 醫(yī)改總結(jié)匯報(bào)篇五

子長(zhǎng)縣醫(yī)改工作情況匯報(bào)

中共子長(zhǎng)縣委 子長(zhǎng)縣人民政府

（2023年10月21日）

子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部，是民族英雄謝子長(zhǎng)將軍的故鄉(xiāng)，中央紅軍萬(wàn)里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地，著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開，先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予少將以上軍銜，素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“將軍縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里，設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處，轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì)，總?cè)丝?7.3萬(wàn)人，其中縣城人口11萬(wàn)人。2023年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元，完成固定資產(chǎn)投資76.4億元，地方財(cái)政收入6.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元，農(nóng)民人均純收入7357元，社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè)，其中，公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。

近年來(lái)，在部、省、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持、指導(dǎo)下，我縣緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一基本原則，統(tǒng)籌安排，精心組織，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)基本完成，長(zhǎng)效機(jī)制初步建立，“子長(zhǎng)模式”的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)得到了中省市及世界衛(wèi)生組織的充分肯定，成為全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的“樣本”，并榮獲第六屆“中國(guó)地方政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)—優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。

一、主要做法及工作進(jìn)展情況

子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū)，也是貧困山區(qū)，群眾看病難、看病貴問(wèn)題較為突出。2008年，為了解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，縣委、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)項(xiàng)目，也要把這件事關(guān)老百姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心，在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院管理體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后，又在藥品集中采購(gòu)、人事制度和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn)，主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。

1、加大投入，建立凸顯公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。明確了政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的主體責(zé)任，加大財(cái)政投入力度，努力維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。一是取消了15%的藥品加成，實(shí)行零差率銷售，醫(yī)院因此形成的減收由財(cái)政補(bǔ)貼。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡”的原則對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行了全面調(diào)整，把體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的項(xiàng)目上調(diào)50%，對(duì)大型檢查和檢驗(yàn)項(xiàng)目分別下調(diào)15%—30%。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位，把過(guò)去財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。三是醫(yī)務(wù)人員津貼績(jī)效工資和人才培養(yǎng)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算，縣財(cái)政每年為公立醫(yī)

分。崗位工資占基礎(chǔ)工資總量的40%，按崗位考勤結(jié)果發(fā)放；績(jī)效工資占基礎(chǔ)工資總量的60%，按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績(jī)效考核發(fā)放；把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資，按績(jī)效考核發(fā)放，使醫(yī)務(wù)人員可變動(dòng)工資占到工資總量的80%以上，有效打破了平均主義的大鍋飯，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的工作積極性。縣醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。設(shè)立了3—5萬(wàn)元的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年收入達(dá)到8—10萬(wàn)元以上。

4、突出精細(xì)化管理，建立密切協(xié)作的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。首先，圍繞現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)行會(huì)計(jì)委派制，對(duì)財(cái)務(wù)集中核算、預(yù)算管理，強(qiáng)化財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的監(jiān)管。其次，在醫(yī)院內(nèi)部推行以三級(jí)成本核算為核心的財(cái)務(wù)管理改革，將過(guò)去粗放型的成本核算更加精細(xì)化，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、科室、單元（個(gè)人）三級(jí)成本核算，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)規(guī)范，降低運(yùn)行成本。第三，完善以目標(biāo)責(zé)任管理為核心的監(jiān)管機(jī)制，對(duì)公立醫(yī)院實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，明確各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)以及經(jīng)營(yíng)運(yùn)行指標(biāo)，簽訂目標(biāo)責(zé)任書并予以考評(píng)。第四，完善以便民惠民措施為核心的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，對(duì)困難群眾實(shí)行免掛號(hào)費(fèi)、門診檢查費(fèi)、注射費(fèi)、換藥費(fèi)，門診手術(shù)、放射檢查、三常規(guī)化驗(yàn)費(fèi)用減半的“四免三減半”惠民措施，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，建立社會(huì)各界評(píng)醫(yī)院、醫(yī)院

生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、藥品配送中心和患者之間的資源共享，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)水平和服務(wù)能力進(jìn)一步提高。

7、密切協(xié)作，建立縣鄉(xiāng)村一體化的管理機(jī)制。縣醫(yī)院與北醫(yī)三院、西安交大二附院、省人民醫(yī)院、中醫(yī)院、延安市人民醫(yī)院等建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系，開展技術(shù)幫扶和人才培訓(xùn)，與北醫(yī)三院、解放軍第二炮兵醫(yī)院建立了免費(fèi)“網(wǎng)上遠(yuǎn)程專家會(huì)診”系統(tǒng)，技術(shù)水平和服務(wù)能力進(jìn)一步提高。實(shí)行縣鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村一體化管理，縣級(jí)三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，給予管理、技術(shù)、設(shè)備等全方位支持，雙向轉(zhuǎn)診有效銜接。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥械、績(jī)效考核“六統(tǒng)一”管理，有效帶動(dòng)和提升了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的診療水平，方便了群眾看病就醫(yī)。

8、分類管理，建立均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實(shí)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分類管理制度，將公共衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容分為個(gè)體項(xiàng)目和群體項(xiàng)目，分類核算人均成本，確定單位定額。按照政府出資購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)的原則，據(jù)實(shí)測(cè)算制定了《子長(zhǎng)縣2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)》，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到30元，資金分配按縣級(jí)4.51%、鄉(xiāng)級(jí)58.05%、村級(jí)37.44%的比例進(jìn)行分配，使任務(wù)和經(jīng)費(fèi)下沉，發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級(jí)作用。嚴(yán)格績(jī)效考核，采取先預(yù)撥、后結(jié)算的辦法兌現(xiàn)補(bǔ)助，最大限度地提高了服務(wù)質(zhì)量和效果。

9、擴(kuò)面提標(biāo)，建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系。一是完成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌工作，使15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也成為城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保患者可在全市范圍內(nèi)自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，住院費(fèi)用實(shí)行即時(shí)結(jié)算。二是提升了參保覆蓋面和補(bǔ)償水平。2023年城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工參保率分別達(dá)到96%和98%。城鄉(xiāng)居民人均籌資水平達(dá)到365元以上，其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助300元，個(gè)人按65元、100元和150元三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)籌資。省市定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例提高到55%-60%，縣鄉(xiāng)分別提高到80%和90%，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高到75%以上，住院費(fèi)用報(bào)銷最高封頂線達(dá)到17萬(wàn)元。三是啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)。居民住院費(fèi)用經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的符合報(bào)銷規(guī)定的費(fèi)用超過(guò)1.5萬(wàn)元的，分段按50%—90%不同比例給予再次報(bào)銷，且不設(shè)封頂線。截止9月底，共有530人次進(jìn)入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，報(bào)銷500萬(wàn)元。

二、取得的初步成效

經(jīng)過(guò)五年多的探索實(shí)踐，我縣醫(yī)改工作的階段性成效逐步顯現(xiàn)，群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)明顯減輕，總體呈現(xiàn)出“四升四降”的趨勢(shì)，即：門診住院人次、業(yè)務(wù)收入、職工收入、患者滿意度上升，就診次均費(fèi)用、醫(yī)院運(yùn)行成本、患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診率、群眾負(fù)擔(dān)下降。

1、政府主導(dǎo)地位進(jìn)一步凸顯。藥品購(gòu)銷、會(huì)計(jì)委派、績(jī)效考核、院長(zhǎng)招聘等一系列綜合改革，使政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管進(jìn)一步加強(qiáng)，人力、物力、財(cái)力調(diào)配更加順暢，醫(yī)改的政策落實(shí)更加有效，增強(qiáng)了公立醫(yī)院綜合實(shí)力，減少了醫(yī)藥市場(chǎng)無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)，回歸了醫(yī)院的公益性質(zhì)。

2、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯下降。政府保障性全額投入，使醫(yī)院不再為生存擔(dān)憂，趨利性明顯減輕，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)顯著下降。與改革前相比，住院病人平均費(fèi)用下降44.8%，門診平均費(fèi)用下降45%。全縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格較改革前下降了40%左右，藥占比從2007年的61.3%降低到目前的33.1%。僅藥品集中采購(gòu)一項(xiàng)，每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)1000多萬(wàn)元。

3、醫(yī)務(wù)人員積極性有效提高。績(jī)效工資合理拉大了醫(yī)務(wù)人員的收入分配，充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的積極性，確保了醫(yī)院在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中活力不減、人才不外流。與改革前相比，縣醫(yī)院職工年平均收入由2.9萬(wàn)元提高到6.9萬(wàn)元，中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工年平均收入由2.4萬(wàn)元分別提高到6.1萬(wàn)元和5.7萬(wàn)元，醫(yī)務(wù)人員的收入明顯高于我縣教師和公務(wù)員。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平得以提升。一是基礎(chǔ)設(shè)施逐步改善。新建成的縣醫(yī)院門診住院大樓即將投入使用，新建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8所、村衛(wèi)生室259個(gè)、城區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)，為15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了心電圖、血常規(guī)分析儀、x光機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。二是服務(wù)模式整體轉(zhuǎn)變。實(shí)現(xiàn)了從注重診療到為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，從與大醫(yī)院無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)到分級(jí)診療、分工協(xié)作，從提供專科服務(wù)到全科診療，從坐堂行醫(yī)到上門服務(wù)的“四個(gè)轉(zhuǎn)變”。三是服務(wù)能力明顯提升，外轉(zhuǎn)率下降。城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民外轉(zhuǎn)率分別由2009年的67%、46.5%下降到目前的36%、25%，總的外轉(zhuǎn)率下降到25.85%。今年1-9月份，縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診人次分別達(dá)到12.4萬(wàn)、2.3萬(wàn)，同比增長(zhǎng)24%、64%；住院人次分別達(dá)到1.17萬(wàn)、1395，同比增長(zhǎng)14%、150%；業(yè)務(wù)收入分別為5436萬(wàn)元、617萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)24%、168%。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落實(shí)到位。居民健康電子檔案建檔率85%，45歲以上人群免費(fèi)健康體檢率65%，65歲以上老年人免費(fèi)健康體檢率95%，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病管理率94%以上，健康知識(shí)知曉率84%、健康行為形成率80%。

三、存在問(wèn)題及今后打算

醫(yī)改以來(lái)，雖然我縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在環(huán)境面貌、基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療水平、服務(wù)能力等方面有了較大改善和提高，但由

50名醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生，充實(shí)到縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是高薪聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)類專家到縣級(jí)醫(yī)院坐診，通過(guò)臨床幫帶，提升服務(wù)能力。三是加大人才培養(yǎng)力度。協(xié)調(diào)對(duì)口支援的三甲醫(yī)院每年派出1-2批3人以上的醫(yī)療隊(duì)常駐子長(zhǎng)，幫助縣人民醫(yī)院中醫(yī)院建設(shè)3-5個(gè)重點(diǎn)科室。四是縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院每年派出業(yè)務(wù)骨干和新進(jìn)本科畢業(yè)生各5—10名，到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行1年以上的臨床進(jìn)修和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為我縣培養(yǎng)領(lǐng)軍人才和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人才。

2、完善醫(yī)療服務(wù)一體化管理，解決優(yōu)質(zhì)資源下沉問(wèn)題。針對(duì)目前縣內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源下不去、基層人才留不住、群眾看病不方便問(wèn)題，進(jìn)一步加大改革力度，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實(shí)行一體化管理，按照人員、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)“三個(gè)統(tǒng)一”，行政建制、功能定位、全額管理“三個(gè)不變”，基本公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、農(nóng)民就近享受優(yōu)質(zhì)服務(wù)“三個(gè)加強(qiáng)”的原則，全面提升縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)把90%的病人留在縣域內(nèi)就醫(yī)的目標(biāo)。

3、進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革。探索改革公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，建立“三會(huì)”形式的管理模式，即：在縣政府層面設(shè)立公立醫(yī)院管理委員會(huì)，醫(yī)院設(shè)立院務(wù)會(huì)，公立醫(yī)院外部設(shè)立監(jiān)事會(huì)，建立公立醫(yī)院的決策、執(zhí)行、監(jiān)督議事機(jī)構(gòu)為基本框架的“管委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”。圍繞公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、學(xué)科建設(shè)、人事制度和收入分配制度的繼續(xù)深化、精細(xì)化管理、信息化建設(shè)等積極探索。

我縣醫(yī)改工作雖然起步較早、收效明顯，但是一些改革的制度和措施還需要進(jìn)一步落實(shí)和完善，許多難題還有待不斷探索實(shí)踐。在今后的工作中，我們將按照中、省、市各級(jí)部署和具體要求，繼續(xù)鞏固、完善、提高公立醫(yī)院管理機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，真正實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力把衛(wèi)生事業(yè)辦成人民滿意的事業(yè)。