在日常的學習、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優質的范文嗎？以下是小編為大家收集的優秀范文，歡迎大家分享閱讀。

住院病人請假條 住院病人請假條最多寫多久篇一

2、外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負;

3、外出期間不做違法亂紀的事件;(公司收購合同)

4、外出期間未經許可不得做影響疾病診療的`檢查，否則后果自負;

5、外出超期未歸或者有2、3行為的醫院有權將患者視為自動出院;

6、病情危重(除自動出院或者轉院)患者不可以請假;

7、患者如系醫保、農保凡違反上述約定，費用自理。

8、本請假條需經主管醫師或者值班醫師簽名同意方可生效。

患方已認真閱讀上述約定，患方簽名：

聯系電話：

請假時間：20xx年x月x日

準假醫師簽名：

住院病人請假條 住院病人請假條最多寫多久篇二

患者：xx

性別：xx

年齡：xx

科別：xx

床號：xx

住院號：xx

請假外出事由：xx；

外出去向：xx

外出時間：月日分

預計回院時間：日分

可聯系電話：xx

實際回院時間：xx年xx月xx日xx時xx分

醫院規定：患者住院期間，原則上不應離院外出，否則醫院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發生時得到及時處理和救治，甚至會出現導致生命危險的不良后果。

因特殊原因必須請假的`，須按約定時間預期歸院，否則醫院將按自動離院辦理出院手續。xx本人被告知以上規定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發生時，應立即與我院聯系，24小時急救電話8567101xx，或者可以獲取當場須采取得緊急措施。

本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發的一切風險和后果，在此免除醫務人員和醫療機構的一切責任，并簽字負責。

值班醫師：xx

護士簽名：xx

時間：年月日

住院病人請假條 住院病人請假條最多寫多久篇三

本人xx因xxxx住院治療，今因xxx：

1.生活不便無人照料;2.外出檢查;xx)需請假外出，懇請同意。

1.外出期間病情加重或者發生其他意外傷害事件(故)責任自負;

2.外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負;

3.外出期間不做違法亂紀的事件;(公司收購合同)

4.外出期間未經許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負;

5.外出超期未歸或者有2、3行為的.醫院有權將患者視為自動出院;

6.病情危重(除自動出院或者轉院)患者不可以請假;

7.患者如系醫保、農保凡違反上述約定，費用自理，于醫院無關住院病人外出請假條4篇住院病人外出請假條4篇。

8.本請假條需經主管醫師或者值班醫師簽名同意方可生效。

患方已認真閱讀上述約定，

患方簽名：xx

聯系電話：xxxx

請假時間20xx年xx月xx日

準假醫師簽名：xxx

住院病人請假條 住院病人請假條最多寫多久篇四

本人＿＿＿＿ 因 ＿＿＿＿＿＿＿＿住院治療，今因＿＿＿（具體請假原因

1．生活不便無人照料；2.外出檢查；3. ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）需請假外出，懇請同意。

（請假人請認真閱讀后方可簽名）

1．外出期間病情加重或者發生其他意外傷害事件（故）責任自負；

2．外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負；

3．外出期間不做違法亂紀的`事件；

4．外出期間未經許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負；

5．外出超期未歸或者有2、3行為的醫院有權將患者視為自動出院；

6．病情危重（除自動出院或者轉院）患者不可以請假；

7．患者如系醫保、農保凡違反上述約定，費用自理，于醫院無關。

8．本請假條需經主管醫師或者值班醫師簽名同意方可生效。

患方已認真閱讀上述約定，患方簽名：＿＿＿＿＿聯系電話：＿＿＿＿＿＿＿＿ 請假時間＿＿＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日。

準假醫師簽名：＿＿＿＿＿＿＿

住院病人請假條 住院病人請假條最多寫多久篇五

本人xx因xxxx住院治療，今因xxx：

1.生活不便無人照料;

2.外出檢查;xxxx)需請假外出，懇請同意。

1.外出期間病情加重或者發生其他意外傷害事件(故)責任自負;

2.外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負;

3.外出期間不做違法亂紀的事件;

4.外出期間未經許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負;

5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫院有權將患者視為自動出院;

6.病情危重(除自動出院或者轉院)患者不可以請假;

7.患者如系醫保、農保凡違反上述約定，費用自理，于醫院無關。

8.本請假條需經主管醫師或者值班醫師簽名同意方可生效。

患方已認真閱讀上述約定，

患方簽名：xx

聯系電話：xxxx

請假時間xx年 xx月 xx日。

準假醫師簽名：xx