最新護理研究綜述的概念

由 故事會 分享時間：2024-05-15 15:19:33 加入收藏我要投稿點贊

無論是身處學校還是步入社會，大家都嘗試過寫作吧，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。范文書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇范文呢？下面是小編為大家收集的優秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

護理研究綜述的概念篇一

10級丙班內部資料

第一章概論

【名解】科學研究的概念：用科學方法，反復探索未知的認識活動，是通過系統地，有控制地收集資料，客觀地解釋各種自然現象、社會現象和解決問題的活動。科學研究是一個研究和創新的活動。

【名解】護理研究：護理研究是用科學的方法反復探索護理領域的問題，并用以直接或間接地知道護理實踐的過程。其基本內涵：護理研究是關于護理的科學研究

護理研究是探索護理活動及其規律的研究護理研究是護理實踐為主的應用性研究

掌握護理研究的倫理原則：

（一）尊重人權的原則

（二）有益的原則

（三）公平的原則

（四）知情同意的原則

掌握護理研究的基本過程：構思階段、設計階段、實施階段、分析階段、傳播階段。熟悉護理研究的范疇和發展趨勢

1）早期/耕耘期1900~1940

2）播種期 20世紀50年代

3）萌芽期 20世紀60年代

4）開花期 20世紀70年代

5）結果期 20世紀80年代

6）反思期 20世紀90年代

7）循證護理興起期 21世紀

1954年《中華護理雜志》創刊

熟悉護理研究的監督機制

（一）對倫理問題的監督

（二）對科學不端行為的監督

第二章確定研究問題

熟悉選題的來源

1）臨床護理實踐 2）文獻資料 3）護理理論及其他學科理論 4）學科領域的空白點

5）學術交流6）瀏覽護理網頁7）指令性課題8）靈感

掌握選題的基本程序

1）初始意念2）縮小主題、提出研究問題

3）明確選題理論框架確定變數形成假說4)確立研究題目

掌握文獻檢索的方法、途徑和步驟

途徑：分類檢索、主題詞檢索、關鍵詞檢索、著者檢索

檢索方法

1，手工檢索的主要方法

1）常用法：工具法，順查法、倒查法和抽查法

2）追溯法 3）循環法4）瀏覽法

2，計算機檢索：截詞檢索發、組配檢索法、加權檢索法、擴展檢索法

檢索步驟：1）分析研究檢索課題，明確文獻檢索要求

2）編制檢索策略

3）使用檢索工具，查找文獻檢索

4）了解館藏情況，索取原始文獻，滿足課題需要

第三章研究設計

【研究設計】：是制定的有關研究的總體計劃、工作藍圖、實施方案與技術路線。專業設計的三要素：受試對象、干預措施、干預效應。

研究設計的基本原則：對照、隨機、均衡、重復、盲法。

掌握對照和隨機原則的含義和用法

【對照】：在研究過程中，確立可供相互比較的組別。目的在于減少誤差，提高研究結果的真實性和可靠性。

對照分類：

1、空白對照

2、標準對照

3、自身對照

4、歷史對照。

【隨機】：在抽取或分配樣本時，每一個研究對象或觀察單位機會均等地進入試驗組（或調查組）和對照組。

隨機分組的方法：隨機數字表、隨機排列表、計算機隨機程序等。

【變量】：研究因素，是指研究對象所具備的特性或屬性，是研究索要解釋、探討、描述或檢驗的因素。人們在深入了解某種事物時，總要從掌握其具體的特征開始，這些特征統稱為觀察指標。

掌握變量的基本類型：自變量、因變量、外變量。

【實驗性研究】:是指以實驗方法作為收集資料主要手段的研究。實驗性研究的條件是：有干預措施、設立對照、隨機分組3個因素。（這個概念一定要寫出三個條件）

設計模式：r=隨機，e=實驗組，c=對照組，o=測量指標，x=干預

reo1xo2

rco1o2

非實驗性研究，分為描述性研究和分析性研究；現況調查和相關性研究都屬于描述性研究。

第五章影響科研質量的相關因素

【偏倚】：也稱系統誤差，是指測量的結果系統地向一個方向發生偏離所產生的誤差。偏倚的類型：1）選擇性偏倚

2）信息性偏倚

3）混雜性偏倚

【無應答偏倚】無應答者包括研究設計中應予調查但因各種原因拒絕回答問題的人和失訪的人兩種類型。

偏倚的控制方法：1）設計合適的方案

2）隨機化，隨機抽樣分組

3）匹配，控制無關因素干擾

4）設立嚴格的納入排除標準

5）提高應答率

依從性的衡量方法：

（一）剩余藥片計數法

（二）問卷調查法

（三）生物化學測定法

第六章收集資料的方法

第一手資料是指研究者通過各種測量、問卷、調查和觀察等方法從研究對象處直接收集到的科研資料，成為第一手資料，也叫原始資料。

文獻的級別類型

【一次文獻】：一次性文獻是指凡以作者本人的工作或科研成果創作的原始論文，不論是否引用或參考了他人的著作，也不考慮出版的形式，均屬于一次文獻。

【二次文獻】：是對一次文獻整理、編輯的文獻，文摘、題錄、索引等。

【三次文獻】：三次文獻利用二次文獻對一次文獻的概括、分析和綜合。綜述、述評、教材

等

【零次文獻】：零次文獻是指在形成1次文獻前的信息、知識、即尚未形成文字記載或尚未公開發表的文字材料，或非出版型文獻。

根據會談問題的明確程度分類：非結構式會談、半結構式會談、結構式會談。

問卷的編制中如何確定問題的排序

1）問卷從一般性問題開始，例如行唄、學歷、入院時間、醫療保險性質等

2）問題按一定的邏輯順序排列，同類問題、有關問題放在一起，時間按一定的順序排列，或由遠至近，或由近至遠。

3）敏感問題排在后面，如有個人隱私問題，如果此類問題放在前面，回答者可能產生反感，因而拒絕回答。

4）封閉式問題放在前，開放式問題放在后。每個問題條目相同。

問卷發放形式：郵寄法、小組問卷、電話法、網絡法。

觀察者與被觀察者的關系：局外觀察者、參與性觀察者、觀察性參與者、完全參與者。其他收集資料的方法：德爾菲法（又叫專家意見法）

第十一章護理論文的撰寫與評價

掌握護理論文的書寫格式：

文題、作者署名與單位、摘要、關鍵詞、論文的正文部分（前言、研究對象與方法、結果、討論、結論）、參考文獻。

文題的要求：

1、概括全文主要內容：對象、干預因素、效果反應、限定詞

2、準確、簡短、醒目、新穎、富有吸引力

3、文體不能過長：中文<20個字；英文<10個實詞

4、文題一般不用公認以外的簡稱或外文縮寫.5、文題盡量不加標點符號.作者署名和單位

1、署名人數：

2、署名順序：作者之間要空一格，標點符號。

3、論文發表前作者有單位變動的的處理。

4、署名必須是真名。

摘要的要求：

1、表達規范：目的、方法、結果、結論。

2、突出主題：高度概括原文，忠實原文，是原文的縮影。

3、簡短精練：中文200-300個字；英文250個實詞。

4、具體明確：要用具體的論點、數據說明問題，應擁有論文同等量的信息。

關鍵詞的寫作要求：

1、從論文中抽取最重要、最關鍵、為專業人員所熟知

2、要寫原形詞而不用縮略詞，有良好的專指性。

3、各詞間不用標點，空格或分號隔開，末位詞不加標點。

前言的寫作要求：明確、具體、簡短、不分段。

研究方法包括：1）研究方法的類型

2）研究對象的納入和排除條件

3）抽樣方法及樣本量

4）干預方法或研究步驟

5）干預效應

6）測量用具：研究量表的信效度、量表和儀器

7）數據收集方法

8）資料整理與統計分析方法

9）倫理注意事項

論文結果寫作要求：①注重結果的真實性與準確性；

②注重數據結果和最終結果；

③注重護理結果的應用；

④注重結果表達的規范性

討論的寫作要求：①討論的論點要新穎，要有新觀點，有自己的看法和主張；

②討論的主題要集中，結合結果展開討論，充分參考文獻，闡明自己的觀點；③討論的重點要突出，一般每篇論文討論的問題不超過3個

參考文獻的寫作要求：①引用的文獻要準確，必須是親自度過；

②引用的文獻不宜過多（10篇左右）；

③引用的文獻要新（5年之內）；

④引用文獻的質量要高（核心期刊）；

⑤引用的文獻要全（國內外）；

⑥前后序號一致。

參考文獻的書寫格式：

刊物格式：序號作者名.文章題目[j].刊物名稱,年,卷(期)：起止頁.書籍格式：作者名(主編).書名[m].版次(第一版略).出版地:出版社,年.【護理文獻綜述】：是對某一護理領域一次性文獻的述評。第一手資料是期刊上發表的某一領域的一次性文獻，研究的方法是通過對該類文獻的分析、對比、歸納，提出自己的意見、看法并加以評論，提出展望、或不足及今后的研究方向。

掌握綜述前言的寫作格式：前言、中心部分、小結、參考文獻（10~20篇）

1、前言（引言）：主要說明綜述立題依據和目的，介紹有關概念或定義及討論范圍，并介紹綜述的有關護理問題的現狀、存在問題、爭論的焦點和發展趨勢等。

基本要素包括：①解釋主題，介紹背景

②回顧歷史，提出問題

③明確綜述的范圍和內容，引出下文。

2、中心部分無固定的寫作格式，一般由作者在列出的寫作提綱中確定幾個要論述的問題，分段敘述。內容應緊扣主題，要有根據，切忌主觀臆斷。在寫作過程中要引用各種文獻資料來幫助說明問題，引文資料的選擇應具有理論和實踐意義；要有試驗和實踐結果作為依據；要有創新的內容，并且比較成熟可靠。論述問題應明確，對不同觀點一般將肯定的意見寫在前面，否定的見解寫在后面，作者結合自己的工作和經驗發表自己的觀點。

【護理經驗（體會）】：回顧總結某個側面的工作、某種疾病的護理，對護理實踐進行分析、評價，是研究的一種論文題材。

【個案研究】：是針對個案護理的資料進行研究，了解資料的內涵，探討未知領域或新措施、新理論進行深入分析，寫出論文的過程，個案研究屬于質性研究的一種。它主要通過在臨床上遇到的特殊病例，用個案研究的形式進行報道。目的是發表后加深人們對該疾病的認識并逐漸積累經驗。

掌握個案研究的書寫格式：1）序言；2）健康評估，提出護理問題；

3）護理效果；4）評價效果；5）參考文獻

個案研究的主要步驟：

1、選定研究對象：一般選擇每天都能觀察到的住院病人。

2、找出病人的健康問題或有關的護理診斷：以文獻和有關的護理理論或概念框架為依據，從健康問題中確立研究問題和研究目的。

3、針對研究問題制定相應的護理計劃和護理措施。高密度收集資料，觀察、面談、測量、調查表等豐富多彩。視情況而定。

4、整理結果和護理效果：按收集的數據整理

5、做出評價：結合護理理論和框架，評價護理效果。引出新的觀點和認識

第十二章護理科研項目的申請、開題與項目管理

熟悉護理科研項目申請書的概念、作用。

護理研究項目申請書：護理研究者將準備研究或正在研究的科研項目的計劃以書面形式寫給主管或資助部門，以期獲得資助的申請。

【開題報告】：是對課題的論證和設計，是當課題選定后，課題負責人在調查研究的基礎上撰寫的報請上級部門批準的研究計劃。

熟悉護理科研項目申請書的內容

注：護理研究歷年考試題目比較活躍，課本上的東西僅占試卷的20%~40%，重點在護理研究的設計，建議大家熟記簡易開題報告書的格式，后面的知識僅供大家參考，書本也要看哦！

不足之處，請互相指正。最后，預祝大家取得優異成績！

友情提醒：題型：名解6*4'

單選16*1'

閱讀填空15*1'

分析簡答20'

分析設計25'

護理研究綜述的概念篇二

袋鼠式護理的現狀及研究進展

梅雅琪泰山醫學院

摘要目的：介紹袋鼠式護理的歷史、現狀和進展。方法：將袋鼠式護理應用于早產兒的體溫、疼痛護理等，觀察其效果以及安全性能，通過研究發展其潛能。結果：袋鼠式護理可促進早產兒奶量增加、體重增加、降低住院費用和增進親情，有利于早產兒生長發育；在足月新生兒疼痛時實施袋鼠式護理有助于維持其生理穩定，緩解其疼痛。結論：袋鼠式護理作為一種比較經濟實用的新護理方法，有助于提高早產兒的存活質量, 提升了社會對醫療的滿意度, 在臨床上有很大的推廣價值和發展空間。

關鍵詞袋鼠式護理；早產兒；低出生體重兒

袋鼠式護理(kangar o o mother care, kmc)又名皮膚接觸護理(skin-to-skin care, ssc),是指將早產兒從保溫箱中取出 ,使其在母親的懷抱中 ,直接接觸母親肌膚的護理方式。隨著新生兒醫療技術的發展 ,已能挽救更小早產兒的生命。但在新生兒重癥監護病房(nicu)中 ,要挽救新生兒的生命 ,不僅需要高度發達的醫療技術 ,還要提供更加先進的護理技術和對父母的精神支持 ,這些都非常重要。于是 ,袋鼠式護理正在成為nicu中廣泛采用的一種護理方式。袋鼠式護理的產生背景

1979 年南美哥倫比亞的波哥大地區因經濟條件限制保溫箱數量嚴重不足 ,低體重新生兒的死亡率非常高。兒科醫生 ray和 mar2tinez為了挽救新生兒的生命 ,被迫開始采用袋鼠式護理。他們將不滿 1 千克的新生兒在出生后數小時內直接送到母親懷抱中。母親用自己的身體作為人工保溫箱 ,維持新生兒的體溫同時進行規律的母乳哺養。實踐證明 ,這一措施大大降低了新生兒的死亡率、確保了母乳喂養并縮短了住院天數。這一舉措也更加強烈的喚起了母愛之情 ,棄嬰的情況也大為減少。因為母親將小嬰兒放在胸前喂養的姿勢十分像袋鼠 ,所以這一喂養方式被命名為 “袋鼠式護理”。

1984年波哥大地區實施的袋鼠式護理得到 “聯合國國際兒童緊急救援基金會”(unicef)的認可 ,并被公開發表。這種護理方式挽救了無數發展中國家低體重新生兒的生命 ,因此它和母乳喂養同時得到了推廣。資料與方法

2.1 一般資料: 選擇2007年3～ 4月nicu收治的早產兒3例, 男2例, 女1例, 2例出生體重1 100 g左右, 做“ 袋鼠式護理” 時體重不足1 300 g, 經呼吸機治療30天仍不能撤離呼吸機, 還會發生呼吸暫停;1例患兒經治療1個月皮膚黃染消退仍不明顯, 體重不足1 700 g, 吃奶量也不能增加, 胃內潴留還較多。

2.2 操作方法

2.2.1 選擇環境相對隱蔽且獨立的空間。由于空間有限, 本組是采用色彩溫馨且寬大的屏風遮擋, 以確保隱蔽性, 使患兒和母親不被外界環境干擾。準備1張舒適有靠背及扶手的搖椅及沐浴用的毛毯等物, 調節室溫至26～ 28℃, 備好氧氣、心電監護及其它急救用物, 隨時監測患兒的生命體征。

2.2.2 播放背景音樂, 用輕柔的音樂營造出舒適、祥和的氛圍:沐浴后的母親穿著寬大、舒適且透氣吸汗的浴袍在護士的幫助下給患兒沐浴、按摩2~10分鐘, 護士抱起患兒擦干, 將裸體的患兒呈60度或90度, 直立式趴在搖椅上媽媽的胸口, 除了頭露在外面, 患兒的整個身體都包裹在浴袍中, 使患兒與媽媽的皮膚緊貼, 進行零距離的肌膚相貼。還未撤機的患兒, 要將呼吸機管道理順

放好, 不因為操作影響患兒的呼吸治療, 管道氧氣也要備在旁邊, 以備急用。nicu內使用袋鼠式護理的意義

子女的源于他們對子女的撫摸、對子女的氣味感知、凝視和助。通過這些接觸 ,父母不斷了解孩子 ,并將其看作家庭的成員。但對父母而言 ,nicu 的環境則有礙于們間親情的建立。因為 nicu 是一個被許多精密儀圍繞的環境沒有家的感覺。對父母而言 ,很難將這和自己的孩子聯系在一起。保溫箱中的早產兒 ,身瘦小、體質單薄、一副病像。而母親又身心疲乏 ,妊突然中斷 ,使她在心理上難以接受 ,充滿失落、悲傷、懼和罪惡感。

袋鼠式護理的時間是母親和自己子女相約的時是被nicu確保的私人空間。這段時間里母親可以心地撫摸子女的肌膚 ,盡可能地感受來自子女的各反應。這時 ,母親好像回到了不完全中斷的妊娠中覺子女重新回到自己身邊 ,終于相信自己成為母親。過袋鼠式護理 ,母親開始了解自己的孩子 ,并樹立起母親的自信。對子女生命力的感知 ,還可使母親的悲傷和罪惡感得以釋放。袋鼠式護理可使孩子感受到母親心跳的聲音和呼吸的頻率 ,聽見母親的聲音 ,嗅到母親濃郁的氣味 ,感受著擁抱時肌膚溫柔的刺激 ,內心充滿著快樂。好像重新回到子宮中 ,從 nicu的噪音和光線中隔離出來 ,得到保護。安全性和生理效應

袋鼠式護理過程中要確保新生兒的體溫 ,監測呼吸和循環系統。減少早產兒容易出現的呼吸暫停和氧飽和度下降情況 ,穩定心跳 ,增加安靜睡眠。人工呼吸管理時可觀察到氣道阻力下降 ,呼吸改善。袋鼠式護理還能促進母乳分泌 ,增加每日母乳喂養量。但離開保溫箱的早產兒直接抱在胸前 ,可能會增加感染的機會。不過母體正常菌群和醫院中的耐藥菌群相比 ,并不具有危險性 ,所以目前還沒有關于袋鼠式護理會增加感染性疾病發生的報道。袋鼠式護理的應用現狀和發展前景

5.1 袋鼠式護理的應用現狀

哥倫比亞的 bogot經驗已經在全球許多地區應用, 包括越南、巴西和南非。canguro 基金會正在 25個發展中國家建立/ 第二代0kmc 中心,包括亞洲(包括烏克蘭、印度和東南亞)、非洲和拉丁美洲。kmc 各種改良的模式目前在發達國家內廣泛應用, 如法國、瑞典、英國和美國。其中, 美國對 1 133 家醫院調查顯示, 669 家(59%)回答的醫院中 kmc 的應用率達到 548 家(82%)。who 認為: kmc 目前已經超越了作為暖箱護理的替補措施。它對體溫控制、母乳喂養、母嬰關系均有益處。目前國內的 kmc, 仍處于臨床研究階段, 尚未有類似國外的大型 kmc 中心成立。

5.2 袋鼠式護理的發展前景

who 有了統一規范的操作指南,在我國大部分醫院,實際上實行 kmc 技術和條件上并不復雜, 但可能更加需要耐心、細致的工作和人文關懷。

醫院可將 kmc 定為規章制度, 指導使用 kmc 的人員應在對低出生體重兒母乳喂養方面知道如何對乳房刺激、擠壓, 對乳汁儲存及使用, 如何監測生長發育情況。對于低出生體重兒來說,常規的母乳喂養可能是不夠的,醫務人員應知道怎樣使母乳喂養適應每個嬰兒對營養的需要, 并且知道何時添加輔食,添加何種輔食及怎樣添加。另外, 醫務人員應能夠對低出生體重兒的臨床狀況進行持續監測或反復評估, 觀察呼吸及喂養方式,檢查體溫及排尿情況等。最后一點也是重要的一點,即醫務人員應知道怎樣對產婦提供所有必要的支持。小結

袋鼠式護理可以促進嬰兒的生長發育, 既簡便又可增加親情，是提高新生兒整體護理水平的一項重要措施，袋鼠式護理除了能增加食欲和增長體重, 并能促進睡眠，也會促進嬰兒的生長發育及心理發育。

袋鼠式護理從多方面來說都是一種科學、有效、人性化的新生兒護理模式。它可以用相對低廉的費用得到高質量的新生兒護理，能夠讓廣大產婦或袋鼠式護理提供者滿意。一些證據表明，袋鼠式護理還可以減少早產兒病死率、減少住院天數，在醫療經濟學上也有重要意義。

參考文獻：

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護理研究綜述的概念篇三

循證護理：護理人員在計劃其護理活動過程中審慎的、準確的、明智的將科研結論與臨床經驗、病人愿望相結合獲取證據作為臨床護理決策的依據的過程。信度：是指使用某研究工具所獲得結果的一致程度或準確程度。效度：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。

護理研究：是指從實踐中發現需要研究的問題，通過科學方法有系統的研究或評價該護理問題，并直接或間接的用以指導護理實踐的過程，通過研究改進護理工作，提高對病人的護理。

假設：是指對已確立的研究問題，提出一個預期目的或暫時的答案。研究者通過對資料進行分析、綜合和周密的思想，根據相關理論和知識的歸納推理，對要進行煙酒店問題作出一種因果關系的預測。質性研究：又稱質的研究，或定性研究，是對某種現象在特定情形下的特征、方式、涵義進行觀察、記錄、分析、解釋的過程

計量資料：用測量的方法獲取數據，對各觀察單位用定量方法測量某項指標量的大小，這類資料一般有度量衡單位，如血壓體重等

計數資料：將全體觀察單位，按照某種程度分成若干組，再分別清點各組中觀察單位的個數，這樣得到的數據成為計數資料

等級資料：又稱半定量資料，是介于計量資料與計數資料之間的一種資料偏倚：當某一研究結果與它的真值之間出現了某種差值，這種差異的現象或結果，稱為偏倚實驗性研究：又稱流行病學實驗或干預性研究，是研究者采用隨機分組、設立對照及控制或干預某些因素的研究方法

非實驗性研究：是指研究設計內容對研究對象不施加任何護理干預和處理的研究方法。

類實驗性研究：亦稱半實驗研究，與實驗性研究的區別是設計內容缺少按隨機原則分組或沒有設對照組，或兩個條件都不具備，但一定有對研究對象的護理干預內容（措施）

綜述：是指就某一時間內，作者針對某一專題，對大量原始研究論文中的數據、資料和主要觀點進行歸納整理、分析提煉而寫成的論文。綜述屬三次文獻，專題性強，涉及范圍較小，具有一定的深度和時間性，能反映出這一專題的歷史背景、研究現狀和發展趨勢，具有較高的情報學價值抽樣：是指從總體抽取部分觀察單位獲得樣本的過程

護理研究的倫理原則：1尊重人的原則（自主決定權、隱私權、匿名權和保密權）2有益的的原則（評估利益、評估風險、衡量利益-風險比例）3公正的原則（公平選擇受試者、公平對待受試者）4知情同意

選題的注意事項：1選擇對臨床有指導意義和創新內容的問題進行研究2選題范圍不可太大，涉及面過大則不易深入3研究內容要避免完全重復別人的工作4最好結合自己熟悉的專業選題5研究問題的可行性

文獻的類型：1按載體類型劃分（印刷型文獻、微縮型文獻、視聽型文獻、機讀型電子出版物）2按文獻發布類型（圖書、期刊、報紙、特種文獻）3按文獻級別劃分（一次文獻、二次文獻、三次文獻、零次文獻）查閱文獻的方法：1常用法/工具法（順查法、倒查法、抽查法）2追溯法3分段法

科研設計的主要內容：1確定研究對象2設對照組3隨機分組4觀察指標5確認變量6科研設計實例介紹

在研究設計中選擇樣本的注意事項：1嚴格規定總體的條件2按隨機原則選取樣本3合理設計足夠的樣本數常用的對照方法：自身對照、組間對照、配對對照

隨機抽樣的方法：拋幣法、摸球或抽樣法、隨機數字法、分層隨機法、均衡條件下的隨機分組

觀察指標應注意指標的方面有：客觀性、合理性、靈敏性、關聯性、穩定性和準確性

科研中常見的變量：自變量、依變量、外變量實驗性研究：又稱流行病學實驗或干預性研究，是研究者采用隨機分組、設立對照及控制或干預某些因素的研究方法

實驗性研究優點：實驗性研究是檢驗因果假設最有說服力的一種研究設計。由于這種設計通過設立對照組最大限度的控制了對人為施加處理因素的干擾，比較準確的解釋了處理因素與結果即自變量與應變量之間的因果關系，反應研究的科學性和客觀性較高

實驗性研究的局限性：實驗性研究在護理問題的研究中尚應用不多，應用的普遍性差。1實驗性研究需要嚴格地控制干擾變量，但是由于大多護理問題的研究對象是人，較難有效的控制干擾變量，如氣候，環境等問題，因此降低了在護理研究領域應用實驗性研究的普遍性。2由于倫理方面的考慮，很難做到完全應用隨機的方法分組3在實際工作中，由于種種原因，難以找到完全相等的對照組而使實驗性研究的應用受到限制

類實驗性研究的優點：類實驗性研究在實際人群中進行人為干預因素研究的可行性高，同實驗性研究相比更為實用。特別是在護理實踐中當無法嚴格控制干擾變量而不能采用實驗性研究來回答因果關系時，類實驗性研究好似較好的研究方法。

類實驗性研究的局限性;由于類實驗性研究無法隨機，已知和未知的干擾因素就無法向隨機實驗那樣均衡分布在各組中，特別是對于無對照組的類實驗，效果的判斷更是很難完全歸因于干預措施，故結果不如實驗性研究的可信度高。

非實驗性研究：是指研究設計內容對研究對象不施加任何護理干預和處理的研究方法。

非實驗研究的優點：是在完全自然的狀態下進行研究，因此是最簡便、易行的一種研究方法。同時可以同時可以收集較多的信息，特別適用于對研究問題知之不多或研究問題比較復雜的情況，用來描述、比較各種變量的現狀。另外，非實驗性研究可以為實驗性研究打下基礎，是護理研究中最常用的一種研究方法

非實驗性研究的局限性：非實驗性研究沒有人為的施加因素，也無法控制其他變量的影響，因此一般情況下無法解釋因果關系。抽樣：是指從總體抽取部分觀察單位獲得樣本的過程

抽樣的方法：1概率性抽樣（單純隨機抽樣、分層抽樣、整群抽樣、系統抽樣、多級抽樣）2非概率性抽樣（方便抽樣、配額抽樣、主觀抽樣、網絡抽樣）概率性抽樣按誤差大小排列：分層抽樣<系統抽樣<單純隨機抽樣<整群抽樣偏倚的類型：1選擇性偏倚（診斷性偏倚、入院率偏倚、無應答偏倚、分組偏倚、檢出偏倚、排除偏倚）2衡量性偏倚（回憶偏倚、診斷懷疑偏倚、調查者偏倚、被調查者偏倚）3混雜性偏倚控制選擇偏倚的方法：1選擇設計方案2設計嚴格的納入與排出標準3采用兩個或兩個以上的對照組4注意提高應答率

衡量性偏倚的控制方法：1采用盲法收集資料2采用客觀指標收集資料3適當擴展收集資料的范圍4注意提高收集資料的質量

混雜偏倚的控制方法：1配對2分層分析3隨機化4限制

會談法的分類：1結構式會談2非結構式會談3半結構式會談

會談法的優缺點：優點：1應答率高2適合于不會填寫問卷的對象3能及時解決因問題本身所致的模糊、混淆等現象4資料較深入、完整5研究者可控制提問的順序6能提供額外的資料

會談法缺點：1費時2花費大3可能存在霍桑效應4人際之間互動關系會妨礙資料的收集以及所收集資料的質量問卷法的優點：1省錢2省時3可保證保密性4沒有因訪問者不同而造成差異問卷法缺點1回收率低，2答卷者可能經過思考、斟酌將理想中的情形寫下，而未收集到真實的資料

觀察法優點：1能提供深入的資料2適合于對行為、活動的研究

觀察法缺點：1倫理問題2霍桑效應3資料的主觀性帶來的偏差4需要的時間長

問題的表述應注意的事項：1.語言盡可能簡單明確，不使用模棱兩可、容易產生歧義的語句。2.語言要通俗易懂，不使用調查對象可能感到陌生的語句。除了對專業人士的調查問卷外，要避免使用專業化的術語。3.語言表述要客觀，不使用暗示、傾向性的語言。例如，“絕大多數中學生崇拜歌星，你崇拜的歌星是什么？”，前面的“絕大多數中學生崇拜歌星”這句話對調查對象有明顯的暗示性 4.問題的內容要具體，不設計抽象、籠統的問題。例如，“學生對學校建設的建議”，這個問題過于籠統，可根據調查目的修改為“學生對校園文化建設的建議”。5.問題的內容要單一，不要把兩個及兩個以上問題整合在一起提問。

選項的編寫應注意的事項：1.相關性。設計的選項必須與所詢問的問題有直接的關系。2.同層次性。給出的各個選項必須屬于同一性質、同一層次。3.獨立性。給出的各個選項之間不能有包含、兼容的關系，必須是相互獨立的、互相排斥的。4.窮盡性。設計的選項應盡可能空心所有的情況。

信度的特征：穩定性、內在一致性、等同性

信度使用的注意事項：1在進行預實驗時，一般選取10~20例樣本進行研究工具信度的測試2一般認為相關系數高于0.7時工具的信度才可以被接受3當信度不夠理想時則需要對研究工具進行完善和修改4介紹工具信度時最重要是報告出工具的信度數值，并說明它是怎樣計算出來的。

信度和效度的關系：1信度是效度的必要前提2效度是信度的必然保證3高信度不能代表高效度4低信度則可能低效度5有效度工具一定有信度6有信度工具未必有效度

護理研究論文各部分書寫的注意事項：1摘要中應排除本學科領域已成為常識的內容；切忌把應在引言中出現的內容寫入摘要；一般也不要對論文內容作詮釋和評論(尤其是自我評價)。2不得簡單重復題名中已有的信息。

3、結構嚴謹，表達簡明，語義確切。摘要先寫什么，后寫什么，要按邏輯順序來安排。句子之間要上下連貫，互相呼應。摘要慎用長句，句型應力求簡單。每句話要表意明白，無空泛、籠統、含混之詞，但摘要畢竟是一篇完整的短文，電報式的寫法亦不足取。摘要不分段。

4、用第三人稱。建議采用“對??進行了研究”、“報告了??現狀”、“進行了??調查”等記述方法標明一次文獻的性質和文獻主題，不必使用“本文”、“作者”等作為主語。

5、要使用規范化的名詞術語，不用非公知公用的符號和術語。新術語或尚無合適漢文術語的，可用原文或譯出后加括號注明原文。

6、除了實在無法變通以外，一般不用數學公式和化學結構式，不出現插圖、表格。

7、不用引文，除非該文獻證實或否定了他人已出版的著作。

8、縮略語、略稱、代號，除了相鄰專業的讀者也能清楚理解的以外，在首次出現時必須加以說明。科技論文寫作時應注意的其他事項，如采用法定計量單位、正確使用語言文字和標點符號等，也同樣適用于摘要的編寫。或缺目的，或缺方法；出現引文，無獨立性與自明性；繁簡失當。質性研究的主要方法：現象學研究、人種學研究、歷史研究、根基理論研究、行動研究、個案研究

質性研究的特征：1以文字而不是數字回答問題2設計靈活3綜合多種資料收集的方法4具有整體性5不施加干預6立意或理論取樣7無特定收集資料的工具8收集資料與分析資料同時進行9最終形成的是適合于所研究的現象和情景的模式或理論10研究者深入研究情景

提高質性研究可行性的方法：1檢查研究對象的代表性2減少霍桑效應3在研究過程中采用合眾法4將整理后的資料返回研究對象處，核實真實性5清晰、明確的報告研究過程6通過研究人員之間的討論檢查資料的可信度

護理研究立體依據有：項目的研究意義、國內外研究現狀分析、主要參考文獻

選題的來源：

1、從理論中提出研究問題

2、從護理實踐中提出研究問題

3、從文獻中提出研究問題

研究者自選題來源：

1、個人的實踐

2、受他人研究結果的啟發

3、現在或未來需要探討的內容

4、研究者的興趣課題來源可分為：

1、計劃內的課題：指令性題目、指導性題目

2、計劃外的課題：對外協作課題、本單位

循證護理實踐的基本步驟：循證護理的實施包括以下兩個階段、四個步驟：第一階段尋找并確立證據階段——系統評價步驟1尋找臨床實踐中的問題并將其特定化、結構化步驟2根據所提出的問題進行系統評價以尋找來源于科研的證據并對科研證據的有效性和實用性進行審慎評審。第二階段施證階段即遵循證據的要求進行護理步驟3將所獲得的證據與臨床專門的知識和經驗、病人要求相結合得到臨床證據作出護理計劃步驟4實施護理計劃并通過動態評審的方法檢測效果檢測項目實事情況構建臨床循證問題的模式

pico 策略：p研究對象的類型患何種疾病要解決何種問題i研究的干預措施c 對照比較措施o最終結局（問題，實施，對照，結果）

護理研究綜述的概念篇四

1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.科學精神最根本的原則是實事求是。

護理研究中應遵循的倫理原則是：尊重人的尊嚴的原則、有益的原則和公正的原則。尊重人的尊嚴的原則：自主決定權、隱私權、匿名權和保密權。有益的原則：該原則指研究者應使研究對象免于遭受不適或傷害。

根據風險的性質和程度可將其分為5類：暫時性不適、較嚴重的暫時性不適、永久性傷害的風險、確定的永久性傷害。

公正的原則：公平選擇研究對象、公平對待研究對象。開展護理研究的關鍵第一步就是選好研究課題。

選題是指選擇、形成和確定一個需要研究和解決的科學問題。

護理研究問題的來源分為5種途徑：臨床實踐、研究者與同事間的相互交流、閱讀專業文獻、理論、科學研究基金指南。

科研選題要符合創新性、科學性、實用性和可行性原則。

研究假設：假設是對特定人群中兩個或多個變量之間可能存在的（期望的）關系的一種正式的陳述。它是一個暫時性的預測或初步推斷，用于陳述兩個或多個變量之間存在關系。

按文獻級別劃分：1）、一次文獻：主要指原始論著、期刊上刊登的論文、學位論文、研究報告、會議文獻、檔案資料、專利說明書等。是最基本的文獻類型，是產生二、三次文獻的基礎。2）、二次文獻：指的是將大量無序的一次文獻進行收集整理，著錄其特征（著者、篇名、分類號、出處等），并按一定的順序加以編排，以供讀者檢索所形成的文獻。包括各種目錄、索引、文摘等檢索工具，提供查找一次文獻的線索，是文獻檢索的主體。3）、三次文獻：這類文獻主要有綜述、評論、進展、指南、詞典、手冊、百科全書、教科書、年鑒等。4）、零次文獻：如書信、手用、私人筆記、記錄、設計草圖、實驗記錄、科技人員口頭交流的信息情報等，是一次文獻的素材，對一次文獻的形成起重要作用。

文獻檢索工具按編著方式分為四類型：目錄、題錄、索引、文摘。檢索方法：常用法有順查法、倒查法、抽查法。追溯法：是利用已有文獻（最好是綜述文獻）后面所附的參考文獻進行追溯查找的方法。文獻特征有兩種：一是外表特征，即著者姓名、書名、刊名、會議錄名和特種書刊名等；二是內容特征，即包括各種學科分類和文獻主題等。從文獻的內容特征進行檢索的途徑：分類途徑、主題途徑、關鍵詞途徑、分類主題途徑。目前世界上主要的英文醫學檢索工具有美國《醫學索引》、荷蘭《醫學文摘》、美國《生物學文摘》和美國《化學文摘》四大檢索工具。

科研設計：使抽象的研究目的具體化，形成研究方案，指導研究工作者有計劃地收集資料，歸納和分析資料，最后完成研究目的。在研究設計中選擇樣本的注意事項：1）、嚴格規定總體的條件；2）、按隨機原則選取樣本，并應注意具有代表性；3）、每項研究課題都應規定有足夠的樣本數，例數過少則無代表性，而樣本數過大對實驗條件不易做到嚴格控制，則易產生誤差大。隨機抽樣與分組：目的是排除主觀因素的干擾，使所有干擾因素盡可能客觀地均衡地分到試驗和對照組內，使研究結果不受研究者主觀因素和其他方面誤差的影響，保證研究結果的準確可靠，并使所抽取樣本能夠代表總體。

觀察指標：就是確定研究數據的觀察項目，通過指標所取得的各項資料，可歸納出研究結果。在選擇觀察項目過程中，應注意指標的以下特征：1）、客觀性、合理性、可行性、靈敏性。

確認變量：變量是研究工作中所遇到的各種因素，如體重、身高、血壓、脈搏等，變量24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.是可以觀察到或測量出來的。常見的變量可分為自變量、因變量和混雜變量等：1）、自變量：能夠影響研究目的的主要因素，自變量不受結果的影響，卻可導致結果的產生或影響結果。2）、因變量：指想要觀察的結果或反應，它隨自變量改變的影響而變，也可受其他因素的影響。3）、混雜變量：指某些能干擾研究結果的因素，應在科研設計中盡量排除。

實驗性研究：屬于干預性研究，必須具備三項內容：1）、干預、對照、隨機。

類實驗性研究：與實驗性研究方法基本相似，屬于干預性研究，但可能缺少隨機，或缺少對照，或兩個條件都不具備。非實驗性研究：主要觀察研究對象的自然狀態下的某些現象和特征，故相對前兩類研究較容易操作，適用于對所研究問題了解不多時選用。

按照研究的設計方案分類：同期隨機對照、非隨機同期對照、歷史對照、自身對照、配對對照。

按照對照組的處理措施分類：標準對照、空白對照。隨機的含義包括兩方面：隨機抽樣、隨機分組。隨機對照試驗：是采用隨機分配的方法，將合格的研究對象分別分配到試驗組和對照組，然后接受相應的干預措施，在一致的條件下或環境下，同步地進行研究和觀察干預效果，并用客觀的效應指標對實驗結果進行科學的測量和評價。

實驗性研究的優點：是檢驗因果假設最有說服力的一種研究設計。類實驗性研究設計是設計內容一定有對研究對象的干預措施，但可能缺少按隨機原則分組或沒有設對照組，或兩個條件都不具備。

類實驗性研究設計分：不對等對照組設計、自身前后對照設計及時間連續性設計等。類實驗性研究的優點和局限性：優點有：在實際人群中進行人為干預因素研究的可行性高，同實驗性研究相比更為實用。局限性：已知的和未知的混雜因素無法象隨機試驗那樣均勻分布在各組中，特別是對于無對照組的類實驗，效果的判斷更是很難完全歸因于干預措施，故結果不如實驗性研究的可信度高。分析性研究的特點：1）、群組的劃分是根據暴露因素的有無來確定的。2）、暴露因素是客觀存在的，并不是人為給予的。3）、研究方向是縱向的、前瞻性的，即由因到果的研究方向，也就是說在研究開始時有“因”存在，并無“果”（結局）發生，在“因”的作用下，直接觀察“果”的發生。4）、可直接計算發病率，并借此評價暴露因素與疾病的聯系。

病例對照研究的特點：1）、在疾?。ㄊ录┌l生后進行，已有一批可供選擇的病例。2）、研究對象按疾?。ㄊ录┌l生與否分成病例組與對照組。3）、調查的被研究因素或措施的暴露情況，由研究對象從現在對過去的回顧。4）、該研究是由果推因。5）、公能了解兩組的暴露率或暴露水平，不能計算發病率。

非實驗性研究的優點和局限性：優點：是在完全自然的狀態下進行研究，可以同時收集較多的信息，是最簡便、易行的一種研究方法。局限性：沒有人為的施加因素，也無法控制其他變量的影響，因此一般情況下是無法解釋因果關系。

總體：是根據研究目的確定的同質觀察單位的全體，更確切的說，是具有相同性質的所有個體的某種觀察值（變量值）的集合，總體所包含的范圍隨研究目的的不同而改變。樣本：是指從總體中隨機抽取的部分觀察單位，其研究變量的實測值構成樣本。抽樣的目的是通過對樣本的研究，根據樣本信息，了解總體，推斷總體的特征。偏倚可來自幾個方面：受試者、觀察者、食品、外環境的非試驗因素。

抽樣過程：明確總體、確定抽樣框、選擇合適的樣本量、確定抽樣方法抽取樣本。概率抽樣：包括簡單隨機抽樣、分層抽樣、整群抽樣和系統抽樣。43.非概率抽樣主要有四種方法：方便抽樣、配額抽樣、目的抽樣及網絡抽樣。

44.樣本含量估計的注意事項：選擇恰當的估算樣本的方法、盡量選擇總體單一，減少研究單位的個體變異、多種樣本含量估計方法相結合、必須考慮樣本的丟失情況。

45.護理研究中常用的資料收集方法：問卷法、訪談法、觀察法、生物醫學測量法、檔案記錄法及delphi法。46.霍桑效應：指研究對象若意識到他們正參與研究，則或多或少地改變自己的行為和反應狀態。

47.問卷發放方法：郵寄問卷法、現場問卷法、電話問卷法、網絡問卷法。

48.問卷法與訪談法的比較：問卷法優缺點：優點是省錢、省時、確保匿名性、很少因訪問者不同而造成資料偏差、問卷是最容易檢測信度、效度的研究工具之

一、可以同時從多個地區獲得大量資料。缺點是回收率低、答卷者可能經過思考、斟酌將理想中的情形寫下，而未收集到真實的資料、可能有遺漏條目未回答、由于沒有及時指導，研究對象可能誤解研究者本意、研究對象必須具有一定的閱讀能力、研究對象必須有精力和智力完成問卷。

49.訪談法優缺點：優點是應答率高、適合于不會填寫問卷的對象、能及時解決因問題本身所致的模糊、混淆等現象、資料較深入、完整、研究者可控制提問的順序、可提供額外的資料、能夠觀察到研究對象非語言行為和言語動作。缺點是費時、花費大、可能存在霍桑效應、人與人之間的互動關系會妨礙資料的收集以及所收集的資料的質量、需要對研究者進行培訓、研究者有可能錯誤理解研究對象非語言行為。

50.可觀察的內容包括：個人活動形態、生活習慣、語言性溝通行為、非語言性溝通行為、護理技術操作、日?；顒?、環境特征等。51.非結構式觀察的記錄：記錄內容包括客觀環境、人物特征、活動內容、對話、事件日記、反思日記。

52.根據測量數據是否直接從機體獲取，生物醫學測量法可分為機體測量和實驗室指標的測量。

53.穩定性、內在一致性和等同性是信度的三個主要特征。54.重測信度常用來表示研究工具的穩定性的大小，即研究者使用同一研究工具兩次或多次測定同一組研究對象，所得結果的一致程度。55.內在一致性：是指組成研究工具的各項目之間的同質性或內在相關性，內在相關性越大或同質性越好。

－20值是cronbach’s a 系數的一種特殊形式。57.等同性：是指不同觀察者使用相同研究工具測量相同對象時所得結果的一致程度，常使用評定者間信度來表示。

58.效度：是指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。59.研究工具的效度可以用內容效度、結構效度、效標關聯效度等來反映。

60.結構效度：是指研究工具能夠反映所要研究的概念的事實，應用較多的是因子分析。61.概率：是描述隨機事件發生可能性大小的一個度量，也稱幾率，統計學中符合p表示。必須發生事件的概率為1，不可能發生事件的概率為0。故p值范圍在0－1之間。p≤0.05和p≤0.01常被稱為小概率事件。

62.常用的資料可分為計量資料和計數資料兩大類，還有介于兩者之者的等級資料。

63.計量資料：用測量方法獲得數據，對各觀察單位用定量方法測定某項指標量的，這類資料一般有度量衡等單位。

64.計數資料：將全體觀察單位，按照某種性質或特征分組，再分別清點各組中觀察單位的個數，這樣得到的數據資料，就是計數資料。如臨床上痛與不痛的例數、出院與未出院65.66.67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.的例數、滿意與不滿意的人數、照顧者與患者的關系類型等。等級資料：是介于計量資料和計數資料之間的一種資料。

統計圖：根據資料性質和分析目的決定適當圖形；每個統計圖均應有圖號和圖題，寫在圖的下方，圖題應扼要地說明圖的內容；橫軸下方和縱軸外側必須用文字標明縱橫軸各自代表的含義；在橫軸正文和縱軸外側必須用文字標明縱橫軸各自代表的含義；縱軸和橫軸上要有刻度和單位，刻度要均勻等距；橫軸尺度自左至右，縱軸尺度自下而上；圖中用不同線條或色調代表不同事物時，需用圖例說明；圖的長寬比例一般7：5左右較合適。

科研論文的題目不能太長，一般不超過20個漢字為宜，英文題目一般不超過10個英文實詞，盡量不加標點符號。

摘要的格式：四段式結構或類似的結構：目的、方法、結果、結論。

關鍵詞：是專門為標引和檢索醫學文獻而設計的人工語言，反映文章主要內容的單詞、詞組或詞語，目的為便于讀者了解論文的主題，起到幫助人們在檢索中能通過關鍵詞組迅速查到文獻的作用。

科研論文的格式：前言、研究對象與方法、結果和討論等幾部分。國內稱之為四段式。前言：也叫引言、導言或研究背景，是正式論文的起始部分。前言內容應包括論文的研究背景，國內外關于這一問題的研究現狀和進展，研究思路的來源與依據，本項研究要解決的問題及研究的目的和意義。

對象與方法：是研究論文方法論部分的主要內容，是判斷論文嚴謹性、科學性、先進性的主要依據。研究對象：應交代清楚研究的起止時間和研究對象的來源、應介紹研究對象的納入標準和排除標準、介紹樣本量及計算的過程、如果研究設了對照組，則要交代分組的方法。研究方法：研究設計、干預措施、測量指標及研究工具、資料收集的方法、質量控制、統計分析方法。

結果：是論文的核心部分，包括觀察到的現象和收集的數據，經過整理和必須的統計學處理后，用文字敘述的形式報告出來。引用參考文獻的要求：1）、必須是作者親自閱讀過的最新（近3－5年為主）公開發表的文獻，這些對本文的科研工作有啟示和較大幫助、與論文中的方法、結果和討論關系密切；2）、引用參考文獻應以公開發表的原著為主，未發表的論文及資料均不宜作為參考文獻被引用；3）、引用參考文獻數量常常為10－20條；4）、引文的論點必須準確無誤，不能斷章取義；5）、所列參考文獻必須采用統一的書寫格式和標注方法；6）、引用的參考文獻均應在論文正文中，按其出現的先后次序，將序號注在引用處右上方角，外加方括號。

綜述格式包括題目、著者、摘要、關鍵詞、正文、參考文獻，其中正文部分包括前言、主體和小結。

案例報告包括題目、作者署名、摘要、關鍵詞、前言、案例介紹/臨床資料、主體、小結和參考文獻。

案例報告主體部分的寫作常見兩種格式：1）、護理程序格式包括健康評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理效果和效果評價六部分。2）、醫學安全報告格式：目前國內期刊上多采用與醫學案例報告相似的寫作格式，正文主要由護理措施、討論組成。