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農村幼兒園安全衛生工作匯報材料 幼兒園安全衛生匯報材料篇一

近年來，**市委、市政府高度重視農村衛生工作，根據中央和省委、省政府的部署，圍繞加強農村衛生工作、建立新型農村合作醫療制度、發展農村社區衛生服務，先后制定出臺了一系列政策性文件，并積極組織實施，極大地推動了我市農村衛生事業發展?，F將全省農村衛生工作會議之后貫徹落實情況和新型農村合作醫療開展情況等匯報如下：

一、貫徹落實全省農村衛生工

作會議情況

8月30日全省農村衛生工作會議以后，**市政府把貫徹這次會議精神，進一步加快發展我市農村衛生工作列入了近期的政府重要工作。根據省委、省政府會議的精神，按照讓農民盡量少生病、有

地方看病、看得起病的要求，對照我市的農村衛生工作現狀，***副市長與衛生、發改和財政等有關部門進行了認真研究，形成了初步的貫徹實施意見，現正準備提交市政府常務會議研究審議，并擬研究制定《關于加快發展我市農村衛生工作的若干意見》。我們的主要措施有以下三方面：

（一）全面加強農村公共衛生服務工作，讓廣大農民盡量少生病

1、扎實做好農民健康體檢工作。根據省政府《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》（以下簡稱省《實施意見》）要求，建立農民健康體檢專項資金，按參加新型農村合作醫療的農民人數每人每年10元的標準由縣（市）、區政府安排專項資金，其中市財政補助每人每年2元（我市該項政策已在省農村衛生工作會議前落實）。農民健康體檢工作由鄉鎮衛生院設立常年體檢門診點，讓參保農民免費享受每兩年一次的健康體檢，建立農戶家庭健康檔案，實行動態管理和

跟蹤服務。

2、切實加強農村疾病預防控制和婦幼保健工作。根據國家和省的有關文件精神，進一步明確重大疾病防治專項經費，列入市、縣兩級每年經常性財政預算支出，有效落實肺結核、艾滋病和血吸蟲病免費查治等政策。進一步健全農村，尤其是鄉鎮、村兩級的重大傳染病疫情監控、報告和管理體系，健全“早發現、早診斷、早治療”的防治機制。建立流動人口中兒童和孕產婦居住地管理制度，加強流動人口計劃免疫和婦幼保健工作。

３、建立健全基層衛生監督執法體系。根據省《實施意見》要求，由縣級政府安排農村衛生監督網絡建設經費，堅持“劃片設置、垂直管理”的原則，按照“監督全面，執法有效”的要求，到2007年底基本完成縣級衛生監督派出機構的設置工作，原則上每2—4個鄉鎮或6—12萬人口設置一個派出機構。加強農村食品、飲用水衛生安全、企業職工衛生防

護、學校衛生等的指導和管理，增強突發公共衛生事件應急處置能力，提高農村衛生安全保障水平。

4、大力開展農村愛國衛生運動。健全各級愛國衛生組織，保證愛衛工作經費，充分發揮愛衛組織的組織、協調職能，廣泛開展農民健康教育與促進工作，加大改水改廁和除四害力度，協同有關部門深入實施農村環境綜合整治，建立長效管理機制，改善農村居民生活環境，提高健康水平。

（二）大力推進農村衛生服務體系建設，讓廣大農民有地方看病

1、切實理順農村衛生管理體制。根據省《實施意見》精神，明確以縣為主，縣、鄉、村分級負責的農村衛生管理體制。縣級政府對農村衛生工作承擔全面責任，成立由政府領導負責，各有關部門參加的農村衛生工作領導協調小組，負責組織、協調、督查農村衛生工作的開展。明確鄉鎮政府的公共衛生管理和領導職能，成立相應組織機構，確定一

位領導分管衛生工作，設立鄉鎮公共衛生管理員，負責落實轄區公共衛生服務工作。村級自治組織建立村級公共衛生聯絡員制度，協調做好本村范圍內的公共衛生管理工作。

2、加快建立新型農村社區衛生服務體系。健全以縣級醫療預防保健機構為指導，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心，下同）為樞紐，村衛生室（社區衛生服務站，下同）為基礎的農村三級醫療預防保健網絡。村衛生室是農村衛生服務的網底，根據省《實施意見》有關“村衛生室由村民委員會舉辦，可采取鄉鎮衛生院派出服務、鄉村聯辦或其他多種形式承辦，實行鄉村一體化化管理”的規定，結合寧波實際，抓緊探索研究村衛生室的舉辦主體、承辦形式和管理體制等。明確鄉鎮、村級衛生服務機構的功能定位和發展方向，建立和推廣農村社區責任醫生制，按照“責任分區、團隊協作、綜合服務”的原則，組建農村片區責任醫生組，明確職責任務，使每個農村

家庭都有自己的農村社區責任醫生，每個農民都能享受到基本醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等農村社區衛生服務。

3、全面實施農村公共衛生服務項目管理。根據省《實施意見》中“以縣（市）、區為單位設立每年每人15元的農村公共衛生服務專項資金”的要求，我市已明確的每年每服務人口8元的公共衛生和基本醫療服務經費納入農村公共衛生服務專項資金，并新增7元，市財政根據不同經濟類型地區給予適當補助。按照省里的“十二項”公共衛生服務項目，結合寧波實際，確定我市的公共衛生服務項目，提供直接面向農民的公共衛生服務。改革補助方式，由市12全文查看

農村幼兒園安全衛生工作匯報材料 幼兒園安全衛生匯報材料篇二

近年來，**市委、市政府高度重視農村衛生工作，根據中央和省委、省政府的部署，圍繞加強農村衛生工作、建立新型農村合作醫療制度、發展農村社區衛生服務，先后制定出臺了一系列政策性文件，并積極組織實施，極大地推動了我市農村衛生事業發展?，F將全省農村衛生工作會議之后貫徹落實情況和新型農村合作醫療開展情況等匯報如下：

一、貫徹落實全省農村衛生工作會議情況

8月30日全省農村衛生工作會議以后，**市政府把貫徹這次會議精神，進一步加快發展我市農村衛生工作列入了近期的政府重要工作。根據省委、省政府會議的精神，按照讓農民盡量少生病、有地方看病、看得起病的要求，對照我市的農村衛生工作現狀，***副市長與衛生、發改和財政等有關部門進行了認真研究，形成了初步的貫徹實施意見，現正準備提交市政府常務會議研究審議，并擬研究制定《 關于加快發展我市農村衛生工作的若干意見》。我們的主要措施有以下三方面：

（一）全面加強農村公共衛生服務工作，讓廣大農民盡量少生病

1、扎實做好農民健康體檢工作。根據省政府《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》（以下簡稱省《實施意見》）要求，建立農民健康體檢專項資金，按參加新型農村合作醫療的農民人數每人每年10元的標準由縣（市）、區政府安排專項資金，其中市財政補助每人每年2元（我市該項政策已在省農村衛生工作會議前落實）。農民健康體檢工作由鄉鎮衛生院設立常年體檢門診點，讓參保農民免費享受每兩年一次的健康體檢，建立農戶家庭健康檔案，實行動態管理和跟蹤服務。

2、切實加強農村疾病預防控制和婦幼保健工作。根據國家和省的有關文件精神，進一步明確重大疾病防治專項經費，列入市、縣兩級每年經常性財政預算支出，有效落實肺結核、艾滋病和血吸蟲病免費查治等政策。進一步健全農村，尤其是鄉鎮、村兩級的重大傳染病疫情監控、報告和管理體系，健全“早發現、早診斷、早治療”的防治機制。建立流動人口中兒童和孕產婦居住地管理制度，加強流動人口計劃免疫和婦幼保健工作。

３、建立健全基層衛生監督執法體系。根據省《實施意見》要求，由縣級政府安排農村衛生監督網絡建設經費，堅持“劃片設置、垂直管理”的原則，按照“監督全面，執法有效”的要求，到2007年底基本完成縣級衛生監督派出機構的設置工作，原則上每2—4個鄉鎮或6—12萬人口設置一個派出機構。加強農村食品、飲用水衛生安全、企業職工衛生防護、學校衛生等的指導和管理，增強突發公共衛生事件應急處置能力，提高農村衛生安全保障水平。

4、大力開展農村愛國衛生運動。健全各級愛國衛生組織，保證愛衛工作經費，充分發揮愛衛組織的組織、協調職能，廣泛開展農民健康教育與促進工作，加大改水改廁和除四害力度，協同有關部門深入實施農村環境綜合整治，建立長效管理機制，改善農村居民生活環境，提高健康水平。

（二）大力推進農村衛生服務體系建設，讓廣大農民有地方看病

1、切實理順農村衛生管理體制。 根據省《實施意見》精神，明確以縣為主，縣、鄉、村分級負責的農村衛生管理體制。縣級政府對農村衛生工作承擔全面責任，成立由政府領導負責，各有關部門參加的農村衛生工作領導協調小組，負責組織、協調、督查農村衛生工作的開展。明確鄉鎮政府的公共衛生管理和領導職能，成立相應組織機構，確定一位領導分管衛生工作，設立鄉鎮公共衛生管理員，負責落實轄區公共衛生服務工作。村級自治組織建立村級公共衛生聯絡員制度，協調做好本村范圍內的公共衛生管理工作。

2、加快建立新型農村社區衛生服務體系。健全以縣級醫療預防保健機構為指導，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心，下同）為樞紐，村衛生室（社區衛生服務站，下同）為基礎的農村三級醫療預防保健網絡。村衛生室是農村衛生服務的網底，根據省《實施意見》有關“村衛生室由村民委員會舉辦，可采取鄉鎮衛生院派出服務、鄉村聯辦或其他多種形式承辦，實行鄉村一體化化管理”的規定，結合寧波實際，抓緊探索研究村衛生室的舉辦主體、承辦形式和管理體制等。明確鄉鎮、村級衛生服務機構的功能定位和發展方向，建立和推廣農村社區責任醫生制，按照“責任分區、團隊協作、綜合服務”的原則，組建農村片區責任醫生組，明確職責任務，使每個農村家庭都有自己的農村社區責任醫生，每個農民都能享受到基本醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等農村社區衛生服務。

3、全面實施農村公共衛生服務項目管理。根據省《實施意見》中“以縣（市）、區為單位設立每年每人15元的農村公共衛生服務專項資金”的要求，我市已明確的每年每服務人口8元的公共衛生和基本醫療服務經費納入農村公共衛生服務專項資金，并新增7元，市財政根據不同經濟類型地區給予適當補助。按照省里的“十二項”公共衛生服務項目，結合寧波實際，確定我市的公共衛生服務項目，提供直接面向農民的公共衛生服務。改革補助方式，由市政府制定農村公共衛生服務項目管理指導意見，縣（市）、區制訂考核辦法，對鄉鎮、村衛生機構提供的公共衛生服務實施項目管理和目標考核，根據考核結果，量化撥付每年每服務人口15元的農村公共衛生服務專項的關注和充分的肯定，提出了許多寶貴的意見和建議。這些都充分說明建立和發展新型農村合作醫療制度有著廣泛的群眾基礎和良好的社會氛圍。

（二）主要困難問題

我市的新型農村合作醫療制度雖然已經初步建立，并取得了階段性成效。但仍存在許多困難和問題，突出的表現在：

1、制度層面。一是個別縣（市）、區和鄉鎮兩級財政壓力較大，個人繳費相對偏低，一定程度存在由村集體和企業為農民部分墊資繳費現象。二是基金運行不夠平穩，由于制度剛剛起步，基金測算缺乏現成的經驗等原因，資金沉淀或超支過多。三是醫療補償流向不盡合理，由于補償比例設置隨著醫藥費用的增加而提高，經濟條件相對較好的群體醫藥費用相對較高，而家庭困難的病人由于自負部分難以承受，醫藥費用相對較低，造成基金實際補償過多地流向經濟相對較好的群體，使可能因病致貧的農民受益的份額相對較小，一定程度影響了制度的公平性。四是保障能力較弱，受基金總量限制，目前新型農村合作醫療基金主要限于住院補償，平均補償水平僅在25%左右，住院統籌平均受益率僅為3%-4%，尚無法有效解決農民的基本醫療保障問題。

2、管理層面：一是籌資機制相對落后，目前新型農村合作醫療的個人出資收繳工作，基本依靠鄉鎮、村（社區）干部分片包干上門收繳，尚缺乏好的機制，牽制了基層政府和村（社區）組織大量的時間、人力等。二是經辦機構力量薄弱，目前全市新型農村合作醫療覆蓋人口近350萬，專職管理人員不到30人，經辦機構管理力量明顯薄弱，有三個地方尚未落實人員編制。三是基金管理尚需加強，信息化建設程度不一，大量工作無償依托醫療機構和基層鄉鎮的干部職工兼職完成，無法專業操作，存在基金審核、補償和監管的薄弱環節，影響制度的正常運行和規范發展。四是醫療服務有待規范，尤其是大型醫療機構在參保病人的費用控制、結報資料提供等方面尚存在缺陷，與縣級經辦機構協調不夠，給參保病人結報等帶來不便。

3、農民層面：一是互助共濟意識不夠，疾病風險意識欠缺，更多地認同和習慣于政府和集體的救助，有投入、必回報，低投入、高回報期望與現有的制度保障能力形成了矛盾。二是對新型農村合作醫療的認識不足，對“定點醫療、轉診治療、分段補償”等制度規定適應性較差。三是醫療消費觀念存在偏差，不管小病大病都往大醫院跑，從目前的醫療消費流向來看，鄉鎮衛生院的住院人次、醫療費用和補償費用分別為14.1%、6.1%、6.2%，而寧波市級以上醫院卻占了27.9%、46.5%、42.0%，不合理的就醫結構對基金支出造成很大壓力。

（三）下步工作重點

1、全面建立小病受惠機制。實踐證明，建立小病受惠機制是擴大農民受益面，提高農民參保積極性，解決籌資難問題，促進新型農村合作醫療健康持續發展的有效措施。我們將在

總結

各地小病受惠做法的基礎上，結合農村社區衛生服務，重點研究制定既有利于擴大參保農民受益面，又能促進基層醫療資源有效利用的科學的門診受惠辦法，全面建立小病受惠機制。同時充分利用現有農村醫療衛生資源，加強農村社區衛生服務體系建設，全面推廣農村社區責任醫生制，對重點慢病患者、60歲以上老人等特殊對象建立健康檔案，并實行動態管理。

2、逐步增強制度保障能力。建立各級財政對新型農村合作醫療資金投入的動態增長機制，從2006年起，各級財政每年補助提高比例不低于10%。在保持制度穩定性和充分考慮農民對制度的認同及參與程度的基礎上，間隔一定年限對個人籌資標準作適當調整，來逐步增強基金實力，提高保障能力。

3、積極探索長效籌資機制。隨著制度的深入實施，在依靠基層干部分片包干上門收繳個人出資的同時，有條件的地方先行開展試點，探索依托鄉鎮社會保障中心（便民服務中心）或農村社區衛生服務機構，建立個人籌資收繳點，或在農民自愿前提下，委托農村信用合作社、農村水電費等收取單位代收，科學引導農民群眾自愿繳費，逐步建立合理有效的農民個人籌資機制，減輕鎮村干部上門收繳工作壓力。

4、特別重視基金監管。嚴格執行基金財務制度和會計核算辦法，設立基金財政專戶，保證財政補助資金的足額及時到位，確?；稹板X帳分離、封閉運行”。采取措施通過穩妥調整，使統籌年度與財政預算年度一致。各級財政、審計和衛生等部門按各自職責切實承擔基金監管責任，定期開展基金專項檢查和審計工作?？h級經辦機構必須配備專職財會人員，成立基金稽查組織，加強定點醫療機構審核結報監管。各行政村定期在村務公開欄中公布新型農村合作醫療支付情況。統籌年度末各地基金使用情況在媒體上公開，接受群眾監督。

5、科學規范管理運行機制。逐步實現現有多種管理模式的相對統一，合理歸并為1-2種，現階段堅持衛生部門管理運作為主，支持有條件的地方向勞動社會保障部門過渡。同時針對當前各地新型農村合作醫療不同的制度和方案設計，積極引導和規范，逐步實現相對統一和有效融合。在管理模式、制度設計和實踐相對成熟時，建議醞釀制訂相關的地方性法規，實施依法管理。

6、切實加強經辦機構建設。保證新型農村合作醫療縣級經辦機構、人員和經費到位，同時加強鄉鎮相關組織建設，建立村級新型農村合作醫療聯絡員

農村幼兒園安全衛生工作匯報材料 幼兒園安全衛生匯報材料篇三

近年來，**市委、市政府高度重視農村衛生工作，根據中央和省委、省政府的部署，圍繞加強農村衛生工作、建立新型農村合作醫療制度、發展農村社區衛生服務，先后制定出臺了一系列政策性文件，并積極組織實施，極大地推動了我市農村衛生事業發展?，F將全省農村衛生工作會議之后貫徹落實情況和新型農村合作醫療開展情況等匯報如下：

一、貫徹落實全省農村衛生工

作會議情況

8月30日全省農村衛生工作會議以后，**市政府把貫徹這次會議精神，進一步加快發展我市農村衛生工作列入了近期的政府重要工作。根據省委、省政府會議的精神，按照讓農民盡量少生病、有地方看病、看得起病的要求，對照我市的農村衛生工作現狀，***副市長與衛生、發改和財政等有關部門進行了認真研究，形成了初步的貫徹實施意見，現正準備提交市政府常務會議研究審議，并擬研究制定《關于加快發展我市農村衛生工作的若干意見》。我們的主要措施有以下三方面：

（一）全面加強農村公共衛生服務工作，讓廣大農民盡量少生病

1、扎實做好農民健康體檢工作。根據省政府《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》（以下簡稱省《實施意見》）要求，建立農民健康體檢專項資金，按參加新型農村合作醫療的農民人數每人每年10元的標準由縣（市）、區政府安排專項資金，其中市財政補助每人每年2元（我市該項政策已在省農村衛生工作會議前落實）。農民健康體檢工作由鄉鎮衛生院設立常年體檢門診點，讓參保農民免費享受每兩年一次的健康體檢，建立農戶家庭健康檔案，實行動態管理和跟蹤服務。

2、切實加強農村疾病預防控制和婦幼保健工作。根據國家和省的有關文件精神，進一步明確重大疾病防治專項經費，列入市、縣兩級每年經常性財政預算支出，有效落實肺結核、艾滋病和血吸蟲病免費查治等政策。進一步健全農村，尤其是鄉鎮、村兩級的重大傳染病疫情監控、報告和管理體系，健全“早發現、早診斷、早治療”的防治機制。建立流動人口中兒童和孕產婦居住地管理制度，加強流動人口計劃免疫和婦幼保健工作。

３、建立健全基層衛生監督執法體系。根據省《實施意見》要求，由縣級政府安排農村衛生監督網絡建設經費，堅持“劃片設置、垂直管理”的原則，按照“監督全面，執法有效”的要求，到2007年底基本完成縣級衛生監督派出機構的設置工作，原則上每2—4個鄉鎮或6—12萬人口設置一個派出機構。加強農村食品、飲用水衛生安全、企業職工衛生防護、學校衛生等的指導和管理，增強突發公共衛生事件應急處置能力，提高農村衛生安全保障水平。

4、大力開展農村愛國衛生運動。健全各級愛國衛生組織，保證愛衛工作經費，充分發揮愛衛組織的組織、協調職能，廣泛開展農民健康教育與促進工作，加大改水改廁和除四害力度，協同有關部門深入實施農村環境綜合整治，建立長效管理機制，改善農村居民生活環境，提高健康水平。

（二）大力推進農村衛生服務體系建設，讓廣大農民有地方看病

1、切實理順農村衛生管理體制。根據省《實施意見》精神，明確以縣為主，縣、鄉、村分級負責的農村衛生管理體制。縣級政府對農村衛生工作承擔全面責任，成立由政府領導負責，各有關部門參加的農村衛生工作領導協調小組，負責組織、協調、督查農村衛生工作的開展。明確鄉鎮政府的公共衛生管理和領導職能，成立相應組織機構，確定一位領導分管衛生工作，設立鄉鎮公共衛生管理員，負責落實轄區公共衛生服務工作。村級自治組織建立村級公共衛生聯絡員制度，協調做好本村范圍內的公共衛生管理工作。

2、加快建立新型農村社區衛生服務體系。健全以縣級醫療預防保健機構為指導，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心，下同）為樞紐，村衛生室（社區衛生服務站，下同）為基礎的農村三級醫療預防保健網絡。村衛生室是農村衛生服務的網底，根據省《實施意見》有關“村衛生室由村民委員會舉辦，可采取鄉鎮衛生院派出服務、鄉村聯辦或其他多種形式承辦，實行鄉村一體化化管理”的規定，結合寧波實際，抓緊探索研究村衛生室的舉辦主體、承辦形式和管理體制等。明確鄉鎮、村級衛生服務機構的功能定位和發展方向，建立和推廣農村社區責任醫生制，按照“責任分區、團隊協作、綜合服務”的原則，組建農村片區責任醫生組，明確職責任務，使每個農村家庭都有自己的農村社區責任醫生，每個農民都能享受到基本醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等農村社區衛生服務。

3、全面實施農村公共衛生服務項目管理。根據省《實施意見》中“以縣（市）、區為單位設立每年每人15元的農村公共衛生服務專項資金”的要求，我市已明確的每年每服務人口8元的公共衛生和基本醫療服務經費納入農村公共衛生服務專項資金，并新增7元，市財政根據不同經濟類型地區給予適當補助。按照省里的“十二項”公共衛生服務項目，結合寧波實際，確定我市的公共衛生服務項目，提供直接面向農民的公共衛生服務。改革補助方式，由市

政府制定農村公共衛生服務項目管理指導意見，縣（市）、區制訂考核辦法，對鄉鎮、村衛生機構提供的公共衛生服務實施項目管理和目標考核，根據考核結果，量化撥付每年每服務人口15元的農村公共衛生服務專項資金。

（三）鞏固完善農民基本醫療保障體系建設，讓農民看得起病（略）

二、新型農村合作醫療工作開展情況

我市自2003年開

始建立新型農村合作醫療制度以來，開局良好、進展順利，取得了階段性成效。截止今年6月底，全市10個縣（市）、區及大榭開發區已全面推開，并陸續進入第二或第三個統籌年度。全市參保人數達348.6萬人，占應參保人口的91.7。

（一）主要做法和成效

1、加強領導、精心實施、規范管理，初步建立了新型農村合作醫療的良性運行機制。首先，合理構建了“三位一體”的制度體系。兩年來，我市“住院統籌、大病救助、農村社區衛生服務”三位一體的制度總體框架得到初步建立，“保障、救助、服務”相互促進、互為補充的服務機制逐步形成，新型合作醫療的保障范圍和能力進一步增強。二是建立健全了組織機構。市、縣兩級政府成立了新型農村合作醫療協調管理組織和經辦機構，配置事業編制人員28人，編外人員27人，各鄉鎮也成立了相應組織，為新型農村合作醫療制度的發展提供了組織保證。三是因地制宜探索了不同的管理模式。除衛生管理為主外，鄞州區積極探索了由勞動和社會保障部門管理運作的模式，寧?？h和北侖區嘗試了商業保險公司參與的管理運作模式等。這些地方在新型農村合作醫療管理體制方面的有益探索，提供了許多有價值的經驗。四是較好地保持了制度的穩定性和延續性。從兩個統籌年度來看，農民籌資水平和政府資助基本保持不變或略有提高，農民的補償水平有所提高，信任度逐步增強，參保積極性得到維護，籌資難度一定程度下降，參保率從去年的76.6提高到今年的91.7。五是切實加強了基金的籌集、使用和管理。廣大基層組織和干部承擔了組織發動、經費收繳等大量基礎性工作，各級財政按時足額撥付政府資助資金，確保了新型農村合作醫療基金的到位。截止今年6月底，累計統籌基金4.05億，人均年度籌資約80元。其中各級財政2.41億，人均資助約50元。個人（包括集體扶持）1.64億，人均籌資約30元。各級經辦機構規范定點醫療機構管理，嚴格醫藥費用審核，杜絕不合理支出。人均醫藥費用從去年的6920元降到今年的6703元，有效費用控制在85左右。各地制定了基金財務管理辦法，設立了基金財政專戶，實行收支兩條線管理，財政、審計等部門加強了基金的績效評估和專項審計。到目前為止，已有7個縣（市）、區開展了專項的基金審計工作，未發現財務違紀違法事件，確保了基金的安全，讓廣大農民放心。

2、住院統籌、醫療救助、農村社區衛生服務，一定程度緩解了農民的因病致貧問題。我市“住院統籌、醫療救助、農村社區衛生服務”三位一體的制度體系初見成效，廣大農民普遍得益，受益率從單純的住院統籌3-4提高到20左右。一是住院統籌，對參保人員住院醫療費用實施補償，截止今年6月底，累計全市住院結報142082人次，補償金額25214.5萬元，人均補償1775元，平均補償水平為25左右。二是醫療救助，對農村五保、低保等困難對象實施醫療救助，截止今年6月底，醫療救助6020人次，救助金額1220.1萬元，人均救助2027元。三是農村社區衛生服務，各地將新型農村合作醫療與農村社區衛生服務有機結合，建立了多種小病受惠機制。如寧海的鄉鎮衛生院門診受惠模式，**農村社區衛生服務站的“三免一減”做法，**、**推行的聯村責任醫生制等。截止今年6月份，全市小病門診受惠43.3萬人次，受惠金額818.2萬元，人均受惠約18.9元。特殊疾病門診補償1363人次，補償金額116.8萬元，人均補償約857元。全市2004年享受健康體檢50.7萬人次。這些地方農村社區衛生服務的開展，小病受惠機制的建立，使農民普遍享受到門診優惠、健康體檢、家庭保健、慢病隨訪管理等服務，擴大了制度的受益面，增強了制度的普惠性，得到農民的普遍歡迎。

3、農民歡迎、干部擁護、社會支持，較好地營造了新型農村合作醫療可持續發展的社會氛圍。隨著新型農村合作醫療制度的全面推開和實施，廣大農民對新型農村合作醫療制度普遍給予了認同和歡迎。從我們跟寧波大學醫學院開展地實地進村入戶調查來看，概括起來有這么幾種代表性呼聲。一是要求制度持續辦下去的呼聲。有75.6的農民對制度表示滿意，有93.7的農民認為有必要實行合作醫療，有89.5的農民連續兩年參加了合作醫療，有86.9的農民表示以后愿意繼續參加。拿一位農民的話說，這是記憶中最深的、繼農村推行家庭聯產承包責任制以來，黨和政府又為農民辦的一件大好事，希望能夠持續的辦下去。二是要求制度逐步完善的呼聲。集中在三個方面：有47.8的農民認為目前補償水平偏低，有63.2的農民希望個人繳費適度增加，政府資助穩步提高，保障能力相應提高；有72.3的農民希望門診得到一定補償，增加受益面；有91.2的農民希望結報手續進一步簡化，醫療費用得到進一步控制。三是認為制度沒有吸引力的負面聲音。對去年參加而今年未參加的原因調查中，60.0的農民認為合作醫療費用補償比例太低，對未參加合作醫療農民的原因調查中，32.4的農民認為醫藥費用補償比例太低，52.9的農民認為合作醫療保障范圍太窄，說明部分農民不愿意參加的主要原因是現有的新型農村合作醫療保障程度比較低，從全市來看，這一人群占了10—20左右。同時，在我們走訪過程中，廣大基層干部也普遍反映，第二年的籌資難度有較明顯下降，他們說，在目前農村群眾“看病難、看病貴”問題較為突出的情況下，黨和政府想農民所想，急農民所急，建立和實施新型農村合作醫療制度，深受廣大農民擁護，促進了黨群干群關系，提升了政府形象。各級人大、政協及殘聯、慈善、老齡委等社會團體對新型農村合作醫療制度也給予了高度的關注和充分的肯定，提出了許多寶貴的意見和建議。這些都充分說明建立和發展新型農村合作醫療制度有著廣泛的群眾基礎和良好的社會氛圍。

（二）主要困難問題

我市的新型農村合作醫療制度雖然已經初步建立，并取得了階段性成效。但仍存在許多困難和問題，突出的表現在：

1、制度層面。一是個別縣（市）、區和鄉鎮兩級財政壓力較大，個人繳費相對偏低，一定程度存在由村集體和企業為農民部分墊資繳費現象。二是基金運行不夠平穩，由于制度剛剛起步，基金測算缺乏現成的經驗等原因，資金沉淀或超支過多。三是醫療補償流向不盡合理，由于補償比例設置隨著醫藥費用的增加而提高，經濟條件相對較好的群體醫藥費用相對較高，而家庭困難的病人由于自負部分難以承受，醫藥費用相對較低，造成基金實際補償過多地流向經濟相對較好的群體，使可能因病致貧的農民受益的份額相對較小，一定程度影響了制度的公平性。四是保障能力較弱，受基金總量限制，目前新型農村合作醫療基金主要限于住院補償，平均補償水平僅在25左右，住院統籌平均受益率僅為3-4，尚無法有效解決農民的基本醫療保障問題。

2、管理層面：一是籌資機制相對落后，目前新型農村合作醫療的個人出資收繳工作，基本依靠鄉鎮、村（社區）干部分片包干上門收繳，尚缺乏好的機制，牽制了基層政府和村（社區）組織大量的時間、人力等。二是經辦機構力量薄弱，目前全市新型農村合作醫療覆蓋人口近350萬，專職管理人員不到30人，經辦機構管理力量明顯薄弱，有三個地方尚未落實人員編制。三是基金管理尚需加強，信息化建設程度不一，大量工作無償依托醫療機構和基層鄉鎮的干部職工兼職完成，無法專業操作，存在基金審核、補償和監管的薄弱環節，影響制度的正常運行和規范發展。四是醫療服務有待規范，尤其是大型醫療機構在參保病人的費用控制、結報資料提供等方面尚存在缺陷，與縣級經辦機構協調不夠，給參保病人結報等帶來不便。

3、農民層面：一是互助共濟意識不夠，疾病風險意識欠缺，更多地認同和習慣于政府和集體的救助，有投入、必回報，低投入、高回報期望與現有的制度保障能力形成了矛盾。二是對新型農村合作醫療的認識不足，對“定點醫療、轉診治療、分段補償”等制度規定適應性較差。三是醫療消費觀念存在偏差，不管小病大病都往大醫院跑，從目前的醫療消費流向來看，鄉鎮衛生院的住院人次、醫療費用和補償費用分別為14.1、6.1、6.2，而寧波市級以上醫院卻占了27.9、46.

5、42.0，不合理的就醫結構對基金支出造成很大壓力。

（三）下步工作重點

1、全面建立小病受惠機制。實踐證明，建立小病受惠機制是擴大農民受益面，提高農民參保積極性，解決籌資難問題，促進新型農村合作醫療健康持續發展的有效措施。我們將在總結各地小病受惠做法的基礎上，結合農村社區衛生服務，重點研究制定既有利于擴大參保農民受益面，又能促進基層醫療資源有效利用的科學的門診受惠辦法，全面建立小病受惠機制。同時充分利用現有農村醫療衛生資源，加強農村社區衛生服務體系建設，全面推廣農村社區責任醫生制，對重點慢病患者、60歲以上老人等特殊對象建立健康檔案，并實行動態管理。

2、逐步增強制度保障能力。建立各級財政對新型農村合作醫療資金投入的動態增長機制，從2006年起，各級財政每年補助提高比例不低于10。在保持制度穩定性和充分考慮農民對制度的認同及參與程度的基礎上，間隔一定年限對個人籌資標準作適當調整，來逐步增強基金實力，提高保障能力。

3、積極探索長效籌資機制。隨著制度的深入實施，在依靠基層干部分片包干上門收繳個人出資的同時，有條件的地方先行開展試點，探索依托鄉鎮社會保障中心（便民服務中心）或農村社區衛生服務機構，建立個人籌資收繳點，或在農民自愿前提下，委托農村信用合作社、農村水電費等收取單位代收，科學引導農民群眾自愿繳費，逐步建立合理有效的農民個人籌資機制，減輕鎮村干部上門收繳工作壓力。

4、特別重視基金監管。嚴格執行基金財務制度和會計核算辦法，設立基金財政專戶，保證財政補助資金的足額及時到位，確保基金“錢帳分離、封閉運行”。采取措施通過穩妥調整，使統籌年度與財政預算年度一致。各級財政、審計和衛生等部門按各自職責切實承擔基金監管責任，定期開展基金專項檢查和審計工作。縣級經辦機構必須配備專職財會人員，成立基金稽查組織，加強定點醫療機構審核結報監管。各行政村定期在村務公開欄中公布新型農村合作醫療支付情況。統籌年度末各地基金使用情況在媒體上公開，接受群眾監督。

5、科學規范管理運行機制。逐步實現現有多種管理模式的相對統一，合理歸并為1-2種，現階段堅持衛生部門管理運作為主，支持有條件的地方向勞動社會保障部門過渡。同時針對當前各地新型農村合作醫療不同的制度和方案設計，積極引導和規范，逐步實現相對統一和有效融合。在管理模式、制度設計和實踐相對成熟時，建議醞釀制訂相關的地方性法規，實施依法管理。

6、切實加強經辦機構建設。保證新型農村合作醫療縣級經辦機構、人員和經費到位，同時加強鄉鎮相關組織建設，建立村級新型農村合作醫療聯絡員制度，形成三級組織網絡，確保工作需要。加強各地新型農村合作醫療信息化建設，統一使用省版軟件，實現網絡互聯，實時審核、當場結報，更加有效地實施基金監管和數據的分析決策，在此基礎上建立全市統一的信息交互平臺，實現信息共享。

三、

農村公共衛生體系建設情況

近年來，我市全面加強公共衛生體系建設，確定建設項目，加大資金投入，加強疾病預防控制和衛生監督執法體系建設。健全社區基層網絡，鞏固公共衛生體系網底，積極推進農村社區衛生服務工作。

（一）全面加強疾病控制和應急反應能力。全面啟動實施公共衛生建設三年行動計劃，2004年全市各地共投入資金6649萬元用于疾控中心、衛生監督所和婦幼保健機構建設。全市突發公共衛生事件應急指揮、預防控制、醫療救治、監督執法和報告預警五大體系建設不斷推進。公共衛生信息系統建設全面實施，鄉鎮以上醫療機構疫情網絡直報達100％。重大傳染病防治工作取得新的進展，免疫規劃工作實現了信息化管理，五苗接種率達到95％以上，各類傳染病的發病率繼續控制在歷史最低水平。實驗室能力和現場快速檢測毒物分析能力明顯增強，我市成為who流感監測點。應對突發公共衛生事件能力有了極大提高，2004年62起、2005年38起突發公共衛生事件均得到快速有效的處置。

（二）建立健全農村衛生監督體系。針對我市農村基層衛生監督工作相對薄弱，管理體制不順等現象，經過深入調查研究，確定在鄉鎮劃片設立縣級衛生監督機構的分支機構，形成市、縣（市）、區和鄉鎮三級衛生監督執法網絡。2004年，我市鎮海、江北、江東等地率先建立了垂直管理、規范化運轉的農村基層衛生監督分所。目前，全市144個鄉鎮街道共設立衛生監督分所24個，占全市計劃設置數的40％以上。全市新增衛生監督人員名額202名，其中正式編制161名，合同聘用41名。

（三）積極推進農村社區衛生服務。鄉鎮衛生院標準化建設全面實施，市財政每年劃撥1000萬，縣（市）、區2：1配套，重點加強鄉鎮衛生院在防保、婦保、兒保等公共衛生服務能力方面的建設，扎實推進鄉鎮衛生院向社區衛生服務機構轉型，2005年以鄉鎮為單位，農村社區衛生服務覆蓋率達85以上。積極推進農村社區責任醫生制，農村社區衛生服務功能不斷拓展。如**、**市充分整合鄉鎮衛生資源，深入社區、家庭開展健康教育、上門體檢和慢病隨訪等服務。**市每年投入1000萬，全面建設農村社區衛生服務機構，為新型農村合作醫療參加對象提供優惠服務。**區設立每人4元的巡回醫療基金，對邊遠山區、海島群眾開展巡回醫療服務。同時建立城市衛生人才支農機制，開展全科醫學培訓工作，提高農村社區醫務人員的素質，目前已設立16個全科醫學社區實踐培訓基地，累計完成全科醫師護士轉型培訓1000余人次，鄉村醫生全科醫學培訓1500人次左右。

全省農村衛生工作會議的召開，給我市農村衛生工作帶來了新的發展機遇，**作為經濟先發地區，下一步將切實按照省委、省政府的統一部署和督查組的要求，結合我市實際，進一步加大投入，創新發展機制，加快發展我市農村衛生事業，確保廣大農民有地方看病、看得起病，做好預防少生病，努力實現干在實處、走在前列。

農村幼兒園安全衛生工作匯報材料 幼兒園安全衛生匯報材料篇四

農村衛生工作匯報

2023年，我區農村衛生工作以黨的十八大精神為指導，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的工作方針，按照?；尽娀鶎印⒔C制的基本原則，重點落實村醫培訓以及村醫簽約服務，進一步加快建設農村衛生服務體系，全面實施國家基本藥物制度，扎實做好農村基本公共衛生服務項目的各項工作，穩步開展"六統

一、兩獨立"的鄉村衛生服務一體化管理。現將工作情況簡要匯報如下：

一、基本情況

****所轄一個鄉即伍家鄉，全鄉總面積**平方公里，轄區常住人口******人，其中農業人口*****人。伍家鄉共***個行政村，其中**村已經完全城市化，現有鄉衛生院*所，建筑面積****平方米，設置病床***張，職工***人，專業技術人員**人，其中副主任醫生*人，全科醫生**人，全科護士***人；村衛生室***個，性質為村集體所有，現有鄉村醫生**人，占轄區人口*‰。平均年齡***歲，其中***歲以上**人，占***%；具備執業助理醫師以上資格的人員**人，占**%；具備執業護士資格人員*人，占***%；中醫*人，占24.0%。所有鄉村醫生均在衛生行政部門注冊屬于依法執業。

二、各項工作完成情況

（一）新型農村合作醫療保障體系穩步推進

****年全區應參合農民****人，實參合農民****人，參合率達99.83%。全年應籌集新農合基金7***萬元，其中個人收繳基金***萬元，各級財政補助資金****萬元，2023年1-8月份共補償基金***萬元，總使用率***%。全區新農合基金共受****人次，其中，住院補償***人次，住院分娩10人次，門診統籌****人次，用于普通住院統籌補償****萬元，住院分娩補償**元，門診統籌補償*萬元，次均住院費用為***元，其中****補償人次為***人，次均住院費用為***元，較去年下降**%，市級為**元，全區住院轉診率為**%。

（二）農村基本公共衛生服務水平逐步提高

一是建檔任務基本完成。今年上半年新建健康檔案****人，累計建檔***人，建檔率達***%。提前完成了**%的建檔任務。

二是老年人管理率較高。估計**歲以上老年人數***人，實際納入管理****人，管理率96%，超過了上級要求的50%的管理率。

三是慢病隨訪工作全面開展。從抽查的慢病健康檔案看，基本上都完成了每季度1次的健康隨訪工作，并都有詳細的記錄。電子檔案和紙質檔案基本保持一致。

四是傳染病管理工作落實到位。各村衛生室門診日志登記規范，基本上完成了結核病督導任務。未發現傳染病漏報、遲報等現象。

（三）基層醫療衛生服務體系建設進一步提升

加大村衛生室房屋等硬件設施投入，大力提升村衛生室的綜合服務能力。在區委區政府和衛生局的大力協助下，**村和**村分別投入**萬元和**萬元對村衛生室房屋進行改造完工并投入使用。**村投入*萬元對村衛生室進行維修改造，目前改造工作基本完成。**村衛生室計劃投入**萬元對新建村衛生室進行裝修，項目正在申報中。三年來共創建**個省示范村衛生室，**個村衛生室均達到標準化建設，在硬件和軟件上有了很大的提升，大大提高了村衛生室的綜合服務能力，很好的滿足了我區農村衛生的需求，夯實了我區農村衛生室網底的硬件建設。

2023年1-6月鄉衛生院實現業務總收入**萬元，比去年同期增長**萬元，增幅為**5%；醫療收入**萬元，藥品收入**萬元，僅占總收入的**%……門診診療（含建檔健康咨詢）***人次，比去年同期上升*％；住院病人**人，比去年同期增長**人次，增長**％；手術臺次**臺，比去年同期下降了**%。

（四）鄉村衛生服務一體化管理成績顯著

鄉衛生院對村衛生室實行"六統

一、兩獨立"管理，即統一規劃和建設、統一人員準入、統一業務管理、統一藥械購銷、統一財務管理、統一績效考核，財務獨立核算、責任獨立承擔。為村衛生室建立健全各項管理規章制度和業務技術規范，并裝訂成冊發放到鄉村醫生手中，做到門診有登記、發藥有處方、轉診有記錄、疫情有報告。將基本醫療服務和公共衛生服務有效結合，全面落實各項工作任務，每季度進行考核評比，補助發放與工作數量、工作質量掛鉤。實施基本藥物以來，門診人次比同期增長10%，次均費用下降30%，滿足了廣大人民群眾日益增長的衛生服務需要，受到一致好評，取得了較好的社會效益。

（五）國家基本藥物制度在鄉村全面實施

我區2011年10月31日起，15個村衛生室全部實施國家基本藥物制度并零差率銷售。根據《****人民政府辦公室關于印發《****村衛生室實施國家基本藥物制度工作方案（試行）》的通知》****府辦發[**]**號相關文件精神，按照每人每月**元的標準落實鄉村醫生的補助，每季度對鄉村醫生進行考核，根據考核結果予以發放。2023年1-8月共發放各項補助共計**萬元。根據各村衛生室基本藥物使用量合理分配基本藥物補助資金**萬元，目前，該補助已全部發放到村衛生室，大大增強了村醫務人員的工作積極性。

（六）鄉村醫生培訓學習項目圓滿完成根據《****2023年村衛生室人員培訓項目實施方案》的要求，為進一步規范村衛生人員合理用藥意識和能力，保障農民群眾用藥安全，促進農村衛生事業健康發展。結合我區實際和華醫網學習卡的發放數量，對我區11名村衛生人員采取華醫網遠程視頻

教學

的方式進行培訓，共計40學時，包括總論10.5學時，內科20學時，外科4學時、婦產科及兒科5.5學時，村衛生室人員均按要求完成學習的內容，并于7月10日對村衛生室人員合理用藥培訓進行考核，考試結果均為合格，達到了此次培訓的要求。

通過這次培訓，一方面使村衛生人員掌握了合理用藥相關知識，深刻了解了合理用藥的基本要素即安全性、有效性、適當性和經濟性；掌握用藥的適應癥、禁忌癥，正確選擇藥物；明確聯合用藥的目的，增強療效，降低毒副反應，延緩耐藥性的發生；充分考慮影響藥物作用的各種因素；掌握常見的不合理用藥的表現及后果，規范了村衛生室臨床用藥；另一方面，通過網絡視頻教授的講課，進一步增強了專業理論知識，提高了業務素質和技術水平，更好的服務于農村居民。

今年以來衛生院共組織集中培訓學習10次，共計培訓161人次，分別學習了《醫患溝通的技巧》、《傳染病的防治與管理》、《結核病的管理》、《老年人、高血壓、糖尿病健康考核的管理》《合理用藥》、《執業醫師法》等相關內容。

（七）鄉村醫生簽約服務有序推進

根據《****衛生局關于****鄉村醫生簽約服務試點工作實施方案》文件精神，根據簽約服務的內容和要求，****成立鄉村醫生簽約服務工作領導小組，組織鄉村醫生集中學習文件精神，加大簽約服務宣傳力度，積極創新農村衛生機構服務模式。2023年選擇**個省級示范村衛生室開展試點，即共聯村衛生室、前坪村村衛生室和共強村衛生室，共計簽約的責任鄉村醫生*名（**、**、**、**、**），2023年將在總結經驗的基礎上，要求全區60%村衛生室擴大試點；力爭2023年全區所有的行政村衛生室全部開展鄉村醫生簽約服務工作。

今年1-8月這三個村共簽約家庭**戶，包含人口**人，簽約后共建立居民電子健康檔案***份；發放健康教育材料983份；為65歲以上農村居民進行健康體檢**人次；進行預防接種管理的0-6歲兒童**人；進行登記管理的孕產婦10人；管理高血壓患者**人、糖尿病患者**人、重型精神病患者**人；提供健康干預服務***人次。有效發揮鄉村醫生和村衛生室的"網底"作用，為農村居民的健康服務建立穩定的契約型服務關系，進一步促進了農村基本醫療和公共衛生服務的落實。

三、下一步工作計劃

我區農村衛生工作將緊緊圍繞黨的"十八大"對未來的衛生工作提出的明確目標和任務，結合"十二五"規化的主要內容和我區衛生改革的具體措施，從以下幾個方面做出努力。

（一）扎實開展農村公共衛生工作。扎實開展農村基本公共衛生服務項目的實施，進一步規范農村居民健康檔案的建立和管理。

（二）加強鄉村醫生隊伍建設。鄉村衛生服務一體化管理，鄉村醫生素質的提高是關鍵，繼續加強鄉村醫生培訓工作，堅持鄉村醫生月例會制度，有計劃的安排鄉村醫生到鄉衛生院或市級醫療機構進修學習，鼓勵鄉村醫生參加考試取得執業助理醫師資格，提高鄉村醫生業務素質。

（三）積極推進鄉村醫生簽約服務。充分發揮鄉村醫生的優勢和特點，努力創新農村衛生機構服務模式，建立穩定的契約型服務關系。

（四）實施國家基本藥物制度，切實解決好村醫補助。繼續實施國家基本藥物制度，實行零差率銷售，按照每人每月1800元的標準落實好鄉村醫生的補助，每季度對鄉村醫生進行考核，根據考核結果予以發放。

（五）穩步推進農村衛生室信息化建設，規范居民電子健康檔案的錄入。

（六）繼續加強村衛生室陣地建設。根據《湖北省鄉村醫生隊伍建設實施方案》和《省示范村衛生室評審標準》要求，村衛生室的業務用房面積要達到80平方米以上，獨立設置診斷室、觀察室、治療室、健教室和藥房。繼續加強與鄉政府、村委會的聯系，協調村委會按照規范要求完成村衛生室的陣地建設。對新建的村衛生室，加強對房屋布局、統一形象設計和標識標牌等方面的指導。

通過近幾年農村衛生工作的開展，我們深知只有不斷夯實鄉村衛生的網底，才能更好的為廣大農民的健康保駕護航，從而不斷提升人民群眾的健康水平！

農村幼兒園安全衛生工作匯報材料 幼兒園安全衛生匯報材料篇五

農村衛生工作匯報材料

加強漁農村衛生工作 保障漁農民身體健康

尊敬的＊＊市長和考核組各位領導：

今年以來，我縣漁農村衛生工作在上級黨委、政府的正確領導下，在市衛生部門的精心指導下，堅持以“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹十六大和十六屆四中、五中、六中全會精神，認真落實“以人為本”的科學發展觀，根據省、市農村衛生工作會議精神，緊緊圍繞漁農民群眾的基本衛生需求，以保障漁農民群眾的健康權為目標，以實施“兩項工程”和“兩項制度”為抓手，通過認真調研、制定政策、試點先行、穩步推進、加大投入等各項有力措施，切實提高漁農民群眾的健康保障水平，漁農村衛生各項工作取得了一定的成績。

下面，我代表縣政府向市考核組匯報xx年我縣漁農村衛生工作情況。

一、政府主導，層層聯動，形成提速漁農村衛生工作的合力

加強領導，明確任務。為進一步加強對漁農村衛生工作領導，今年3月份，我縣建立了由分管副縣長任主任，縣府辦副主任、衛生局長任副主任，縣委宣傳部、發改局等部門及各鄉鎮主要領導為成員的全縣漁農村衛生管理委員會。委員會下設辦公室，負責組織、協調、督查漁農村衛生工作。各鄉鎮也相應成立了由分管領導任組長的漁農村衛生管理領導小組，負責落實縣政府下達的目標任務，制定具體工作方案，組織開展轄區衛生工作檢查考核。今年4月份，召開了全縣漁農村衛生工作會議，認真部署“十一.五”期間全縣漁農村衛生工作任務，下達加強漁農村衛生工作的具體意見，明確了新時期漁農村衛生工作的新目標、新任務、新措施，出臺了《＊＊縣人民政府關于加強漁農村衛生工作的若干意見》。我縣人大、政協也十分關心和重視漁農村衛生工作。今年10月、11月，縣政協、縣人大先后對我縣新型漁農村合作醫療工作進行了調研，政協、人大常委會分別專題聽取了縣政府關于合作醫療實施情況的報告，形成了全縣上下協同抓好管好漁農村衛生工作的嶄新局面。

落實人員，明確職責。各鄉鎮政府均確定由1名領導分管衛生工作，并由1名在職干部專職公共衛生管理員負責日常管理工作。各社區也均確定了1名專職人員擔任公共衛生聯絡員。目前，全縣共聘任公共衛生管理員7名，公共衛生聯絡員60名，并制訂、明確了公共衛生管理員及公共衛生聯絡員的工作職責，負責做好本鄉鎮、本社區的環境衛生、改水改廁、健康教育、企業衛生安全、集體聚餐、食品藥品等健康相關產品的巡查、信息報告和流動人口的衛生管理等工作，督促村衛生室、個體診所等履行公共衛生有關責任。我縣極力加強漁農村公共衛生服務體系建設，加強食品衛生管理，至9月底，漁農村公共衛生服務項目已有18項達計劃目標值，達標率為92%，縣衛生監督所分支機構已建成2所，建成率為66%。

宣傳發動，形式多樣。近年來，在開展漁農村衛生工作中，我縣通過召開動員會，舉辦培訓班，印發宣傳資料，張貼海報，播放新聞專題，懸掛橫幅等形式，充分宣傳漁農村衛生工作的政策、措施等，使廣大漁農民群眾真正感受到黨和政府對人民群眾的關愛。通過宣傳，使群眾對新型漁農村合作醫療、健康體檢等工作情況的知曉率逐步提高，對衛生工作的滿意率逐步提高，據我縣農醫辦5月份對合作醫療的滿意率調查反映，總滿意率達到 86.3 %。“省億萬農民健康促進行動”考核組對我縣人群健康教育知識測評，知曉率為80%。

嚴格管理，加強考核。為切實增強各級政府的工作責任，推進漁農村衛生工作的順利開展，我縣縣鄉兩級政府建立了漁農村公共衛生、漁農民健康工程的監督考核、評估獎勵制度，將漁農村衛生工作列入政府年度考核內容。制訂了《＊＊縣漁農村公共衛生工作目標管理考核辦法》、《關于開展公共衛生先進鄉鎮評選活動的通知》、《關于漁農村公共衛生經費補助辦法的通知》等。上述有關考核規定，進一步明確了漁農村公共衛生工作的目標、指標、內容和考核辦法，將考核結果與先進評比、經費補助相掛鉤，使鄉鎮政府對漁農村衛生工作更加重視，思想認識進一步加深，工作力度不斷加大。

二、整合資源，統籌規劃，改善提速漁農村衛生工作的必要基礎

科學制訂衛生發展長遠規劃。為認真落實全縣衛生工作各項任務，全面提高我縣衛生工作水平，保障廣大人民群眾健康，促進衛生事業快速發展。3月份，擬訂下發了《＊＊縣“十一.五”衛生事業發展規劃》，目前正在進一步修正、完善。同時，為規范全縣社區衛生服務機構建設，合理整合和利用全縣衛生資源，建立布局合理、規模適度、功能完善的社區衛生服務網絡，于年初對全縣漁農村醫療衛生資源狀況進行了認真調研，結合省、市有關社區衛生服務機構建設要求，制定下發了《＊＊縣社區衛生服務機構設置規劃》。計劃到xx年底，全縣每個鄉鎮都有1家社區衛生服務中心，60%的漁農村新社區建有1家社區衛生服務站；到xx底，80%的漁農村新社區及社區居委會有1家社區衛生服務站，全縣基本建成合理分工、雙向轉診的社區衛生服務體系框架；到xx底，進一步建成較為完善的三級城鄉社區衛生服務體系，90%以上的居民出行20分鐘即可到達社區衛生服務機構，為90%以上的60歲以上居民建立健康檔案。

積極實施漁農村衛技隊伍素質提升工程。為落實市委、市政府提出的衛生強市建設戰略，全面實施科教興衛工程，不斷提高漁農村衛生專業技術隊伍的整體素質，我縣結合實際，制定了《＊＊縣鄉村衛技人員素質提升工程實施方案》，決定從xx年起，對全縣縣、鄉兩級醫療機構的衛生技術人員實施教育培訓工程。通過全科醫生培訓、學歷教育升級、在職崗位培訓、鄉村醫生注冊培訓和其他教育培訓等形式，至xx年，全縣力爭完成80名全科醫生、20-25名檢驗人員、15-20名醫學影像技術人員、10名心電技術人員、30名社區護士、110人次注冊鄉村醫生的教育培訓任務。衛技隊伍素質提升工程專項經費得到落實，縣財政決定每年投入農村衛生人才培養專項經費20萬元，醫療單位每年按業務收入5‰以上的經費用于人才培養。同時，按照1：1000-1500服務人口的配置要求，以鄉鎮衛生院中符合執業資格的衛技人員為主，部分鄉村醫生參與，認真配置社區責任醫生。制訂下發了《＊＊縣社區責任醫生管理辦法》，明確了社區責任醫生的職責和任務，落實了“小病在社區、大病在醫院”的服務要求。目前我縣已有26個新型社區聘任責任醫生70名，計劃到xx年聘任社區責任醫生100名以上，逐步造就一支立足漁農村、服務漁農民的責任醫生隊伍。

努力完善社區衛生服務機構建設。為進一步規范社區衛生服務機構建設和管理，根據省、市社區衛生服務機構建設指導標準，制定下發了《＊＊縣社區衛生服務中心建設指導 標準》、《＊＊縣社區衛生服務站建設指導標準》。通過“示范站”、“規范站”、“合格站”等形式的創建工作，全縣社區衛生服務站實行了統一機構標識、統一上墻制度、統一進藥渠道、統一財會管理、統一優惠政策的“五統一”建設規范。為進一步深化漁農村社區健康促進工程，提高規范化服務水平，完善三級管理體制和服務體系，我縣成立了實施漁農村新社區健康促進工程項目工作領導小組，制定了《＊＊縣漁農村新社區健康促進工程試點活動實施方案》，并及時在東沙鎮社區衛生服務中心開展以鄉鎮為單位的社區健康促進工程試點工作，在＊＊社區、＊＊社區、＊＊區、＊＊社區等地開展了規范化社區衛生服務站創建工作。在市衛生局的關心和大力支持下，于9月中旬舉行了＊＊縣漁農村社區健康促進工程啟動儀式。10月中旬，在＊＊鎮召開漁農村社區健康促進工程試點工作現場會，全面推廣試點經驗。目前，我縣7個建制鄉鎮衛生院已全部轉型為社區衛生服務中心，26家社區衛生服務站達到相應建設標準，其余13家社區衛生服務站計劃于明年底前完成標準化建設工作。

三、強化措施，提升服務，探索漁農村衛生工作可持續發展的長效機制

不斷完善政策措施。為全面落實漁農村衛生工作各項任務，促進漁農村衛生事業加快發展，今年以來，我縣先后制訂印發了《關于公立醫療機構體制改革實施意見》、《關于 加強漁農村衛生工作的若干意見》、《關于成立＊＊縣流動醫院的通知》、《關于加強漁農村衛生專業隊伍建設的通知》、《關于轉發漁農民健康體檢工作的通知》、《關于成立＊＊縣衛生管理委員會的通知》、《＊＊縣惠民醫療工程實施意見》、《＊＊縣xx年度新型漁農村合作醫療實施方案》等一系列文件，衛生工作方面的文件數量為歷年之最。衛生、財政等相關部門也相應出臺了加強漁農村衛生工作的文件。各項方案制定嚴格遵循科學、規范、合理、可行的原則，衛生工作政策措施得到不斷完善，為各項工作的開展提供了有力的保證。

繼續深化衛生體制改革。在認真分析總結近幾年來衛生改革、醫院管理工作的經驗基礎上，今年4、5月份再次深入各級醫療單位對衛生改革工作進行了認真調研，了解衛生改革、管理、運行等方面的措施、特點、成效、問題等情況，指導衛生改革工作扎實開展。我縣7所非建制鄉鎮衛生院于去年先后實行了公有民營管理形式的改革，通過健全制度、加強管理、拓展服務等措施，目前運行情況比較順利，經濟狀況明顯好轉。公立醫療機構通過各種激勵競爭手段，內部運行機制的改革成果得到繼續鞏固和提高，廣大職工的工作積極性得到進一步調動。

穩步推進新型漁農村合作醫療制度。我縣新型漁農村合作醫療制度從xx年10月1日正式實施，人均年籌資標準為 53元，其中漁農民個人每人每年繳納25元，各級財政資助每人每年28元。全縣共有90706名群眾參保，籌集資金總額480.74萬元。至xx年9月30日，全縣共有77661人次漁農民得到了漁農村合作醫療基金補助，補助總額467.30萬元。其中住院補助4309人次，補助金額396.13萬元，補償率為16%；門診補助73066人次，補助金額56.28萬元；特殊門診補助286人次，補助金額14.89萬元。xx年度合作醫療基金節余13.4萬元，基金節余率為2.8%。

為進一步完善我縣新型漁農村合作醫療制度，提高漁農民群眾的醫療保障水平，我縣對xx年度合作醫療有關辦法進行了適當調整。一是提高籌資額度。比較其他縣辦法，結合自身能力，決定我縣xx年度合作醫療增加籌資額度每人每年7元，縣、鄉鎮、個人增資比例為4：1：2，增資后合作醫療人均籌資額度提高到60元。二是創新籌資方式。與往年僅靠社區干部發動群眾籌資參合不同的是，今年與移動公司聯合推出了“參合入虛擬網享受優惠”的政策，提高了漁農民群眾參合的積極性。三是將縣級醫院門診醫療費納入報銷范圍。決定在提高籌資額度的基礎上，將我縣3所縣級醫院門診醫療費用納入報銷范圍，報銷比例為５%。通過實施縣級醫院門診優惠政策，全縣預計將有21萬人次、7萬以上的參保人員從中受益。四是建立連續參保優惠制度。決定對連續3年以上參加合作醫療人員，年度住院醫療費用報銷 封頂線從xx0元提高到25000元。五是增加特殊病種種類。決定將精神分裂癥、心功能不全三級以上等2種疾病列入特殊病種范圍。六是擴大社區級定點醫療機構。隨著漁農村社區衛生服務網絡的逐步完善，新一輪合作醫療決定將考核達標的社區衛生服務站列入定點醫療機構，以進一步方便漁農村群眾就醫。我縣xx年度合作醫療共有108026名漁農民群眾參保，參保率為85.84%，共籌集資金648萬元。

全面開展漁農民健康體檢。為有效實施漁農民健康體檢工作，我縣做了大量的前期準備工作。一是制訂實施方案，成立漁農民健康體檢辦公室，編寫了《體檢工作指南》，指導漁農民健康體檢工作扎實開展。二是組建體檢隊伍。中心鄉鎮衛生院獨立成立體檢隊伍，力量弱的由鄰近幾個衛生院共同組建體檢小組，邊遠懸水小島通過流動醫院對口支援等組建體檢班子，共有體檢組10支。體檢組采用“固定+流動”的方式，對在“二十分鐘”服務圈內的群眾，通過村干部宣傳發動，要求其到衛生院參加體檢；對偏遠地區的群眾，體檢人員利用休息時間“進村入戶”提供服務，與每個服務對象進行“零距離”的接觸。三是保證體檢質量。為確保體檢質量，各鄉鎮組建了由縣級醫院高年資醫務人員組成的體檢專家組、質控督導組、巡回體檢組、資料組。要求體檢醫生具備相應資格證書及縣級以上醫院半年以上培訓上崗證書。同時加強醫務人員的醫德醫風教育，提高醫務人員的服務意 識和工作責任心。按照“厲行節約，合理投入”的原則，各鄉鎮衛生院增添了醫療設施，實現了從“老三件”到“新六件”的轉變，并對體檢場所進行了必要改造、合理布局，制定體檢工作流程，努力營造方便、舒適、溫馨的體檢環境。四是開展健康干預。各鄉鎮認真按照體檢工作要求，以戶為單位建立農民健康檔案，并對體檢中篩選出的慢性病進行建檔管理，定期隨訪，跟蹤服務。通過半年多的廣泛宣傳、相互協調、精心組織，我縣漁農民健康體檢工作初取成效。至10月底，已完成健康體檢3.6萬人次，體檢率40%，查出高血壓2452例、糖尿病254例。預計到今年底，全縣可完成漁農民健康體檢近5萬人，體檢率可達到55%左右，超過50%的指標要求。

極力抓好重點傳染病防治。為進一步加強結核病、禽流感、霍亂、艾滋病等重點傳染病防控工作，把傳染病總發病率控制在最低水平，我縣成立了以分管副縣長為組長的重點傳染病防治工作領導小組，指導落實《＊＊縣預防與控制艾滋病中長期規劃》、《＊＊縣結核病防治規劃》。制訂了《＊＊縣重點傳染病疫情應急預案》、《＊＊縣突發公共衛生事件應急預案》，各鄉鎮政府與縣政府簽訂了《重點傳染病預防與控制工作責任書》。全縣認真落實各項防控措施，廣泛開展防病宣傳培訓，在重要公共場所放置安全套或自動售套機，免費提供宣傳資料。各醫療單位按規定開展腸道門診，對出海漁船配備消毒、預防藥品。縣財政安排專項經費8萬元用于重點傳染病防治工作。結核病防治工作進一步加強，防治措施積極到位，今年完成婚檢婦女免費檢測hiv51例，孕產婦hiv檢測868例，現代結核病控制策略覆蓋率達100%，前三季度新涂陽病人治愈率85.7%，無30人以上集體食物中毒事件或重大傳染病疫情發生。

四、分級負擔，?？顚Ｓ茫鋵嵦崴贊O農村衛生工作的經費保障

縣級專項經費進一步增加。為進一步促進漁農村衛生工作開展，我縣今年制訂了“努力增加對全縣衛生事業的經費投入，增長幅度不低于同級財政經常性支出的增長幅度，增加的衛生經費主要用于發展漁農村衛生事業，不沖抵縣財政現有對漁農村衛生事業的投入”等經費投入措施，并以文件形式明確了今后5年對漁農村衛生工作的若干專項補助資金，其中有：每年安排漁農村醫療衛生機構建設與設施資金30萬元，每年安排基層衛生監督機構工作經費10萬元，每年安排鄉鎮衛生院人才引進經費20萬元，每年安排漁農村公共衛生專項資金5元/人口。此外，合作醫療、社區衛生服務機構建設、流動醫院、惠民醫院等經費均作了逐項安排，列入預算。

上級專項補助經費及時下撥。xx年，省財政補助我縣公共衛生服務專項經費74萬，合作醫療專項經費90.7萬元； 市財政補助我縣合作醫療專項經費27萬元；縣財政配套公共衛生服務專項經費74萬元，合作醫療經費105萬，安排其它漁農村衛生工作專項補助經費60萬元。上述省、市、縣三級經費，均及時、如數下撥給各地，做到帳目清楚，嚴格管理，?？顚Ｓ茫瑹o動用專項經費沖抵原有其他衛生經費的問題。

漁農村衛生經費投入比例明顯增加。xx年，我縣財政投入漁農村衛生工作經費共1704萬元，比xx年決算增加218萬元，增長14.7%。xx年衛生經費占財政支出的比例預計為3.55%，比xx年提高了0.05個百分點。

抓好漁農村衛生工作是建設社會主義和諧社會的重要組成，是各級政府工作的一項重要內容。我們將認真按照省、市建設衛生強省、衛生強市的要求，一如既往地重視漁農村衛生工作，抓好漁農村衛生工作，積極服務全縣經濟建設大局，發揚改革創新、與時俱進的精神，極力打造與海洋經濟強縣相適應的醫療衛生服務體系，為開創我市漁農村衛生工作新局面作出應有的貢獻。